。在治療中根據(jù)甲亢的癥狀，藥物劑量應(yīng)適當(dāng)調(diào)整
。當(dāng)甲亢的癥狀被控制后
，可將有效劑量改為適當(dāng)?shù)木S持量。
2.放射性碘治療
對(duì)甲亢性心臟病
，尤其是伴有器質(zhì)性心臟病的甲亢
，主張用放射性碘治療；對(duì)老年病人
，當(dāng)抗甲狀腺藥物治療不佳時(shí)
，可選用131碘治療；對(duì)曾一次或數(shù)次行甲狀腺切除術(shù)
，而甲亢復(fù)發(fā)的病人
，放射碘治療更為合適。而年齡較小
，尤以20歲以下的病人
，以及孕婦或有甲狀腺癌可能者，則不宜放射碘使用
。
3.外科手術(shù)
一般采用甲狀腺次全切除術(shù)
。凡疑合并甲狀腺癌者應(yīng)施行手術(shù)。此外
，向胸腔擴(kuò)展的甲狀腺腫（胸骨后甲狀腺腫）和有壓迫癥狀者
，也應(yīng)考慮手術(shù)治療。手術(shù)前病人應(yīng)先服用抗甲狀腺藥物
，以改善臨床癥狀
。施行手術(shù)前還可根據(jù)需要給予碘/碘化鉀（復(fù)方碘溶液）或普萘洛爾等藥物。
老年人甲亢性心臟病的預(yù)后
多數(shù)甲亢性心臟病在甲亢治愈后心臟病變亦逐漸恢復(fù)
，不僅心律失常消失
、心力衰竭不再發(fā)生
，且增大的心臟可恢復(fù)正常。少數(shù)患者由于治療過晚
，病情遷延
，致使心臟病變不可逆轉(zhuǎn)而遺留永久性心臟增大、心律失?div id="m50uktp" class="box-center"> ；蚍渴覀鲗?dǎo)阻滯等
，此類患者甲亢雖已控制但預(yù)后仍差。個(gè)別患者及年齡較大者可因病情嚴(yán)重或治療不當(dāng)而死于心力衰竭或心律失常
，甚至發(fā)生猝死
。
三、老年人甲亢性心臟病的鑒別
1
、冠心病
甲亢性心臟病尤中
、老年患者，伴有心絞痛
、心房纖顫和心肌缺血心電圖改變時(shí)常易誤診為冠心病
。因此，對(duì)具有診斷冠心病標(biāo)準(zhǔn)的中
、老年人
，雖無典型或明顯的甲亢征象，如有下列情況時(shí)
，應(yīng)進(jìn)一步做有關(guān)甲亢方面的檢查：
(1)心絞痛
、陣發(fā)心房纖顫或心肌缺血的心電圖改變，經(jīng)擴(kuò)冠等藥物治療無明顯好轉(zhuǎn)
。
(2)長時(shí)間喪失勞動(dòng)力之后發(fā)生心衰
。
(3)有不可解釋的進(jìn)行性消瘦、腹瀉或血脂明顯降低者
。
(4)有代謝升高與交感神經(jīng)興奮的征象
。
(5)伴有甲亢的癥狀，如多汗
、焦慮
、興奮、失眠(易被誤診為神經(jīng)官能癥的表現(xiàn))以及周期性癱瘓或明顯肌無力等
。
2
、心房纖顫
甲亢性心臟病因心房長期承受過度負(fù)擔(dān)，易于發(fā)生心房纖顫
，這與高血壓病的二尖瓣狹窄發(fā)生心房纖顫的機(jī)制相似。冠心病等其他心臟病也可發(fā)生心房纖顫
。甲亢心所致心房纖顫有如下特點(diǎn)：以45歲以上的甲亢患者較為多見;初為陣發(fā)性
，繼之竇性心律與陣發(fā)性心房纖顫交替出現(xiàn)
，最后可發(fā)展為持續(xù)性房顫;房顫多為快速型，心室率甚快多>130次/min
