1.你已經(jīng)步入中年人的行列,而且身體迅速發(fā)福中,腰部也正處于不斷“崛起”的時(shí)期。
2.經(jīng)常出現(xiàn)右上腹不適或疼痛,或右上腹出現(xiàn)沉重、受壓迫感,在飲食后或運(yùn)動(dòng)時(shí),這種癥狀更為明顯。
3.是否下肢經(jīng)常感覺(jué)腫脹。
4.彎不下去腰,彎腰時(shí)總是感覺(jué)肚子有些發(fā)脹。
5.經(jīng)常性食欲減退、腹脹、惡心、噯氣。
6.經(jīng)常感覺(jué)全身無(wú)力、疲憊,工作效率降低。
7.是否在你的皮膚上出現(xiàn)了很像蜘蛛趴在上面的紅痣,如果用堅(jiān)硬的物體迫紅痣的中心部位時(shí),紅痣就會(huì)消失。
8.如果你是男性,是否乳房腫脹。如果你是女性,是否有月經(jīng)不調(diào)。
9.是否經(jīng)常出現(xiàn)口角糜爛,舌炎,皮膚有瘀點(diǎn)或瘀斑。
10.有時(shí)可出現(xiàn)右肩背疼痛、發(fā)脹。
11.是否體重超標(biāo)、糖尿病患者、高血脂患者、長(zhǎng)期飲酒史。
12.是否有肢體的運(yùn)動(dòng),感覺(jué)和職務(wù)神經(jīng)功能障礙,比如感覺(jué)肢端麻木或疼痛,或感覺(jué)像有螞蟻在爬一樣等周圍神經(jīng)炎的表現(xiàn)。
脂肪肝臨床表現(xiàn)輕微,常在健康體檢或因其他疾病進(jìn)行肝臟影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。有時(shí)出現(xiàn)食欲減退、惡心、乏力、肝區(qū)疼痛、腹脹及右上腹壓迫感或脹滿感等癥狀。
肝腫大是脂肪肝的常見(jiàn)體征,多為輕至中度腫大、表面光滑、邊緣圓鈍、質(zhì)地正?;蛏杂捕鵁o(wú)明顯壓痛。化驗(yàn)檢查可有血清轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等輕度升高,水平一般不超過(guò)正常值上限的2-4倍。血清總膽紅素、白蛋白和凝血酶原時(shí)間一般正常。
脂肪肝也可以通過(guò)影像檢測(cè)指標(biāo)來(lái)診斷
脂肪肝的診斷主要靠影像學(xué)檢查,超聲和CT可粗略判斷脂肪肝的有無(wú)及其程度。脂肪肝B超下可見(jiàn)致密的點(diǎn)狀高回聲,又稱明亮肝;肝遠(yuǎn)場(chǎng)回聲減弱,肝腎回聲對(duì)比度加大,即肝影比腎影白;肝內(nèi)管腔結(jié)構(gòu)模糊不清;肝臟腫大、飽滿,肝緣變鈍。彌漫性脂肪肝在CT上表現(xiàn)為肝臟密度普遍低于脾臟、腎臟和肝內(nèi)血管的密度,嚴(yán)重脂肪肝肝臟CT值可變?yōu)樨?fù)值。CT值的高低與肝內(nèi)脂肪沉積量呈負(fù)相關(guān),因脾臟CT值常較固定,故肝/脾CT比值可用來(lái)衡量脂肪肝程度,或作為隨訪療效的依據(jù)。正常肝的CT值較脾高出7~8Hu,脂肪肝時(shí)、可見(jiàn)脾CT值較肝還高,若肝脾CT值之比小于0.9即可診斷為脂肪肝。
肝內(nèi)貯脂量占肝重5%以上或組織學(xué)表現(xiàn)為30%~50%以上的肝細(xì)胞脂肪變性即可診斷為“脂肪肝”。但在臨床中多不能以肝組織活檢來(lái)診斷,血液生化指標(biāo)也難與脂肪肝病變程度一致,因此B超、CT、磁共振等影像學(xué)檢測(cè)成為十分重要而實(shí)用的臨床診斷手段。
1. B超檢查:彌漫性脂肪肝在B超圖像上有其獨(dú)特的表現(xiàn),高回聲斑點(diǎn),有人稱之為“明亮肝”。肝臟輕度或中度腫大。B超可檢出肝脂肪含量達(dá)30%以上的脂肪肝,肝脂肪含量50%以上的脂肪肝,超聲診斷敏感性可達(dá)90%。
2. CT:CT值的高低與肝脂肪沉積量呈明顯負(fù)相關(guān),因脾臟CT值常較固定,故肝脾CT值的比值可作為衡量脂肪肝程度的參考標(biāo)準(zhǔn)。CT對(duì)脂肪肝的診斷具有優(yōu)越性,其準(zhǔn)確性優(yōu)於B超,但費(fèi)用昂貴及有放射性是其不足之處。
3. 磁共振(MRI):磁共振及肝動(dòng)脈造影主要用於超聲及CT檢查診斷困難者,特別是在局灶性脂肪肝難以與肝臟腫瘤鑒別時(shí)。
確診脂肪肝的“金標(biāo)準(zhǔn)”是肝穿刺活檢組織細(xì)胞學(xué)檢查,但是對(duì)於肥胖者不必進(jìn)行肝穿診斷。
本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/121174.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請(qǐng)聯(lián)系管理員,我們會(huì)立即處理,本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實(shí),我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!