甲狀腺功能檢查項(xiàng)目包括:
1.血清總t3(tt3):正常范圍在1.6—3.0納摩爾/升,升高是診斷甲亢最敏感的指標(biāo),也可判斷甲亢有無復(fù)發(fā),也見于功能亢進(jìn)型甲狀腺腺瘤、多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大。降低見于甲狀腺功能減退、肢端肥大癥、肝硬化、腎病綜合征等。
2.血清總甲狀腺素(tt4):65—155納摩爾/升為正常,升高見于甲亢、原發(fā)性膽汁性肝硬化、妊娠、口服避孕藥或雌激素等。降低見于甲狀腺功能減退、缺碘性甲狀腺腫等。
3.血清游離甲狀腺素(ft4):10.3—25.7皮摩爾/升,升高見于甲亢、甲狀腺激素不敏感綜合征、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等。降低見于甲狀腺功能減退、應(yīng)用抗甲狀腺藥物、糖皮質(zhì)激素等藥物。
4.血清游離t3(ft3):6.0—11.4皮摩爾/升,升高見于甲亢、甲狀腺激素不敏感綜合征等。降低提示低t3綜合征、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎晚期、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等。
5.血清反t3(rt3):0.2—0.8納摩爾/升,診斷甲亢符合率達(dá)100%,但老年人、非甲狀腺疾病和藥物也可使其升高,如糖尿病、急性心梗、口服普萘洛爾、丙硫嘧啶等。甲狀腺功能減退、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、藥物影響可使其降低。
6.促甲狀腺激素(tsh):敏感tsh(stsh):0.4—3.0毫單位/升,超敏tsh(utsh):0.5—5.0毫單位/升。升高見于甲狀腺功能減退、單純性甲狀腺腫、腺垂體功能亢進(jìn)、甲狀腺炎等。降低提示一般血utsh
以上均為成年人正常值范圍,甲狀腺功能檢查結(jié)果除固有的實(shí)驗(yàn)誤差以外,還因地區(qū)、年齡、測定方法不同而有差異,需根據(jù)相應(yīng)的正常范圍和其他臨床資料如臨床癥狀、體征以及其他檢查來判斷。
擴(kuò)展閱讀:一、甲狀腺功能異常的預(yù)防甲亢預(yù)防:
①內(nèi)陸地區(qū)(缺碘地區(qū))補(bǔ)碘日期應(yīng)有限制,服用甲狀腺片劑也應(yīng)有時(shí)限;
②普查身體健康時(shí),應(yīng)加測甲狀腺B超或甲狀腺功能以早期發(fā)現(xiàn)甲亢患者,被動(dòng)發(fā)現(xiàn)甲亢患者時(shí),病情多有延誤2~3年之久。
甲減預(yù)防:
(一)甲減的病因預(yù)防:
1呆小癥的病因預(yù)防:地方性的呆小癥,胚胎時(shí)期孕婦缺碘是發(fā)病的關(guān)鍵,散發(fā)性的呆小癥,多由孕婦患的某些自身免疫性甲狀腺疾病引起,明確病因進(jìn)行預(yù)防,母體妊娠期服用抗甲狀腺藥物盡量避免劑量過大,用是加用小劑量干甲狀腺制劑,并避免其他致甲狀腺腫的藥物,
2成人甲狀腺功能減退的預(yù)防:及時(shí)治療容易引起甲減的甲狀腺疾病,防止手手術(shù)治療甲狀腺疾病或放射性131碘治療甲亢引起的甲減,
(二)積極防止甲減病情惡化:
早期診斷.早期及時(shí)有效的治療.是防止甲減病情惡化的關(guān)鍵,早期采用中醫(yī)藥治療可有效的預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,注意生活調(diào)理避免加重病情因素的刺激,
(三)防止甲減愈后復(fù)發(fā):
甲減病愈后機(jī)體尚處于調(diào)理陰陽,以“平”為期的階段,此時(shí)的飲食精神藥膳鍛煉藥物等綜合調(diào)理.增強(qiáng)體質(zhì)提高御病能力,是病后防止復(fù)發(fā)的重要措施。
血液中甲狀腺激素指標(biāo) FT4 和 TSH 含義 血液檢查中與甲狀腺相關(guān)的指標(biāo)有兩個(gè):FT4 和 TSH,通過這兩個(gè)指標(biāo)就可以監(jiān)測甲狀腺是否存在異常狀況。 FT4 甲狀腺激素的一種,正常人的血液內(nèi)FT4的濃度范圍是在0.9-1.7mg/dL內(nèi)。
專家解析甲亢的檢查項(xiàng)目 1、甲狀腺免疫學(xué)檢查: 促甲狀腺受體抗體的測定,如甲狀腺刺激性免疫球蛋白測定(trab)等;甲狀腺球蛋白抗體測定(tgab);甲狀腺微粒體抗體(tmab)或抗甲狀腺過氧化物抗體(tpoab)測定,這也是診斷甲亢的內(nèi)容。 2、血清甲狀腺激素高低的項(xiàng)目: 血清總t3(tt3)測定,血清總t4(tt4)測定,血清游離t3(ft3)測定,血清游離t4(ft4)測定,血清反t3(rt3)測定。 3、甲狀腺腫大情況的項(xiàng)目: 4、甲狀腺軸調(diào)節(jié)的項(xiàng)目: 甲狀腺軸調(diào)節(jié)的項(xiàng)目是甲亢診斷項(xiàng)目之一。甲狀腺吸131碘率及甲狀腺抑制試驗(yàn)(包括t3抑制試驗(yàn)和甲狀腺片抑制試驗(yàn)),血清超敏促甲狀腺激素測定(s-tsh),促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗(yàn)(trh興奮試驗(yàn))。
通過該項(xiàng)檢查可以判斷體內(nèi)是否患有甲狀腺功能亢進(jìn)或者是甲狀腺功能減退。這五項(xiàng)分別是FT3,F(xiàn)T4,TT3,TT4,TSH。
如果在五項(xiàng)檢查中的T3、T4升高,Tsh降低,那么就說明是患有甲狀腺功能亢進(jìn),如果是T3T4降低,TSH升高,那么就說明可能是患有甲狀腺功能減退。如果是單獨(dú)的其中T3或者是T4出現(xiàn)異常,那么一般意義不是很大,需要定期的復(fù)查。
擴(kuò)展資料:
注意事項(xiàng):
甲亢rT3增高,甲低,慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、單純性甲狀腺腫時(shí)rT3降低。
已知丙基硫基嘧啶、心得安、乙胺碘呋酮,可抑制T4向 T3轉(zhuǎn)化,而向rT3轉(zhuǎn)換增多,使rT3增高。
甲低患者血中T3的降低,滯后于T4的降低。低T3綜合征時(shí),伴有rT3(反T3)明顯增高,TSH不增高,可與甲低相鑒別。T3的測定同樣受TBG的影響。
精神病及一些非甲狀腺疾病病人,極少數(shù)會(huì)出現(xiàn)高T4血癥,雄激素使TBG減低,T4亦減低,可導(dǎo)致低T3綜合征,病情嚴(yán)重者T4亦降低,若T4顯著降低,提示病情危重,預(yù)后不良。
-甲功五項(xiàng)
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