做手術(shù)前為什么要空腹,手術(shù)前禁食時(shí)間(為什么術(shù)前要禁食,可以催吐嗎？)

一、做手術(shù)前為什么要空腹

做手術(shù)為什么要空腹

這取決于手術(shù)的部位、種類、大小及病人的年齡、一般狀況等，一般的外科手術(shù)術(shù)前12小時(shí)都應(yīng)禁止飲食，4小時(shí)開始禁止飲水。在我院，對(duì)于普通的外科手術(shù)，常規(guī)要求成人在術(shù)前一日晚飯后開始禁食，（口服瀉藥或灌腸后），可于睡前飲250—500ml白開水或糖水，但千萬不可再食用其他任何高營(yíng)養(yǎng)飲料或固體食物。這里需要強(qiáng)調(diào)的是，奶類食物不屬于飲料，而屬于固體食物，因?yàn)槠湓谖竷?nèi)需較長(zhǎng)時(shí)間才能被消化。手術(shù)當(dāng)日若為第一臺(tái)手術(shù)，早晨起床后不要喝水或吃任何食物；若為接臺(tái)手術(shù)，可于術(shù)前4小時(shí)以前飲少量白開水或糖水。對(duì)于小兒患者常規(guī)術(shù)前6小時(shí)禁止飲食（包括奶類食物），3小時(shí)開始禁止飲水，至于具體的禁食注意事項(xiàng)還應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑。

手術(shù)前的最后一餐怎么吃？

離手術(shù)還有12小時(shí)的時(shí)候，你應(yīng)該吃一頓大餐，因?yàn)榻酉聛淼臅r(shí)間是絕對(duì)不能吃東西的。一般成人手術(shù)前應(yīng)禁食12小時(shí)，禁飲4小時(shí)，以保證胃排空。小兒術(shù)前應(yīng)禁食（奶）4~8小時(shí)，禁水2~3小時(shí)。

術(shù)前的最后一餐應(yīng)該吃一些高熱量、高蛋白、易消化的食物，例如豬肉、雞肉、海鮮和低脂乳制品。術(shù)后的恢復(fù)消耗身體很多的能量和蛋白質(zhì)，要讓自己的身體做好準(zhǔn)備。

如果醫(yī)生說術(shù)前要口服藥物的話，喝一小口水，讓藥物可以被咽下去就行了。

二、手術(shù)前要禁食多久

術(shù)時(shí)手術(shù)的刺激會(huì)使我們的胃腸功能減弱，吃進(jìn)去的食物不容易被消化，便會(huì)儲(chǔ)存在胃腸道里。而麻醉后，人的意識(shí)和咳嗽反射會(huì)暫時(shí)消失，人很容易惡心嘔吐。一般情況下，我們嘔吐以后，會(huì)厭會(huì)像一個(gè)小蓋子把氣管的入口蓋住，嘔吐的東西就不容易進(jìn)到氣管里。在麻醉的狀態(tài)下，這個(gè)生理反應(yīng)會(huì)變?nèi)趸蛘呔椭苯酉Я?。這使嘔吐物能夠順利進(jìn)入氣管和肺部。

由于我們的胃腸道內(nèi)存在大量的胃腸液，這些液體是強(qiáng)酸或堿性的，當(dāng)嘔吐物進(jìn)入氣管時(shí)，這些液體就順著氣管進(jìn)入肺部，對(duì)肺部造成化學(xué)性的損傷。肺部損傷后無法打開，氣體即使通過氣管到達(dá)肺部，也無法與血液進(jìn)行交換，人體缺氧，造成組織和器官的壞死。

一旦出現(xiàn)返流誤吸，搶救起來也是非常困難的。即使采用緊急措施保住生命，由于大腦對(duì)缺氧相當(dāng)敏感，幾乎100%的病人都會(huì)出現(xiàn)大腦損傷的。

因此，手術(shù)前一日晚21：00以后、手術(shù)當(dāng)天早上是不能吃東西也不能喝水的。即使手術(shù)不是早上開始，也不能吃東西、喝水。有人會(huì)提出這么長(zhǎng)時(shí)間不讓吃喝，如果餓得不行了怎么辦呢？我們可以告訴主管醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)開一些葡萄糖輸液代替食物來緩解饑餓感。

三、手術(shù)有何注意事項(xiàng)

一、勿亂食

如果是疤痕體征，且伴有搔癢、疼痛、僵硬、變紅、增生或攣縮變形的征狀，飲食要特別小心。那些油炸火灸之品，肥甘厚膩之味，辛辣燥性之食，要統(tǒng)統(tǒng)禁戒。因?yàn)檫@些食品會(huì)使脾胃雜滯，健運(yùn)功能失常。還會(huì)增加血流量，給瘢痕的惡化創(chuàng)造條件。

