不到一個月,醫(yī)院急診科就搶救了27名意外摔倒的危重病人,其中老年人15名。
這組數(shù)據(jù)來自廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院急診科危重病人搶救紀(jì)錄,記錄時間從3月2日至26日。85歲的王爹爹在家里意外跌倒,急性顱腦損傷;56歲的嚴(yán)先生不慎摔倒,摔破脾臟、多根肋骨骨折;80歲的熊爹爹走路時意外跌倒,左股骨粗隆間骨折……
老人為何頻頻摔傷?衛(wèi)生部2007年公布的《中國傷害預(yù)防報告》指出,老年人意外傷害的首要原因是跌倒。我國65歲以上的老年人中,23%男性、44%的女性曾經(jīng)跌倒,而且跌倒發(fā)生率隨著年齡的增加逐漸升高。據(jù)推算,我國60歲以上人群每年因跌倒受傷的人數(shù)高達(dá)2500萬。
特別應(yīng)注意的是,老年人跌倒后的總病死率比無跌倒損傷的老人高5倍。廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院急診科主任唐忠志說,跌倒是老年人意外傷害的頭號殺手,且后患無窮。老年人大多有慢性病,輕微跌倒也會因合并癥死亡,有的是摔傷后長期臥床,患上如褥瘡、血管栓塞、便秘及腸梗阻等,拉高死亡率。
唐忠志建議,老人最好定期到醫(yī)院做健康評估和跌倒風(fēng)險評估,其自身也應(yīng)該適當(dāng)做柔韌性鍛煉,增加髖部活動及平衡能力,有助于防止跌倒。
跌倒是全球老人意外傷害的頭號殺手。資料顯示,我國60歲以上的老人中,每年因跌倒造成傷害的達(dá)2500萬人。跌倒后如果不及時急救,很容易有生命危險,那么老人跌倒時如何急救呢?下面就是我為大家整理的關(guān)于老人跌倒后的急救方法,供大家參考。
老人跌倒時如何急救
1、老年人突然跌倒時,切不可急于攙扶,否則可能會幫倒忙。如因腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血而跌倒的老年人,如果立即將其扶起,會加重其出血的癥狀,使其病情急速惡化。
2、首先要觀察老年人的表情和神態(tài)。如其神志清醒,可詢問其摔倒的原因,然后給予幫助。如是心絞痛發(fā)作,可協(xié)助其服下隨身攜帶的急救藥品。
3、要判斷跌倒是不是因猝死導(dǎo)致的。平素健康或病情穩(wěn)定的老年人,若突然出現(xiàn)意識喪失、大動脈搏動消失,應(yīng)視為猝死。對發(fā)生猝死的患者應(yīng)立即使其平臥在地面上,嚴(yán)禁搬動。同時,要馬上對其實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù),并迅速撥打120急救電話。
4、老年人摔跌易發(fā)生骨折,某些骨折如股骨頸相嵌性骨折、脊椎骨折等除疼痛外其余骨折表現(xiàn)不明顯,如果勉強(qiáng)扶持站立,搬動時姿勢不當(dāng),可使病情加重。特別是脊椎骨折,可以損傷脊髓導(dǎo)致截癱。所以老年人摔跌后,應(yīng)先讓他慢慢滾轉(zhuǎn)到硬木板上,仰臥位。
5、要判斷跌倒后是否發(fā)生了骨折。老年人跌倒后最易造成手腕部、大腿部骨折,及胸腰段脊椎壓縮性骨折。當(dāng)老年人跌倒后發(fā)生骨折時也不要急于將其扶起。因?yàn)樘幚聿划?dāng)不但會加重其損傷和骨骼錯位,還可能會導(dǎo)致無法挽回的殘疾,如脊柱骨折的患者在搬動的過程中極易損及脊髓,而導(dǎo)致截癱。
6、如果有腰痛懷疑有腰椎骨折,應(yīng)在該處用枕或卷折好的毛毯墊好,使脊柱避免屈曲壓迫脊髓。
7、如果懷疑有股骨頸骨折,應(yīng)用木板固定骨折部位。木板長度相當(dāng)于腋下到足跟處,在腋下及木板端,包好襯墊物,在胸廓部及骨盆部作環(huán)形包扎兩周。
8、其他部位骨折,可用兩條木板夾住骨折,上、中、下三部位用繃帶固定。
9、頭顱損傷有耳鼻出血者,不要用紗布、棉花、手帕去堵塞,否則可導(dǎo)致顱內(nèi)高壓,并繼發(fā)感染。
10、有心腦血管疾病、糖尿病等慢性病的老年人跌倒要警惕短暫性腦缺血、腦卒中。腦卒中常表現(xiàn)為頭昏、眩暈、一側(cè)肢體無力、偏癱、運(yùn)動障礙等。
老人跌倒應(yīng)該怎樣扶呢?