，而冠心病房顫心室率常
3
、心力衰竭
甲亢性心臟病出現(xiàn)心衰者以右心衰竭為主，伴發(fā)心房纖顫者易發(fā)生心力衰竭;在心衰時(shí)因心臟擴(kuò)大
，可出現(xiàn)二尖瓣反流與狹窄的雜音
，可伴有心尖區(qū)舒張期雜音與肺動(dòng)脈區(qū)第二心音增強(qiáng)，這種情況往往被誤診為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣病
、三尖瓣反流等
。
4、風(fēng)濕性心臟病
甲亢病人心尖部無震顫
，心尖部可聞及收縮期雜音
，肺動(dòng)脈區(qū)更為響亮。心尖部雜音不向腋下傳導(dǎo)
，且很少舒張期雜音
，一般也不發(fā)生肺部感染、急性肺水腫
、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥
，對(duì)洋地黃反應(yīng)也不佳，風(fēng)濕性心臟病人則相反
。
雖然大部分甲亢病人很少有舒張期雜音
，但少數(shù)病人則可能存在舒張期雜音，這時(shí)需與二尖瓣狹窄的病人相鑒別
。
5
、其他
如甲亢時(shí)代謝旺盛，可有心動(dòng)過速和低熱癥狀
，且因分解代謝亢進(jìn)
，出現(xiàn)關(guān)節(jié)酸痛等癥狀，可被誤診為風(fēng)濕熱;甲亢時(shí)機(jī)體耗氧量增加
，有時(shí)因肌病造成呼吸性肌無力
，可出現(xiàn)胸悶、氣急
、呼吸困難等
，也可被誤診為肺心病;甲亢時(shí)胸骨左緣或心底部收縮期雜音，如同時(shí)伴有甲亢性肢端病如杵狀指(趾)者
，亦可誤診為先天性心臟病;甲亢時(shí)易出現(xiàn)心律失常
，如室上速、房顫
、房早
、偶爾可發(fā)生預(yù)激綜合征的心電圖表現(xiàn)
，而誤診為預(yù)激綜合征;淡漠型甲亢的臨床表現(xiàn)近似甲狀腺功能減退，此型甲亢易伴發(fā)甲亢性心臟病
，也易被誤診為各種心臟病
。因此，要提高對(duì)甲亢性心臟病的警覺
，對(duì)病人出現(xiàn)的多系統(tǒng)的癥狀應(yīng)認(rèn)真全面分析
，減少誤診。
關(guān)于甲亢性心臟病的鑒別就說到這里
，很多甲亢
四
、老年人甲亢性心臟病的并發(fā)癥
老年人甲亢性心臟病的并發(fā)病癥
1、心絞痛和心肌梗死
甲亢并發(fā)心絞痛的發(fā)生率為0.5%～20%
，甚至高達(dá)20%～25%
。多見于重癥甲亢和40歲以上病人，但最年輕者僅18歲
。女性多于男性
。是心肌耗氧急劇增加和氧運(yùn)輸不相適應(yīng)所致。即使在安靜狀態(tài)下
，甲亢病人的心肌耗氧量也升高
，因此，甲亢病人可發(fā)生安靜型心絞痛
。甲亢合并冠心臟病者確定手術(shù)治療時(shí)宜慎重
，因?yàn)橛邪l(fā)生心肌梗死的可能性。甲亢性心絞痛經(jīng)有效治療甲亢后
，一般可消失
，小部分病人仍有心絞痛存在。
甲亢病人很少發(fā)生心肌梗死
，其原因在于沒有發(fā)生動(dòng)脈血栓的條件
。甲亢病人脂代謝的特征為膽固醇、β-脂蛋白和卵磷脂水平降低