二、禁食柑橘類食物

柑橘類食物可以明顯刺激疤痕產(chǎn)生瘙癢，對(duì)疤痕的修復(fù)非常不利。

三、勿偏食

中醫(yī)認(rèn)為藥食同源。食物也具有寒熱溫涼四性和酸苦甘辛咸五味。如有偏食則會(huì)導(dǎo)致身體攝納的營(yíng)養(yǎng)不平衡，不利于瘢痕的消退。

四、飲食量切忌過多或過少

過多食，則損傷脾胃可至氣血生化不足；過少食，就容易營(yíng)養(yǎng)不良，氣血亦會(huì)不足。導(dǎo)致正氣虧虛，邪氣泛濫。因此，疤痕修復(fù)期間還應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)進(jìn)食避免過多或過少。

五、不要吃過多高蛋白的食物

高蛋白的食物能導(dǎo)致疤痕處凸起，造成疤痕增生的情況，一般是建議不要吃太多。除此之外，由于個(gè)人體質(zhì)不同，可能出現(xiàn)的反應(yīng)也會(huì)不同。如果攝入某些食物之后疤痕反應(yīng)很強(qiáng)烈，應(yīng)立即忌口。

四、手術(shù)需要做哪些計(jì)劃

綜述

手術(shù)者術(shù)前要充分了解病情、病史、診斷和檢查結(jié)果，并親自作體檢，根據(jù)具體情況，訂出手術(shù)計(jì)劃。疑難病例要經(jīng)過會(huì)診討論，訂出周密的方案。

術(shù)式選擇

治療同一種疾病，可有不同的術(shù)式。如外科的潰瘍病、婦科的子宮脫垂、眼科的上瞼下垂和整形科的唇裂修補(bǔ)術(shù)等等，都有很多種手術(shù)方式，需結(jié)合具體條件選擇恰當(dāng)?shù)男g(shù)式。

手術(shù)步驟

同一類型手術(shù)，因病人條件不同，操作步驟可有差異，術(shù)者事先考慮好，手術(shù)方能有條不紊地進(jìn)行。

應(yīng)變措施

術(shù)前雖作詳細(xì)檢查，但由于病變多在體內(nèi)，難以精確判定，并可能發(fā)生出血、休克、窒息等多種情況，應(yīng)定出應(yīng)變措施。如發(fā)現(xiàn)腫瘤不能切除時(shí)，可用血管結(jié)扎、短路手術(shù)、血管插管化學(xué)治療、金屬夾定位放射治療等姑息手術(shù)代替根治手術(shù)。

其他

手術(shù)計(jì)劃中也應(yīng)包括特殊的術(shù)前后處理和對(duì)麻醉方法的建議等。

為什么術(shù)前要禁食,可以催吐嗎？

必須禁食，不能催吐，不要存僥幸心理。

由于部分手術(shù)會(huì)牽拉內(nèi)臟，容易引起患者反射性嘔吐。術(shù)前禁食是為了防止在全麻術(shù)中患者出現(xiàn)誤吸，甚至窒息的情況。建議：術(shù)前兩天注意飲食，以清淡易消化為主。手術(shù)當(dāng)天應(yīng)禁飲禁食，配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。

特別是全麻患者未完全清醒前，防止嘔吐誤吸。胃腸道手術(shù)一般待腸道排氣以后再進(jìn)食。手術(shù)頭兩天進(jìn)食要清淡，多吃些軟食，如粥類雞蛋糕等，過硬食物容易引起胃腸不適。術(shù)后根據(jù)具體病情適度活動(dòng)，防止臟器粘連。

不禁食的危害

全麻病人意識(shí)是消失的，半麻是要病人處于睡覺的狀態(tài)。由于手術(shù)刺激可能會(huì)使人發(fā)生嘔吐，術(shù)前禁食的主要目的是要胃腸道排空，發(fā)生嘔吐的話就沒有嘔吐物吐出來。

人在睡覺狀態(tài)如果嘔吐物吐出來就會(huì)吸到肺里面，可能會(huì)出現(xiàn)吸入性肺炎，這樣對(duì)身體是有危險(xiǎn)的。手術(shù)前，成年人需要8到10個(gè)小時(shí)前禁食，術(shù)前4小時(shí)禁水。嬰兒要術(shù)前兩小時(shí)禁水，術(shù)前4小時(shí)禁奶。

為什么手術(shù)前不能喝水吃東西

手術(shù)前一般我們醫(yī)院是病房第二天手術(shù)的擇期手術(shù)病人，前一天晚上10點(diǎn)鐘就要禁食、禁飲了，但是為什么呢？就是因?yàn)榛颊呷绻谑中g(shù)前一兩個(gè)小時(shí)乃至說一個(gè)小時(shí)以內(nèi)吃了一些固體的食物，和喝了一些液體的飲料和水等等。在麻醉的過程中容易引起一些胃腸道的反應(yīng)，比如說惡心嘔吐，把胃內(nèi)容物吐出來，在麻醉的狀態(tài)下容易引起誤吸，什么是誤吸呢？就是胃里的東西經(jīng)過食道反流到口腔，然后進(jìn)入呼吸道引起誤吸，會(huì)產(chǎn)生非常嚴(yán)重的后果，乃至于心臟驟停死亡等等，所以在術(shù)前我們不能吃東西也不能喝水。

