孩子白天不咳嗽晚上咳嗽怎么回事,家長該如何處理

一、引起孩子晚上咳嗽厲害的幾種病因

咳嗽是正常的生理防御反射，是人體自行清理唿吸道的方法。如果孩子輕微地咳嗽，這是正在清理積存于唿吸道內(nèi)的“異物”(包括唿吸道黏膜產(chǎn)生的分泌物，吸入、嗆入的外界微小物質(zhì)等)，父母不必太過擔心。越小的孩子他的咳嗽反射能力越差，可能咳嗽的時間較長，如果此時家長急著給孩子胡亂服用各種止咳藥，唿吸道里的黏液就不能順利排出，大量蓄積，就容易造成氣道被堵，引起其它疾病?！∫恍┏Ｒ娷蚴牵悍块g衛(wèi)生條件差，枕頭、被褥、床單不干凈、爬滿螨蟲，孩子睡姿奇葩等情況，排除這些之后臨床上常見的是咳嗽變異性哮喘，鼻、咽部和消化系統(tǒng)疾病引起的“夜間咳”。

1.咳嗽變異性哮喘

咳嗽變異性哮喘，也被稱為“過敏性咳嗽”，是指以咳嗽為主要或唯一表現(xiàn)的一種特殊類型的哮喘，它的病理生理改變與哮喘病一致，就是說這類患兒的氣道像被確診為哮喘的患兒的氣道一樣，比正常兒童更容易受到“異物”的激惹。

此疾病主要表現(xiàn)為咳嗽持續(xù)或反復發(fā)作超過一個月，春、秋兩季更為多發(fā)，以夜間或清晨一陣咳嗽為主要癥狀，干咳少痰，孩子在劇烈活動后咳嗽會加重。臨床上沒有明顯的感染表現(xiàn)，或者是經(jīng)過較長時間“消炎藥”治療卻并無癥狀改善，而在運用能使支氣管擴張的藥物、激素類藥物治療后咳嗽發(fā)作可減輕，詳細一問，往往還能問出患兒本人或有血緣關(guān)系的家人中有人有“過敏”的病史(如濕疹、哮喘、鼻炎、蕁麻疹等)。

要來醫(yī)院詳細檢查，讓醫(yī)生評估、診斷，再合理用藥。當然，如果確定是這種疾病，就要做好“長期戰(zhàn)斗”的準備，不能覺得說“癥狀有好轉(zhuǎn)、已經(jīng)不怎么咳了”就終止用藥。理論上，對“咳嗽變異性哮喘”的治療不應少于8個星期，具體還得視個人病情控制情況而定。

2.鼻、咽部疾病

由鼻、咽部的急性或慢性炎癥所導致的“夜間咳”在臨床上較為常見。仔細想想也很簡單：睡覺時全身絕大部分組織、器官都要進入休息狀態(tài)，但在炎癥的刺激下，鼻腔、咽部還是會不受人體主觀控制地分泌出黏液，而受重力影響，這些黏液會在鼻腔靠后處、咽部囤積。一開始黏液少，再加上睡覺反應遲鈍，可能沒啥感覺;時間一久，囤積的分泌物多了，就強烈刺激上唿吸道，從而引起咳嗽。這類患兒還可能伴有鼻塞、打唿嚕、清嗓子(排除抽動癥)、晨起刷牙時干嘔等癥狀。

3.消化系統(tǒng)疾病

由消化系統(tǒng)疾病引起的“夜間咳”也不少見。這類患兒往往伴有“胃食道反流”的癥狀，說通俗點，就是“反酸”。睡覺時，身體平躺，胃酸就更容易通過食道上泛至咽喉，胃酸刺激上唿吸道引起反射性的咳嗽。

許多家長認為，孩子吃得越多才能長得越快越好，其實這種觀念不僅過時，而且不科學、不健康。中醫(yī)有句話叫“若要小兒安，常帶叁分饑與寒”，意思就是說——如果想要孩子健康成長，吃個7分飽、穿個7分暖就夠了，吃得太多、穿得太多反而“過猶不及”。

