新生兒采集足跟血有什么用,足跟血篩查的過程和步驟

一、新生兒采集足跟血作用

一般情況下，在寶寶出生充分哺乳72小時(shí)后，醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員就會(huì)為寶寶采集足跟血，送往篩查中心進(jìn)行檢測(cè)。由于在新生兒足跟采血較其他地方采血容易，因此這個(gè)檢查叫做新生兒足跟篩查。這個(gè)檢查主要針對(duì)發(fā)病率較高，早期無明顯癥狀但有實(shí)驗(yàn)室陽(yáng)性指標(biāo)，能夠確診并且可以治療的疾病。目前我國(guó)列入篩查范圍的項(xiàng)目有兩種主要疾病，分別是先天性甲狀腺功能低下和苯丙酮尿癥。有些地方足跟血篩查還包括先天性腎上腺皮質(zhì)增多癥和葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥兩個(gè)病種。

不少新媽媽說為什么要這么早跟寶寶做檢查？這具有一個(gè)特點(diǎn)，那就是“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”。

此兩種病主要癥狀是呆傻、反應(yīng)慢、發(fā)育遲緩等，檢查出來國(guó)家免費(fèi)治療，治愈率達(dá)95%以上。如果在寶寶出生充分哺乳72小時(shí)后及時(shí)檢查，那么患病的寶寶久能夠和正常寶寶一樣健康發(fā)育。但如果發(fā)現(xiàn)較晚，治療不及時(shí)，則將來得病后，寶寶可能出現(xiàn)嚴(yán)重的生長(zhǎng)發(fā)育障礙和智力缺陷，這是無法治愈。

因此，發(fā)現(xiàn)與沒發(fā)現(xiàn)，治療與不治療，寶寶的未來會(huì)是兩個(gè)完全不同的世界。新父母不要小看這兩三滴血，它足以改變寶寶的一生。專家尤為告誡，父母一定要積極配合醫(yī)院按照篩查程序進(jìn)行足跟血篩查。

二、新生兒足跟血篩查的過程和步驟

一般來說，足跟血采血時(shí)間在寶寶出生3～7天之內(nèi)，并且此時(shí)新生兒已充分哺乳。對(duì)于各種原因（早產(chǎn)兒，低體重兒，提前出院者等）沒有采血者，最遲不宜超過出生后20天。新生兒疾病篩查是通過分娩醫(yī)院采集新生兒足跟血（將血滴在特殊紙片上，再將血片送至新生兒疾病篩查中心進(jìn)行檢測(cè)）。

1、醫(yī)護(hù)人員左手握足底；

2、采血時(shí)左手握足底擠壓，同時(shí)右手握緊同側(cè)小腿，用力適度，并且間歇性放松；

3、用左手食指與中指配合夾住小腿自胭窩沿小隱靜脈向下推至踝關(guān)節(jié)夾緊，回集血液，并阻止血液回流

4、足部加溫，不需擠壓讓血自然流出；

5、洗澡后用溫毛巾采血點(diǎn)局部熱敷采血；

6、在常規(guī)采血的基礎(chǔ)上給新生兒定時(shí)哺乳、沐浴、酒精按摩足跟后采集血液。

完成以上的足跟血采集后，大約一個(gè)月內(nèi)出結(jié)果。如果新生兒足跟血篩查異常，化驗(yàn)為陽(yáng)性，則懷疑相關(guān)疾病，醫(yī)生會(huì)建議患兒重新檢查一下，那就得再次采血。如果化驗(yàn)報(bào)告為陰性，就不需要再采血了。醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過電話或信函方式通知新生兒疾病篩查陽(yáng)性的寶寶家屬，所以孕產(chǎn)婦及家屬在分娩醫(yī)院所留電話和通訊地址必須真實(shí)、有效。如果接到醫(yī)院的通知電話，說重新化驗(yàn)的過程中發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了誤差，家長(zhǎng)也不要急，應(yīng)盡量配合醫(yī)生的檢驗(yàn)，如果說不幸再次化驗(yàn)的結(jié)果也是異常，我們應(yīng)該積極的干預(yù)治療，不能輕易放棄。

三、新生兒足跟血篩查能檢測(cè)哪些疾病

（一）甲狀腺功能減低癥

甲狀腺功能減低癥（CH）是由于先天因素使甲狀腺激素分泌減少，導(dǎo)致寶寶生長(zhǎng)障礙、智力落后。

新寶寶患病信號(hào)：主要表現(xiàn)為不愛動(dòng)、不愛哭、反應(yīng)差、愛睡覺、肌張力低下，此外還常常有喂奶困難、腹脹、便秘、生理性黃疸延長(zhǎng)、體溫低等。

三個(gè)月后寶寶逐步有以下癥狀：

特別面龐：顏面癡肥、眼距寬、鼻骨扁平、舌頭年夜而寬厚且常伸于口外、毛發(fā)干枯。

特別身形：身體矮小、上身大于下身、頭大頸短。

特別站立及行走姿式：腰椎前突、膝微屈，行走搖曳。

特別發(fā)育：寶寶仰面、坐、走及出牙均較晚，前囟閉合遲，智力后進(jìn)。

此病醫(yī)治特別很是簡(jiǎn)單，給寶寶補(bǔ)充甲狀腺素便可。

（二）苯丙酮尿癥

苯丙酮尿癥苯丙酮尿癥（PKU）是一種常染色體隱性遺傳性疾病。因?qū)殞毐奖彼岽x障礙，尿液中排出大量苯丙酮酸等代謝產(chǎn)物而得名。苯丙氨酸是人體必需的氨基酸之一，經(jīng)食物攝入體內(nèi)后，部分被人體用于蛋白質(zhì)合成，其余部分被轉(zhuǎn)化成其他物質(zhì)。