，卵磷脂/膽固醇系數(shù)升高
。甲亢時(shí)血流速度加快，血凝固性降低
，抗凝系統(tǒng)活性升高
。甲亢伴發(fā)心肌梗死，主要見于老年人
，最常見于甲亢與動(dòng)脈硬化并存的病人
。
2、二尖瓣脫垂(MVP)
甲亢合并MVP幾率極高
，為42
、5%
。其原因?yàn)椋篏raves病與MVP均可能是遺傳性疾病，二者的共同病因是免疫系統(tǒng)紊亂;MVP是一種常見的心臟異常
，可能屬二者耦合并存;甲亢病人兒茶酚胺過多，可引起心臟的局部變性和炎性病變
，當(dāng)然也可累及二尖瓣
。因此，當(dāng)甲亢病人出現(xiàn)胸痛
、氣短或極度憂慮等神經(jīng)精神癥狀時(shí)
，特別是心前區(qū)聞及非噴射性喀喇音，要高度懷疑MVP的存在
，應(yīng)做UCG檢查
。本病可隨甲亢痊愈而消失。
老年人甲亢性心臟病吃什么藥
其他藥物治療：復(fù)方碘口服溶液：0.1～0.3ml
，3次/d
，可阻抑甲狀腺釋放甲狀腺素，也抑制甲狀腺素合成和外周T4向T3轉(zhuǎn)換
，減少甲狀腺充血
，但其治療作用是暫時(shí)性的，治療時(shí)間不應(yīng)超過10～14天
，僅用于甲亢危象的搶救和術(shù)前準(zhǔn)備
。β-受體阻滯藥：可緩解或減輕甲狀腺素和兒茶酚胺的相互作用，還可抑制T4轉(zhuǎn)換為T3
，緩解甲亢癥狀和體征
，但它不影響甲狀腺激素的分泌速度。有多種制劑可供選擇
，近期療效顯著
，其中應(yīng)用廣泛的是普萘洛爾(心得安)，此藥可與碘劑合用于術(shù)前準(zhǔn)備
，也可用于131Ⅰ治療前后及甲狀腺危象時(shí)
。如甲亢時(shí)難治性心動(dòng)過速的緊急處理，特別是對(duì)于沒有充血性心力衰竭的老年患者
，常用劑量為10～40mg3次/d
，支氣管哮喘或喘息型支氣管炎患者禁用。此時(shí)可用選擇性β1-受體阻滯藥
，如阿替洛爾
，美托洛爾等。
甲亢患者在飲食方面要注意什么
一
、忌食x0dx0a如過量食用大豆
、豌豆
、卷心菜、菠菜之類
，因?yàn)檫@些會(huì)導(dǎo)致甲狀腺腫大
。x0dx0a二、忌營養(yǎng)不足x0dx0a忌營養(yǎng)不足
，要多吃糖
、蛋白質(zhì)和多種維生素類食物。x0dx0a三
、忌肥膩食物x0dx0a如羊肉
、狗肉、母雞及油膩
、油炸食物
，以免生痰動(dòng)火，產(chǎn)生痰熱等類食物
。x0dx0a四
、忌食辛辣燥熱食物x0dx0a如生姜、辣椒
、大蒜
、酒等類食物。x0dx0a五
、忌攝含碘過多的碘食物和藥物x0dx0a忌攝含碘過多的碘食物和藥物
，甲亢患者不宜多吃海魚、海帶等富含碘的食品
。同時(shí)
，伴有甲亢性心臟病的患者，應(yīng)禁忌生蔥
、生蒜
、辣椒、酒等刺激性食物
。中藥的海藻
、昆布、黃藥子等更要嚴(yán)格禁食
。x0dx0a提醒：這些食物有可能會(huì)加重甲亢病情或者引發(fā)甲亢復(fù)發(fā)
，因而甲亢患者在平時(shí)的飲食護(hù)理過程中應(yīng)該注意避開這些食物，預(yù)防甲亢病情惡化
甲亢患者，飲食要注意那些！現(xiàn)在怎么辦？