二、孩子晚上咳嗽很厲害是到底怎么回事

1、上呼吸道感染導致的

當寶寶出現(xiàn)上呼吸道感染時，就可能會引起夜間咳嗽，可以適當?shù)慕o寶寶喝一些清肺止咳的糖漿，平時也注意多喝水，少食多餐，少吃一些油膩辛辣的食物。

2、感冒著涼導致的

如果寶寶感冒著涼的話，也可能會導致出現(xiàn)晚上咳嗽的癥狀。這時要多注意給寶寶保暖，建議飲食清淡，感冒，養(yǎng)好了夜間咳嗽的癥狀，就能自然消失。

3、感冒引起的支氣管炎導致的

有些寶寶感冒后可能會引起支氣管發(fā)炎，進而就會引起寶寶咳嗽癥狀。這時最好讓寶寶吃一些，治療支氣管炎癥的藥物，平時讓孩子多喝水。

4、室內(nèi)空氣過于干燥

很多人晚上睡覺怕寶寶著涼，就會將門窗緊閉，其實這很容易造成室內(nèi)空氣干燥、渾濁，進而就可能會造成寶寶晚上咳嗽的問題。建議晚上睡覺之前將房間內(nèi)通風，盡量在窗戶上留一個縫，利于空氣流通，就能有效緩解寶寶晚上咳嗽的癥狀。

三、孩子白天不咳，晚上咳嗽的厲害家長該如何處理

1、食療法：可以給孩子做一碗川貝冰糖雪梨，如果寶寶已經(jīng)開始吃輔食了，就可以直接喂給寶寶吃，如果寶寶還沒有吃輔食的話，媽媽可以給孩子喝一點雪梨湯，或者是媽媽把雪梨湯喝下，讓寶寶通過吃乳汁來接收到營養(yǎng)。

2、藥物治療：如果孩子咳嗽癥狀很嚴重，盡快帶寶寶去醫(yī)院進行檢查，根據(jù)醫(yī)囑給寶寶服用藥物。比如說吃一些止咳化痰的藥物，或者是使用一些滴鼻劑，能有效促進鼻黏膜功能恢復，促進鼻腔排出過多分泌物，能有效減輕寶寶咳嗽癥狀。如果經(jīng)常感冒咳嗽，咳起來沒完沒了，特別是在晚上，咳得睡不著覺。這時，可以在睡前喝一勺積安堂洋槐花蜂蜜，慢慢含著，慢慢地把蜂蜜咽下去。睡著以后咳嗽癥狀就會減輕很多。也可以將雞蛋打入碗中，攪勻，用50克白糖加半碗水煮沸，趁熱沖蛋，攪和，再準備鮮姜適量榨汁，倒入沖好的蛋湯中，每天早晚各服1次。適合因寒涼引起的咳嗽、久咳不愈等。

四、孩子晚上咳嗽很厲害該如何治療

如果寶寶入睡時咳個不停，試試家庭緩解方案可將寶寶頭部抬高，咳嗽癥狀會有所緩解。頭部抬高對大部分由感染而引起的咳嗽是有幫助的，因為平躺時，寶寶鼻腔內(nèi)的分泌物很容易流到喉嚨下面，引起喉嚨搔癢，致使咳嗽在夜間加劇，而抬高頭部可減少鼻分泌物向后引流。指導意見：還要經(jīng)常調(diào)換睡的位置，最好是左右側(cè)輪換著睡，有利于呼吸道分泌物的排出。愛心提示：咳嗽的寶寶喂奶后不要馬上躺下睡覺，以防止咳嗽引起吐奶和誤吸。如果出現(xiàn)誤吸嗆咳時，應立即取頭低腳高位，輕拍背部，鼓勵寶寶咳嗽，通過咳嗽將吸入物咳出。

考慮支氣管感染或者肺炎.建議看醫(yī)生聽診和透視確診,必要時拍片檢查確診. 指導意見：感冒可以服用護彤顆粒，輕微呼吸道 感染可以服用消炎藥治療.咳嗽或者有痰可以服用鮮竹瀝口服液或者小兒麻甘顆粒治療.嚴重時建議靜脈輸液治療.氣管炎可有病毒和細菌感染，化學物的刺激，過敏等。指導意見：在消炎和抗病毒時可加用止咳化痰的藥物有小兒止咳顆粒，甘草片，蛇膽川貝口服液，枇杷止咳糖漿等，再加用一些抗過敏的藥，有撲爾敏，賽庚啶或異丙嗪。有一偏方可用用：川貝加冰糖燉服有很好的療效。

上面講述了有關(guān)于小孩子白天不咳嗽晚上咳嗽這個問題，希望這些知識能給廣大的家長們帶來很大的幫助，畢竟小孩子這樣的情況是時常發(fā)生，所以當自己的孩子有這些情況的時候就應該嘗試的去治療，希望小孩子們都可以健健康康快樂的成長。

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