1.首先要輕拍老人雙肩,分別在兩側(cè)耳旁大聲呼喚,“您還好吧?”判斷意識是否喪失,能反應(yīng)的患者或清醒的患者可能會回答您的問題。告訴患者或傷者您是來救助他們的,然后征求他們的同意并詢問事故情況。如果對方表示拒絕,您就應(yīng)該撥打急救電話120,并一直守在患者身邊,直到專業(yè)急救人員趕到并接管患者。
在您拍打或呼喊傷者時,對方可能只能動彈、 *** 或輕哼。如果是這樣,您應(yīng)該撥打或請別人撥打急救電話120。
2.接下來,檢查患者是否有呼吸。應(yīng)用5~10s的時間觀察胸腹部是否有起伏,以判斷呼吸是否存在,如胸腹部無起伏,或呈“喘息樣呼吸”,應(yīng)為“心臟驟停”,立即做心肺復(fù)蘇,同時撥打急救電話120。
3.接下來,查詢明顯的外傷跡象,比如出血、骨折、燒傷或咬傷。
4.最后,尋找下他是否帶有醫(yī)學(xué)資訊的首飾。這些首飾會告訴您患者或傷者是否患有重大疾病。
秋冬季腦血管疾病高發(fā),對常見的心腦血管疾病,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和居民都應(yīng)該掌握一些相應(yīng)的急救知識。
法律雖然沒有明文規(guī)定我們要去扶老人,可是社會發(fā)展到現(xiàn)在這個階段。我們每個人都有相應(yīng)的義務(wù)同時也有相應(yīng)的權(quán)利去扶老人,老人摔倒沒有人去扶,是社會冷漠。我們有責(zé)任去幫助有需要的人。法律與道德兩個之間我們必須做出一個交點(diǎn)的選擇?,F(xiàn)階段已經(jīng)進(jìn)入老年社會。這么多老人在活動中,摔倒的事當(dāng)然是經(jīng)常發(fā)生的??匆娎先怂さ沽?,難道我們真的眼看老人摔倒都不去扶一下嗎?我相信大多數(shù)人是做不到的,因?yàn)槟菢訒棺约旱牧夹牟话玻@更是我們每個人都不愿意看到的社會現(xiàn)狀,有一天我們也會老去的,有一天我們在老年的時候摔倒了不也是渴望每個人都能過來扶一把嗎?盡管這有可能給熱心人帶來法律責(zé)任,可是相對而言,法律道德還是公正的,我相信大多數(shù)老人都是會抱有感激之情的。
「跌倒」是老年人的頭號殺手之一,除了會骨折之外,還會引發(fā)一些合并癥;而半數(shù)以上的人至少需要六個月的醫(yī)療及照護(hù)才能康復(fù)。因此,預(yù)防老年人跌倒成了每個家庭必備的保健知識。 八十歲的李爺爺,體型肥胖又有高血壓等慢性疾病,讓他的行動變得緩慢,甚至讓他上廁所就變成一件苦差事,不但要扶著墻壁慢慢走,還要擔(dān)心自己可能會跌坐在地上爬不起來;如果摔一跤只撞個鼻青臉腫也就算了,假使釀成嚴(yán)重傷害可就麻煩!就像住在他隔壁的陳奶奶,僅到浴室擰條毛巾擦臉而已,卻不慎滑倒, *** 就直接坐到地上,導(dǎo)致髖骨骨折,至今還躺在醫(yī)院里動彈不得…… 根據(jù)紐西蘭但尼丁市奧塔哥大學(xué)(University of Otago in Dunedin)的葛拉斯彼(Gillespie)與羅伯遜(Robertson)教授所領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊,去年九月十二日發(fā)表《實(shí)證醫(yī)學(xué)資料庫》(The Cochrane Library)期刊的研究報告指出,造成老年人意外傷亡事件最主要的原因就是「跌倒」。