甲亢也就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，它是一種臨床上十分常見的內(nèi)分泌疾病
。是指由各種原因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?qiáng)
，甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素（T3、T4）在血液中水平增高所導(dǎo)致的機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)
、循環(huán)系統(tǒng)
、消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀。臨床上甲亢患者主要表現(xiàn)為：心慌
、心動(dòng)過速、怕熱
、多汗
、食欲亢進(jìn)、消瘦
、體重下降
、疲乏無力及情緒易激動(dòng)、性情急躁
、失眠
、思想不集中、眼球突出
、手舌顫抖
、甲狀腺腫或腫大、女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng)
，男性可有陽痿或乳房發(fā)育等
。甲狀腺腫大呈對(duì)稱性，也有的患者是非對(duì)稱性腫大
，甲狀腺腫或腫大會(huì)隨著吞咽上下移動(dòng)
，也有一部分甲亢患者有甲狀腺結(jié)節(jié)。甲亢時(shí)引起的眼部改變
，一類是良性突眼
，患者眼球突出，眼睛凝視或呈現(xiàn)驚恐眼神
；另一種是惡性突眼
，可以由良性突眼轉(zhuǎn)變而成，惡性突眼患者常有怕光
、流淚
、復(fù)視、視力減退、眼部腫痛
、刺痛
、有異物感等，由于眼球高度突出
，使眼睛不能閉合
，結(jié)膜、角膜外露而引起充血
、水腫
、角膜潰爛等，甚至失明
。也有的甲亢患者沒有眼部癥狀或癥狀不明顯
。上述均是典型甲亢的臨床表現(xiàn)，但是并非每位甲亢患所有的臨床癥狀都有
，不同類型的甲亢
，臨床表現(xiàn)也不同。
2. 在日常食用的食品中
，海帶
、紫菜、海白菜
、海魚
、蝦、蟹
、貝類含碘豐富
。碘過量對(duì)病情不利，表現(xiàn)為：
（1）加重甲亢：由于碘是制造甲狀腺激素的主要原料
，長期服用碘劑
，可以加重甲亢，甚至可發(fā)生碘源性甲亢
。
（2）對(duì)治療不利：進(jìn)食過多的碘
，還可能使甲狀腺組織硬化，造成病情遷延不愈
，影響抗甲狀腺藥物治療
，碘過量使搞甲狀腺藥物治療甲亢時(shí)間延長、治愈率下降
、
，過量補(bǔ)碘后甲亢用抗甲狀腺藥物的治愈藥下降到20%～35%。
因此
，甲亢患者應(yīng)避免吃海帶
、紫菜、海魚等含碘食物，而且含碘的中藥如海藻
、昆布等均要禁止食用
。病人用鹽應(yīng)食用無碘鹽。如為加碘鹽應(yīng)將加碘鹽經(jīng)高溫炒一段時(shí)間后食用
，讓碘揮發(fā)
。
3.甲亢病人在服藥期間及飲食上應(yīng)注意：
（1）禁忌辛辣食物：辣子、生蔥
、生蒜
；
（2）禁忌海味：海帶、海蝦
、帶魚
；
（3）禁忌濃茶、咖啡
、煙酒
；
（4）保持心情平靜、防勞累.
