，要仔細鑒別血液的來源，觀看出血是否新鮮，是否呈活動性，以利于診斷。如果有水樣物流出，應該考慮是否破水，并給以鑒別是水樣白帶還是破水，如確定破水，應該觀察羊水的形狀、顏色、量等。

當內(nèi)診時，要了解宮頸的軟硬度，如果官頸有明顯的紫藍色著色

，伴有宮頸很軟（海格氏癥），可以提示妊娠。如果宮頸有舉痛，子宮有搖擺痛，說明有可能宮外孕；如果伴有后穹窿飽滿，子富有漂浮感，說明宮外孕破裂伴有較多的腹腔內(nèi)出血。

子宮：

如果早孕

，可以通過內(nèi)診了解子宮的大小與閉經(jīng)月份是否相符。了解子宮的形態(tài)是否正常，有無肌瘤、有無畸形，如雙子宮受孕、縱隔子宮、單角子宮等，子宮有無壓痛等。

妊娠后的子宮很軟

，盆腔充血，因此內(nèi)診時一定要動作輕柔、緩慢，取得孕婦很好的配合，使內(nèi)診結(jié)果滿意。

附件：

確定妊娠后，通過雙合診

，了解雙側(cè)附件有無包塊，如果有，要檢查確認它的大小、軟硬度、囊實性、活動度、有無壓痛，它與子宮的關系等。如有包塊要鑒別輸卵管妊娠。

骨盆測量：

當測量骨盆徑線時

，外測量要測量骶恥外徑、坐骨結(jié)節(jié)間徑、恥骨弓的角度、后矢狀徑等。口測量要測量骶恥內(nèi)徑、坐骨棘間徑、骶骨凹度、尾骨活動度等。

三、孕婦能做婦科檢查嗎

懷孕期間能不能做婦科檢查

，首先要看女性懷孕后的身體狀況，如果體質(zhì)較差，容易出現(xiàn)先兆性流產(chǎn)的女性，需要保胎則最好不要在懷孕初期做婦科檢查