臺灣六十五歲以上的老年人,每年跌倒的發(fā)生率約為二○%,等于每五位老年人中,就有一位曾經(jīng)有跌倒的經(jīng)驗(yàn)。跌倒后除了常見的骨折之外,還會引發(fā)一些合并癥,例如肺炎、血管栓塞、腦血管意外、褥瘡等疾??;而半數(shù)以上的人至少需要六個月的醫(yī)療及照護(hù)才能康復(fù),這不僅讓老年人痛苦,同時也加重照顧、陪伴者(大部分是家人)的負(fù)擔(dān)。 通常老年人容易跌倒的原因,包括了身體機(jī)能的退化(如視力、聽力、協(xié)調(diào)性、平衡感、肌肉組織、骨骼系統(tǒng)等,尤其是六十歲以上的人,其腿力會衰退到二○歲時的四○%,時常無法有效地支撐身體的重量)、藥物的使用(如降血壓藥容易引起頭昏眼花)、疾病(骨質(zhì)疏松、糖尿病、關(guān)節(jié)炎、中風(fēng)、帕金森氏癥等)、營養(yǎng)不良、體力衰弱、眩暈、姿勢性低血壓、環(huán)境因素和意外傷害等。根據(jù)調(diào)查顯示,美國六十五歲以上的老年人,每年約有三分之一發(fā)生跌倒意外,因此造成兩萬人死亡及超過兩百萬名急診個案;在臺灣,跌倒也僅次于車禍的第二大老年人意外死亡原因。綜合國內(nèi)外的研究,我們可以發(fā)現(xiàn),每年老年人跌倒的發(fā)生率約為一五至四○%左右,并且有隨著年齡增加而升高的趨勢。 因此,預(yù)防老年人跌倒成了每個家庭必備的保健知識。除了可參照「跌倒評估表」提醒長輩之外,也可借由某些肌力訓(xùn)練、運(yùn)動及環(huán)境改善等介入方式來妥善的預(yù)防?;蚴强山?jīng)由居家運(yùn)動、有氧運(yùn)動、肌力強(qiáng)化、平衡與行動力訓(xùn)練、漸進(jìn)阻力訓(xùn)練及太極拳等方式,有效降低三○%老人跌倒的數(shù)量。 【完整內(nèi)容請見《熟年志2013年5月號(NO.14)》】訂閱【健康愛樂活】影音頻道,閱讀健康知識更輕松 加入【】,天天關(guān)注您健康!LINE@ ID:@ : /lohas/article/9475/預(yù)防老人跌倒八大招 做個健康的不倒老翁 關(guān)鍵字:跌倒, 骨折, 高血壓, 紐西蘭但尼丁市奧塔哥大學(xué), 保健, 退化
1.老人一定要注意預(yù)防的疾病有哪些
跌倒 在全球,跌倒都是老人意外傷害的頭號殺手。
數(shù)據(jù)顯示,我國60歲以上的老人中,每年因跌倒造成傷害的達(dá)2500萬人。跌倒不但會造成腦部受傷、骨折等嚴(yán)重外傷,還會引發(fā)“跌倒恐懼癥”,給老人帶來極大的心理創(chuàng)傷。
XX老年醫(yī)院院長提醒,要想預(yù)防跌倒,首先居室家具擺設(shè)要方便老年人行走,地面要防滑,通道應(yīng)無雜物堆放,浴室、洗手間要裝有扶手;其次,老人要增加體力鍛煉,多活動髖關(guān)節(jié),通過練習(xí)單腿站立來保持平衡能力。 老人跌倒后,要加強(qiáng)護(hù)理,老人多做床上活動。
還可以為老人做跌倒風(fēng)險預(yù)測檢查,消除導(dǎo)致跌倒的風(fēng)險因素,防止再跌倒。 中風(fēng) 據(jù)統(tǒng)計,2008年全世界有中風(fēng)病人1600萬,其中1/3會失去生命。
我國的情況更為嚴(yán)峻,是全世界中風(fēng)死亡率最高的國家,每年約有150萬人因此喪生。 中風(fēng)發(fā)作前期,多數(shù)患者會突然臉部、肢體麻痹或無力,說不清楚話,流口水、視力模糊、昏昏欲睡或行走困難等。