甲亢是由于甲狀腺分泌的甲狀腺激素過多而引起的一種疾病
。本病多見于女性。甲狀腺激素過多可以引起一系列的臨床表現(xiàn)
，如怕熱
、多汗、食欲亢進(jìn)
、消瘦
、心慌、情緒緊張及脾氣急躁等癥狀
。大多數(shù)甲亢患者出現(xiàn)甲狀腺腫大
，腫大的程度有輕有重，極少數(shù)甲亢患者甲狀腺不腫大
。不少甲亢患者還有眼球突出
，眼球突出的程度有輕有重。甲狀腺功能檢查可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺吸131碘率增加
，血中甲狀腺激素（T3
、T4）水平明顯增高。最常見的甲亢類型是毒性彌漫性甲狀腺腫
，大約占全部甲亢患者的80%左右
。其病因主要與免疫功能紊亂和先天性遺傳有關(guān)。
甲狀腺在身體的什么部位
在日常生活交談中
，不少人不知道甲狀腺在身體的什么地方
。甲狀腺的位置是在頸部前下方，后面是第六氣管環(huán)狀軟骨，前面是頸前肌肉群
。人類甲狀腺在胎兒期就開始出現(xiàn)
，胎兒出生后甲狀腺發(fā)育成為左右兩腺葉，連接兩個(gè)葉的中間部是峽部
。在青春期甲狀腺發(fā)育成熟
，甲狀腺的重量為15～30克，兩個(gè)葉各自的寬度為2～2.5厘米
，高度為4～5厘米
，峽部寬度2厘米，高度2厘米
。女性的甲狀腺比男性的稍大一些
。正常情況下，由于甲狀腺很小
、很薄
，因此在頸部既看不到亦摸不到。如果在頸部能摸到甲狀腺
，即使看不到
，也被認(rèn)為甲狀腺發(fā)生了腫大。這種程度的腫大往往是生理性的
，尤其是在女性青春發(fā)育期
，一般不是疾病的結(jié)果，但有時(shí)也可以是病理性的
。
什么是甲亢危象
甲亢病長期不愈
，可出現(xiàn)一系列合并癥，如甲亢性心臟病
、甲亢性肢體麻痹
、甲亢性高血壓、甲亢性糖尿病
、甲亢性精神病等
，病情嚴(yán)重者可導(dǎo)致甲亢危象，搶救不急時(shí)?div id="jfovm50" class="index-wrap">？晌C(jī)生命
。
甲亢危象是甲亢病情急劇惡化，導(dǎo)致全身代謝嚴(yán)重紊亂
，心血管系統(tǒng)
、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等功能嚴(yán)重障礙
，常危及生命
，如診斷和搶救措施不及時(shí)
，死亡率極高。即使診斷治療及時(shí)
，約5～15%的病人也難以幸免于難
。
本病的發(fā)生原理迄今仍然不完全清楚，往往是在甲亢未得到治療或經(jīng)治療尚未控制的情況下
，遇某些應(yīng)激因素而導(dǎo)致甲亢危象的發(fā)生
。在應(yīng)激的情況下，甲狀腺合成大量甲狀腺激素并將其釋放入血液
，使原有的甲亢病情急劇加重
，而且應(yīng)激可以使兒茶酚胺的活力明顯增強(qiáng)，進(jìn)一步加重病情
。
甲亢患者能不能吃含碘的食物
甲亢患者忌食含碘食物
！原因如下：
（1）碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一，甲亢患者體內(nèi)甲狀腺激素的含量已高于正常人
，如果再給予含碘食物
，功能亢進(jìn)的甲狀腺將合成更多的激素，進(jìn)而加重病情
。
（2）甲亢患者的甲狀腺對(duì)碘的生物利用能力較正常人明顯增高
，即使給予很少劑量的含碘食物，病態(tài)的甲狀腺也可能生產(chǎn)出較正常情況下列多的甲狀腺激素
，加重病情
。
（3）正常機(jī)體攝入過多的含碘食物后會(huì)將過剩的碘排出體外，以免產(chǎn)生過量的甲狀腺激素
。但甲亢患者的甲狀腺功能異常亢進(jìn)
，自身保護(hù)機(jī)制失調(diào)
，不僅不能去除多余的原料，反而會(huì)過度利用這些碘
，合成大量甲狀腺激素
，使病情惡化。
由此可見
，甲亢患者不僅不能補(bǔ)充含碘食物
，反而應(yīng)該盡可能忌用任何含碘食物和藥物。食物中以海產(chǎn)品的含碘量最高
，其中尤以海帶
，海蜇，紫菜