手術(shù)前胃腸道的準(zhǔn)備是術(shù)前準(zhǔn)備的重要組成部分，這主要是為了防止在麻醉或手術(shù)過程中出現(xiàn)嘔吐反應(yīng)而引起窒息或吸入性肺炎。而這種嘔吐反應(yīng)在麻醉過程中，特別在氣管插管、吸痰管吸痰及拔出導(dǎo)管時(shí)可能隨時(shí)發(fā)生，因?yàn)橐恍┞樽硭幬餃p弱人體正常的保護(hù)性反射。例如，肺對(duì)胃內(nèi)容物有保護(hù)性咳嗽反射，防止它們進(jìn)入肺內(nèi)，但是麻醉以后，這些反射消失了。而胃酸對(duì)肺的刺激非常大，一旦進(jìn)入肺內(nèi)常引發(fā)吸入性肺炎，可導(dǎo)致呼吸衰竭，影響生命。如果進(jìn)食或大量飲水后進(jìn)行麻醉手術(shù)，則胃內(nèi)容還沒有消化進(jìn)入腸道即可反嘔出來，不僅會(huì)影響手術(shù)的正常進(jìn)行，還可能造成嚴(yán)重的并發(fā)癥，威脅病人的生命安全。那么手術(shù)前從什么時(shí)候開始不能吃飯、喝水呢？這取決于手術(shù)的部位、種類、大小及病人的年齡、一般狀況等，一般的外科手術(shù)術(shù)前6-8小時(shí)都應(yīng)禁止飲食，2小時(shí)開始禁止飲水。在我院，第二臺(tái)或者第三臺(tái)甚至更晚的患者，有配置的專用液體補(bǔ)充能量，不需要餓到很晚，胃腸手術(shù)，常規(guī)要求成人在術(shù)前一日晚飯后開始禁食，清潔灌腸后，可于睡前飲250—500ml白開水或糖水，但千萬不可再食用其他任何高營(yíng)養(yǎng)飲料或固體食物。這里需要強(qiáng)調(diào)的是，奶類食物不屬于飲料，而屬于固體食物，因?yàn)槠湓谖竷?nèi)需較長(zhǎng)時(shí)間才能被消化。手術(shù)當(dāng)日若為第一臺(tái)手術(shù)，早晨起床后不要喝水或吃任何食物。

做普通手術(shù)前要空腹餓肚子，為什么急診手術(shù)不需要

因?yàn)樽黾痹\手術(shù)是指非常著急的手術(shù)，耽誤時(shí)間有可能會(huì)有生命危險(xiǎn)，所以也不可能等幾個(gè)小時(shí)把腸胃里的東西排空，所以急診是不需要空腹的。

做普通手術(shù)肯定要麻醉，如果沒有麻醉，患者受不了的，不論是半身麻醉還是全身麻醉，麻藥對(duì)胃腸道都會(huì)有很強(qiáng)烈的影響的。如果手術(shù)前吃了東西，胃里面會(huì)殘留很多食物。那么，做手術(shù)的時(shí)候，因?yàn)榇蚵樗幍脑?，還有手術(shù)操作的影響，患者姿勢(shì)的變化，可能會(huì)引起惡心，嘔吐，胃里面的東西可能反流，從胃里面返流進(jìn)入食道或者進(jìn)到嘴里面。

返流進(jìn)入嘴里的食物，可能會(huì)掉到氣管里，甚會(huì)吸進(jìn)肺里面去，容易引起肺部感染，肺炎。嚴(yán)重的情況，返流的異物會(huì)導(dǎo)致氣管完全堵塞，引起窒息，這有可能是危及生命的。所以，手術(shù)前，醫(yī)生會(huì)讓禁食水一般12小時(shí)，保證胃里面的食物都已經(jīng)排空了，防止食物返流。做胃腸道手術(shù)的時(shí)候，禁食水需要更加嚴(yán)格，手術(shù)前有可能會(huì)放置胃管，將胃里面少量的氣體和液體，都抽出來。

急診手術(shù)也是會(huì)出現(xiàn)誤吸、返流等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)的，為了保證生命安全，必須盡快手術(shù)。為了降低誤吸發(fā)生的概率，手術(shù)前還是需要放置胃管，盡可能將胃里面的東西抽出來的，以保安全。

總而言之，手術(shù)前禁食水是大多數(shù)患者都需要經(jīng)歷的，挨餓的滋味是很不好受，但是為了手術(shù)順利進(jìn)行可以成功，減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，大家還是要忍一忍的。

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