由于這些癥狀持續(xù)時間很短,病情又迅速好轉(zhuǎn),常被患者及家屬忽視。老人一旦出現(xiàn)上述癥狀,務(wù)必第一時間送到醫(yī)院救治。
遠(yuǎn)離中風(fēng)最關(guān)鍵的是預(yù)防,戒煙、限酒,合理飲食,保證睡眠,定期監(jiān)測血壓、血糖,肥胖者減重,保持情緒平穩(wěn),養(yǎng)成定期去醫(yī)院體檢的習(xí)慣。 帕金森病 這是一種中老年人常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,多在50歲以后發(fā)病,主要會影響行動能力,也可能導(dǎo)致吞咽困難、便秘、睡眠障礙和跌倒等問題,將近200多萬中國老人深受其擾。
專家表示,當(dāng)帕金森病患者出現(xiàn)癥狀的時候,往往腦內(nèi)細(xì)胞已經(jīng)開始受到影響,只有早發(fā)現(xiàn)、早治療才能早獲益。 如果老人系扣子、穿襪子等動作明顯變慢了,寫字越寫越小,穿衣服或沖涼要花更長時間,休息時手腳都會顫動不已,并且出現(xiàn)睡眠障礙等,這些都可能是帕金森的早期癥狀。
美國愛荷華大學(xué)的一項研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)??觳阶撸芨纳婆两鹕颊叩纳眢w功能和大腦功能,可以緩解身體的僵硬程度,令老人的注意力更集中,對生活的態(tài)度也更為積極。 認(rèn)知障礙 人老了大腦逐漸萎縮,容易忘事。
但如果情況格外嚴(yán)重,比如反復(fù)丟三落四,甚至分不清白天還是晚上等,家人就要注意老人可能出現(xiàn)了認(rèn)知障礙。導(dǎo)致老人出現(xiàn)認(rèn)知障礙的疾病主要有兩個:一是阿爾茨海默癥,患者會逐漸出現(xiàn)記憶能力、語言能力和感覺能力的下降,多數(shù)患者發(fā)病后幾年內(nèi)還會因腦衰竭而死亡。
數(shù)據(jù)顯示,我國大約有600萬~1000萬老人患病,85歲以上的老人有一半患病。為了延緩大腦衰老,預(yù)防阿爾茨海默癥,老人生活中可以多用左手吃飯、刷牙、梳頭、端杯,學(xué)習(xí)一些新愛好、新語言。
第二個原因是血管性癡呆,主要由于腦供血不足導(dǎo)致的認(rèn)知障礙,與血管相關(guān)基礎(chǔ)性疾病關(guān)系密切,患者往往時而糊涂時而清醒,此類認(rèn)知障礙只要控制好血管基礎(chǔ)性疾病,癥狀就會緩解。 視力和聽力衰退 美國疾控中心數(shù)據(jù)顯示,在50歲以上人群中,超過50%的人存在一定程度的聽力喪失問題。
瑞典哥德堡大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn),聽力受損會導(dǎo)致老人的能力和自信心下降?!睹绹t(yī)學(xué)會雜志》刊登的一項研究稱,聽力受損的老人思維和記憶力會更差。
因此,如果發(fā)現(xiàn)老人聽力下降,應(yīng)及時去醫(yī)院就診,或者聽從醫(yī)生的建議佩戴助聽器。高芳堃說,在五官中,眼睛是老得最快的器官之一,到了50歲左右,就會出現(xiàn)老花、視物不清等癥狀。
老人用眼一段時間后,要注意讓眼睛休息一下,可以看看遠(yuǎn)處,或用點(diǎn)人工淚液,以緩解視疲勞。 西蘭花、甘藍(lán)等蔬菜富含葉黃素和玉米黃素,對預(yù)防黃斑病變和白內(nèi)障有重要作用。
頭暈 老人年紀(jì)大了常常會有頭暈、頭痛現(xiàn)象。調(diào)查發(fā)現(xiàn),65歲以上的老人眩暈發(fā)病率女性為57%,男性為39%。