，苔條和淡菜為甚
，同時(shí)甲亢患者還應(yīng)慎用碘酒
，含碘喉片，含碘造影劑等藥物
。
(1)給予充足的碳水化合物和脂肪
。碳水化合物和脂肪有節(jié)約蛋白質(zhì)的作用，若供應(yīng)充足
， 可使蛋白質(zhì)發(fā)揮其特有的生理功能
。給予充足的維生素和無機(jī)鹽。維生素和無機(jī)鹽能夠調(diào)節(jié) 生理功能
，改善機(jī)體代謝
，尤其是維生素B和維生素C。應(yīng)給予充足的鈣和鐵
，以防缺乏
。
(2)適當(dāng)增加動(dòng)物內(nèi)臟，新鮮綠葉蔬菜
，或補(bǔ)充維生素制劑
。
(3)適當(dāng)控制纖維素多的食物。甲亢病人常有腹瀉現(xiàn)象
，如過多供給富含纖維素的食品會(huì)加 重腹瀉
。
(4)忌用刺激性較強(qiáng)的濃茶、咖啡
、煙酒等
。
治療甲亢的中成藥有哪些？
治療甲亢的中成藥較多
，是臨床醫(yī)生從不同角度對(duì)本病治療的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
，對(duì)甲亢的治療均取得了較好的療效，現(xiàn)摘錄如下：
1.復(fù)方甲亢膏
組成：黃芪
、黨參
、麥冬、白芍
、夏枯草各15克
，生地、丹參
、生牡蠣各30克
，蘇子、五味子
、制香附各10克
，白芥子6克。
適應(yīng)癥：輕度或中度甲亢患者
；對(duì)硫脲類藥物過敏的甲亢患者
；合并白細(xì)胞減少
，不能使用抗甲狀腺藥物者；抗甲狀腺藥物治療緩解后的鞏固治療
。
用法用量：上方制成膏劑
，每次10克，每日3次
，3個(gè)月為一療程
，可連續(xù)服用數(shù)療程。
療效：治療50例
，癥狀
、體征緩解好轉(zhuǎn)率為90.9%，基礎(chǔ)代謝率下降有效率為62.5%
，甲狀腺攝131碘率下降有效率為70%
。治療重度甲亢與抗甲狀腺藥物并用，可減少后者的毒性反應(yīng)
，縮短療程
。藥理學(xué)證明：本方可促進(jìn)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬作用，提高細(xì)胞免疫和體液免疫功能
，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和能量代謝
，直接抑制甲狀腺素的合成?div id="4qifd00" class="flower right">
！灿嘤雷V
，等.浙江中醫(yī)雜志 1980；(8)∶360〕
2.復(fù)方甲亢寧片
組成：夏枯草
、炙鱉甲
、生牡蠣、玄參
、太子參等
。
適應(yīng)證：主要用于甲亢肝陽上亢、氣陰兩虛型患者
。
用法用量：上方加工成片劑，每次10片
，每日3次
，1個(gè)月為1療程。
療效：用本方片劑治療甲亢指數(shù)簡化方案T1＞10者30例
，最長服藥6個(gè)療程
，臨床治愈11 例，顯效14例
，好轉(zhuǎn)4例
，無效1例(服用本藥時(shí)停用其他中西藥物)
。實(shí)驗(yàn)表明本方具有降低甲亢家兔能量代謝及血中TT3濃度的作用，其藥理機(jī)制可能為：一方面減弱甲狀腺激素靶器官
、靶組織對(duì)甲狀腺素的反應(yīng)
，另一方面加速對(duì)已進(jìn)入血液循環(huán)的甲狀腺激素的降解。且其中大部分藥物具有免疫調(diào)節(jié)作用
，利用此中藥復(fù)方的雙向免疫調(diào)節(jié)作用
，重建人體免疫系統(tǒng)的穩(wěn)定性?div id="d48novz" class="flower left">
！碴惷废?div id="d48novz" class="flower left">
，等.湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 1989；(3)∶147〕
。
3 甲亢丸
組成：橘紅100克
，清半夏150克，云苓150克
，海藻150克
，昆布150克，夏枯草200克
