一、直腸癌的早期癥狀是便血嗎
直腸癌早期的癥狀是第一大便習(xí)慣的改變,便秘和腹瀉交替出現(xiàn),第二個是便血,第三個腹部包塊,第四會出現(xiàn)腹部的不適,如腹脹腹痛。
1、大便習(xí)慣和形狀的改變:排便習(xí)慣發(fā)生改變,腹瀉或便秘,排便不盡感,便前有肛門下墜感,大便進(jìn)行性變細(xì),在晚期可伴下腹痛。
2、便血:為直腸癌最常見的臨床癥狀之一,在早期腫瘤較小時,一般不出現(xiàn)便血癥狀,隨著瘤體的增大,由于各種原因?qū)е抡衬ぐl(fā)生糜爛、潰瘍或腫瘤破裂發(fā)生出血現(xiàn)象。
3、膿血便和粘液便:直腸癌糞便檢查中不但有潛血陽性而且糞便中混有膿細(xì)胞及粘液,腫瘤表面粘膜破損時易因腸道內(nèi)的大量細(xì)菌而發(fā)生繼發(fā)性感染,由于組織脫落、腫瘤大量滲液等原因,故膿血便和粘液便發(fā)生的機率較高。
4、急、慢性腸梗阻:由于腫瘤侵犯導(dǎo)致腸管狹窄,可引起腸腔阻塞致完全性及不完全性腸梗阻,可進(jìn)行性加重。
5、腹痛:由于腫瘤局部侵犯、腸道刺激或腸梗阻、穿孔等原因造成直腸癌患者產(chǎn)生腹痛癥狀,慢性腸梗阻時,可出現(xiàn)腹部膨脹,腸鳴音亢進(jìn)和陣發(fā)性絞痛。
二、直腸癌的誘因
飲食因素
流行病學(xué)專家們?yōu)榱私议_直腸癌是如何形成的,做了大量的研究,證明腫瘤發(fā)病中飲食因素是重要的致病因素,70%~90%的腫瘤患者是因為環(huán)境以及生活方式有關(guān),其中40%~60%的患者是因為環(huán)境因與飲食、營養(yǎng)有關(guān)。
潰瘍性結(jié)腸炎
此病在歐美國家較多見,但今年連我國的發(fā)病率開始上升。研究發(fā)現(xiàn),這些人群的大腸癌發(fā)病率為健康人群的5.7倍,因此患直腸癌的風(fēng)險要比一般人高。
職業(yè)因素
研究發(fā)現(xiàn),職業(yè)因素與大腸癌發(fā)病還需要大家對此提高警惕。大腸癌患者中有很多是生產(chǎn)石棉絕緣材料的工人,動物實驗也已經(jīng)證明了,石棉纖維可以穿透人的腸黏膜。金屬棉紗或工業(yè)、皮革制造業(yè),紡織業(yè)等行業(yè)中,大腸癌的死亡率較高。
疾病因素
在了解直腸癌是如何形成的過程中發(fā)現(xiàn),大腸腺瘤是屬于癌前病變,多數(shù)研究人員認(rèn)為80%以上的患者是發(fā)生腺瘤基礎(chǔ)上。所以發(fā)現(xiàn)腺瘤應(yīng)及時摘除,防止癌變。但是部分患者摘除腺瘤之后還會重現(xiàn)長出新的腺瘤。
三、預(yù)防直腸癌出現(xiàn)的方法都有什么
1、節(jié)制酒精。酒精明顯增加癌癥發(fā)生的機會,如果你同時抽煙,則兩種危險因子會相互疊加,制造更高的危險,尤其是口腔癌與鼻咽癌,婦女患乳腺癌的機會也會增多。2、積極運動。運動可以控制體重,并可以減少各種癌癥的發(fā)生幾率。運動可以增加腸胃的蠕動并縮短有害物質(zhì)在腸道內(nèi)的時間,因此可以預(yù)防直腸癌。每周進(jìn)行3次以上的運動,每次運動30分鐘以上,癌癥就會遠(yuǎn)離你。3、主動戒煙。一般人很容易將結(jié)腸癌、直腸癌和痔瘡混淆,醫(yī)學(xué)界常有將結(jié)腸癌、直腸癌誤診為痔瘡的案例。雖然絕大多數(shù)糞便中帶血是痔瘡引起,但是結(jié)腸癌、直腸癌也可能與痔瘡?fù)瑫r存在,其臨床癥狀相當(dāng)多且最易令人混淆及忽略。所以,如能定期接受肛門篩檢,會降低誤診的幾率。4、多吃豆類食物。各種豆類食物(如豆?jié){、豆腐)都含有大量的天然抗癌物質(zhì),而且可以預(yù)防停經(jīng)婦女的更年期癥狀與骨質(zhì)疏松癥。
四、直腸癌的治療方
直腸癌的放射線治療。
利用放射線在外科手術(shù)前縮減腫瘤大小,或在手術(shù)后消滅殘留的癌細(xì)胞。當(dāng)腫瘤的大小及位置不適于作手術(shù)切除處理時,或患者的其他因素不適于作手術(shù)時,放射治療(放療)是可取代手術(shù)的另一種選擇。近年引進(jìn)了一些新的放療技術(shù),如“三度空間立體定位順形放療”和“強度調(diào)控放療”等, 更有針對減少放療對心臟造成傷害的“4方向照射方式”。
直腸癌的化學(xué)治療。
直腸癌的介入治療直腸癌動脈灌注化療或栓塞是化療的一種。多適用于中晚直腸癌,采用seldinger 穿刺插管至不同部位的動脈,進(jìn)行區(qū)域性灌注化療,并對部分病人明膠海綿顆粒栓塞。在一定程度控制了直腸癌癌癥病變大小及范圍縮小,爭取了二期手術(shù)機會,減輕了手術(shù)復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移,提高了生存質(zhì)量及生存期。雖然有一定的副作用,經(jīng)中藥對證處理,多有明顯緩解。
直腸癌的手術(shù)治療。
手術(shù)可以作為早期局部病變的直腸癌的治愈方法,對于中晚期有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的直腸癌患者已無法達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)。病理分期是直腸癌患者生存最重要的預(yù)后因素,對于Ⅰ期直腸癌患者手術(shù)切除后總的5 年生存率為80-90%,甚至90%以上,腫瘤局部區(qū)域達(dá)到晚期(Ⅲ和Ⅳ期)的患者5年生存率則不到15%。此外,積極的外科切除還伴隨嚴(yán)重的肺部并發(fā)癥和較高的病死率。那些Ⅲ期和Ⅳ期、局部晚期的病變,術(shù)后仍有高達(dá)30% 的可能出現(xiàn)肺部并發(fā)癥。對于中晚期體質(zhì)較差的直腸癌患者多不采用手術(shù)治療。
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