導(dǎo)致頭暈的原因很多,不少疾病都帶有頭暈的癥狀,比如腦供血不足、腦缺氧、頸椎病,甚至腫瘤都會引發(fā)頭暈,還有些老人是因?yàn)榻笛獕核幬锂a(chǎn)生的副作用。 經(jīng)常頭暈的老人,應(yīng)該及時接受檢查確定導(dǎo)致頭暈的原因,并接受治療。
需要提醒的是,眩暈癥雖然常見,但也可能有生命危險。如果突然感覺頭暈、旋轉(zhuǎn)得厲害,很難邁開腳步,應(yīng)該趕快看醫(yī)生,這有可能是中風(fēng)的征兆。
褥瘡 褥瘡是長期臥床老人的常見并發(fā)癥之一。 不僅給病人增加痛苦,加重病情,而且給臨床診療、護(hù)理工作帶來諸多不便。
褥瘡是壓出來的,所以老人一定要主動運(yùn)動,能夠從口腔自主進(jìn)食也非常重要??醋o(hù)者要經(jīng)常檢查老人的皮膚有沒有泛紅或者潰爛,經(jīng)常幫老人改變位置和姿勢,勤翻身 *** 、勤擦洗整理,還可以購買防壓力床墊和坐墊,緩解骨頭突出部位所受到的壓力。
一旦皮膚出現(xiàn)損傷,即使面積還小,也要立刻治療。 尿失禁 數(shù)據(jù)顯示,40%的老人患有尿失禁,其中以女性居多。
尿失禁又被稱為“社交癌”,患病老人因此害怕自己出門,得上抑郁癥的幾率是普通人的10倍。高芳堃說,老人一旦出現(xiàn)尿失禁,應(yīng)盡早去泌尿外科治療。
她建議,老人可以多做提肛運(yùn)動鍛煉膀胱肌,同時依照個人習(xí)慣控制好喝水的時間和量,可以少量多次,一旦感覺憋尿就提前去廁所,晚上臨睡前最好少喝水。 。
2.老人需要預(yù)防哪些疾病
中風(fēng)是老年人的常見病、多發(fā)病,在寒冷的冬季更易發(fā)生。
老年人多有高血壓,一遇上寒冷天氣,身體就適應(yīng)不了,血壓便隨之增高,就有發(fā)生中風(fēng)的危險。因此,需要及早預(yù)防,切勿掉以輕心。
心梗 心肌梗塞也是老年人冬季的高發(fā)病。當(dāng)人體受冷 *** 后,由于血管收縮,導(dǎo)致心肌缺血缺氧,容易誘發(fā)心絞痛,若措施不力,會發(fā)生心肌梗塞死亡,這不是沒有先例的,不可不防。
流感 老人冬季感冒,說起來不算什么大毛病,但若治療不及時,就容易誘發(fā)多種危及生命的并發(fā)癥,如肺炎、肺心病、哮喘及慢性支氣管炎等。
3.臨床老年醫(yī)學(xué)常識中什么是老年疾病康復(fù)
康復(fù)醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的一個重要分支,是以研究病、傷、殘者功能障礙的預(yù)防、評價和治療 要任務(wù),以改善軀體功能、提高生活自理能力、改善生存質(zhì)量為目的一個醫(yī)學(xué)???,是由臨 學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)、工程學(xué)等相互滲透而成的一門學(xué)科。
康復(fù)醫(yī)學(xué)的對象主要是殘疾人 因各種功能障礙而影響正常生活、工作的慢性病患者和老年病患者,其分支包括神經(jīng)康復(fù)、科康復(fù)、兒童康復(fù)、心肺康復(fù)、老年病康復(fù)等。老年康復(fù)是幫助老年人達(dá)到身體、心理、社會、業(yè)余愛好等方面最好狀態(tài)的一個過程。