，煅牡蠣150克
，大貝150克，三棱100克
，黃藥子50克
，甘草50克，琥珀10克
，朱砂10克
。
適應(yīng)證：因內(nèi)傷七情，憂思惱怒
，日久釀成痰氣郁結(jié)的癭瘤
。
用法用量：上藥共為細(xì)末，煉蜜為丸
，每丸重15克
，每日2次，每次1丸
。
療效：以本丸治療甲亢125例
，治愈65例，顯效24例
，好轉(zhuǎn)23例
，無效13例，治愈者最少服藥90丸
，最多服藥180丸
。
藥物研究表明：本方中海藻
、昆布、黃藥子
、夏枯草均為含碘中藥
，碘是合成甲狀腺素(TH) 的一個(gè)要素，在一定劑量限度內(nèi)
，TH的合成量隨碘的劑量增加而增加
，倘若利用超過了限度則引起相反的結(jié)果——抑制甲狀腺素的合成。藥理劑量的碘
，除抑制甲狀腺素合成外
，還同時(shí)抑制TH的釋放。甲亢病人在碘劑治療后
，由于TH的合成與釋放受到抑制
，血中TH水平很快下降，甲亢癥狀便迅速開始緩解
?div id="d48novz" class="flower left">
！颤S泰康.中醫(yī)疑難病方藥手冊(cè) 中國醫(yī)藥科技出版社 1997年〕
4 昆明山海棠片
用法用量：甲組20例，每日服本品6片(相當(dāng)于生藥2.6克)
；乙組36例每日加用他巴唑15毫克
。療程4～8周，甲組緩解(臨床癥狀緩解
，心率＜90次/分
，血清T3、T4降至正常)19 例
，乙組全部緩解
。兩組治療后的血清T3、T4和抗甲狀腺球蛋白抗體
、抗甲狀腺微?div id="d48novz" class="flower left">
？贵w均較治療前明顯下降，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理均有顯著性差異(P＜0.05～0.01)
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！矃卿疲?中醫(yī)雜志 1989
；(8)∶36〕
5 甲亢靈片
組成：夏枯草
、墨旱蓮、丹參
、山藥、煅龍骨
、煅牡蠣等制成片劑
。
適應(yīng)證：甲亢陰虛陽亢型
。
用法用量：治療組每次服本品7片，每日3次
，對(duì)照組用他巴唑2片(10毫克)每日3次
，并分別用安慰劑2、7片
。1個(gè)月為一療程
。
療效：治療組150例，對(duì)照組75例
。結(jié)果兩組分別治愈26
、14例，顯效89
、36例
，有效23、1 7例
，無效12
、8例，總有效率為92%
、89.3%
。心率、基礎(chǔ)代謝
、TT3
、TT4兩組治療前后自身及治療后組間比較均有顯著性差異(P＜0.01)?div id="d48novz" class="flower left">
！矖畲喝A.湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 1997
；(4)∶5～6〕
甲亢治療點(diǎn)滴
甲亢系甲狀腺素過多所致的常見內(nèi)分泌疾患，治療有藥物
、手術(shù)
、放射性131碘等。其中最為常用的是藥物治療
，為減少復(fù)發(fā)
，更好奏效，治療中應(yīng)注意以下幾點(diǎn)
。
首先應(yīng)了解治甲狀腺藥物（他巴唑或丙基硫氧嘧啶）的副作用
，常見有白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞缺乏
、皮膚瘙癢（或皮疹）
，少數(shù)有肝臟損害。其中以粒細(xì)胞缺乏最重要，故應(yīng)定期復(fù)查白細(xì)胞計(jì)數(shù)
，降低者應(yīng)用升高白細(xì)胞藥物如補(bǔ)血生
、沙肝醇等，必要時(shí)應(yīng)停藥
。
日常生活中
，很多人誤以為患甲亢后應(yīng)多吃海帶，其實(shí)這樣做反而干擾和不利于甲亢的治療
。正確的治療應(yīng)忌含碘食物如海帶
、紫菜、卷心菜
、海產(chǎn)魚蝦
。含碘食鹽宜以普通食鹽代替，或燒菜時(shí)提早放入
。