其 目的一方面是采取有效措施延緩生理性衰退過程,另一方面預(yù)防和減輕因疾病造成的殘 ,使老年患者盡可能恢復(fù)到發(fā)病前的水平,提高肢體和臟器功能,提高生活質(zhì)量,盡可能獨(dú)立 在家庭和社會生活。
最易摔倒的7個時刻
以下7個時刻容易摔倒,老人們要嚴(yán)防:
◎著急接電話時
深圳市慢性病防治中心曾對1300名60歲以上老人進(jìn)行家訪,發(fā)現(xiàn)在臥室摔倒的老人,八成以上是因?yàn)橹比ソ与娫挕?br>
建議老人不要把座機(jī)放得太高,最好放在客廳等經(jīng)?;顒拥牡胤?,并在臥室安一部分機(jī),開通來電顯示,以防錯過重要電話。
聽到電話響時,老人不要著急接聽,要慢起、慢站、慢走。
◎起夜時
據(jù)臨床統(tǒng)計,老年骨折患者超半數(shù)是起夜摔傷造成的,究其原因,一是光線昏暗及錯誤的家具擺放,二是起夜時身體機(jī)能處于半睡眠狀態(tài),反應(yīng)遲緩。
獨(dú)居老人起夜跌倒后不能被及時發(fā)現(xiàn),受傷甚至死亡的風(fēng)險更大。
建議老人裝一個小夜燈,將堆積在過道的報紙、電線等雜物清除,衛(wèi)生間放個防滑墊和扶手。
腿腳不好的老人千萬別怕麻煩,起夜時盡量叫醒家人。
睜眼后先在床上躺1分鐘,然后慢慢坐起,等1分鐘后,再將兩腳放在地上,這樣可防止腦缺血引起的摔倒。
◎洗澡時
老年人身體弱、平衡力差,多數(shù)還患有心臟病、高血壓等,如果浴室狹小、地面濕滑、溫度過高,很容易摔倒。
老人洗澡不宜超過15分鐘,浴室門不要反鎖,避免發(fā)生意外時耽誤搶救。
老人洗澡時可以帶個防滑小板凳,坐著洗既省體力,又不用擔(dān)心摔倒。
浴室地面應(yīng)采用防滑瓷磚,并鋪放防滑墊,盡量安裝扶手或固定物,便于老年人保持平衡。
◎等車時
等公交車往往需要長時間站立、排隊,老人由于體力不支,關(guān)節(jié)不靈活,加上公交車進(jìn)站時突然快速移動,人群擁擠,極易摔倒。
老人外出最好隨身拿一根帶板凳的折疊拐杖。
等候時不要一直坐著或站著,可在原地多活動活動關(guān)節(jié)。
公交車進(jìn)站后,不要急于上車,避免和他人擁擠。
◎乘扶梯時
老年人肢體不夠協(xié)調(diào),乘扶梯時掌握不好節(jié)奏,很容易摔倒。
建議老年人乘扶梯要抓緊扶手,雙腳左右分開站立,身體重心穩(wěn)了,就能最大限度地避免摔倒。
去超市購物時,盡量不要使用購物車,免去推車乘扶梯帶來的風(fēng)險。
乘扶梯時切勿爭搶,如腿腳不便,可乘無障礙升降電梯,或?qū)で蠊ぷ魅藛T的幫助。
◎冬季外出時
冬季天冷路滑,穿得多活動不便,戴著圍巾、帽子視野受限,不能及時觀察路況,這些都會增加老人冬季外出摔倒風(fēng)險。
建議老人走路速度不要太快,最好穿防滑鞋或運(yùn)動鞋,切勿穿硬塑料底的鞋。
在雪地上行走時,切忌提重物,雙手不要揣在兜里,可拄根拐杖來保持平衡。
骨質(zhì)疏松者應(yīng)盡量減少在雨雪天外出,80歲以上高齡老人應(yīng)盡量避免遠(yuǎn)行,一定要遠(yuǎn)行的,要有家人陪護(hù)。
◎服藥后半小時
老人在服用某些藥物后,血壓、意識、視覺、平衡力等會受到影響,增加跌倒風(fēng)險。一般來說,服藥后30分鐘至1小時是跌倒的高風(fēng)險期,老人動作宜緩慢,盡量不要外出。
特別提示:
如果老人不幸摔倒,要保持鎮(zhèn)定,感到疼痛或受傷時不要隨意移動,可大聲呼救或者猛拍地面、墻壁,以引人注意,尋求幫助。
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