對(duì)于這種疾病，遺傳方式和寶寶性別沒有關(guān)系。父母和家族里其他人都可以是正常人，沒有任何這種疾病的表現(xiàn)。但不能因?yàn)楦改副憩F(xiàn)正?；蛘呒易謇锒紱]有這種疾病而掉以輕心，不能因此就不做足跟血的篩查。如果寶寶得了苯丙酮尿癥，那么反過來可以知道父母肯定攜帶了這種疾病的基因。當(dāng)然也可以父母有一方患有苯丙酮尿癥，那寶寶得這種病的可能就要高多了；要是父母都患有苯丙酮尿癥，那寶寶就肯定會(huì)得這種病，當(dāng)然就不太應(yīng)該要寶寶了。

新寶寶患病信號(hào)

患病寶寶會(huì)逐漸出現(xiàn)頭發(fā)由黑變黃、皮膚變白和眼睛虹膜變淺，肌張力增高、步態(tài)異常、手部細(xì)微震顫、肢體重復(fù)動(dòng)作等神經(jīng)系統(tǒng)異常。尤其值得家長(zhǎng)注意的是寶寶尿液有非常難聞的老鼠尿味。此外，寶寶還容易有濕疹、嘔吐、腹瀉等。

一旦確診，應(yīng)立即治療，治療越早，預(yù)后越好。

（三）先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥

此病又稱腎上腺生殖器綜合征或腎上腺性變態(tài)征。這是由于寶寶腎上腺皮質(zhì)激素生物合成進(jìn)程中所必須的酶存在缺點(diǎn)，導(dǎo)致皮質(zhì)激素合成不正常。臨床上涌現(xiàn)差別水平的腎上腺皮質(zhì)功能消退，伴隨女孩男性化，而男孩則顯露性早熟，另外還可有低血鈉或高血壓等多種癥候群。醫(yī)治上應(yīng)盡早運(yùn)用氫化可的松或強(qiáng)的松；應(yīng)堅(jiān)持畢生服藥或手術(shù)醫(yī)治。

（四）葡萄糖-六-磷酸脫氫酶缺少癥

這是一種遺傳性代謝缺點(diǎn)，為X伴性不完全顯性遺傳，男性病發(fā)多于女性。因?yàn)镚6PD缺少癥變異型不少，臨床表現(xiàn)差別極大，輕型的可無任何癥狀，重型者可顯露為先天性非球形紅細(xì)胞溶血性貧血，一樣平常多顯露為服用某些藥物、蠶豆或在沾染后引發(fā)急性溶血，重的可危及生命。本病重在預(yù)防。確診患者爾后應(yīng)禁食蠶豆、制止服用某些藥物。

四、新生兒足跟血篩查結(jié)果如何查詢

基本上是這樣的。首先在醫(yī)院做采完血樣之后醫(yī)生會(huì)給出一個(gè)新生兒疾病篩查查詢卡，卡上有一個(gè)網(wǎng)站就是查詢結(jié)果網(wǎng)站，條碼和數(shù)字是查詢時(shí)候的需要輸入的。需要注意的是每個(gè)地方的查詢網(wǎng)站都不一定一樣，所以查詢的時(shí)候要根據(jù)新生兒疾病篩查查詢卡的網(wǎng)站查詢。

登錄了新生兒疾病篩查查詢卡的網(wǎng)站之后，就可以輸入新生兒疾病篩查查詢卡上的數(shù)字編碼和寶寶的出生日期（按陽(yáng)歷算的）最后點(diǎn)擊【查詢】如果查詢結(jié)果顯示寶寶沒有問題就沒有問題。但是如果項(xiàng)目結(jié)論為“召回復(fù)查”，說明寶寶在初次篩查中表現(xiàn)異常，需要帶寶寶回到原采血醫(yī)院重新采血復(fù)查相應(yīng)項(xiàng)目；若項(xiàng)目結(jié)論為召回確診，說明您的嬰兒患有相應(yīng)疾病的可能性很大，一般情況下醫(yī)院會(huì)主動(dòng)聯(lián)系你的，或者你也可以聯(lián)系寶寶出生時(shí)的醫(yī)院給寶寶做一全身檢查，以確保寶寶的健康。

新生兒查足跟血是什么目的？這種檢查必須做嗎？

寶寶只是出生的幾天，除了各種常規(guī)考試，它是不是血液，寶貝媽媽非?？鄲?，需要這樣一個(gè)小寶寶！

但苦惱在家，仍然是必要的。經(jīng)驗(yàn)的寶藏仍然記得剛出生的寶寶帶來了，腳下血液檢查，雖然有這次考試，但很多寶藏都不清楚為什么，醫(yī)生還沒有明確告訴自己，但今天讓我們告訴我需要告訴這個(gè)檢查！

為什么新生兒必須挑選“血液”？

新生兒為什么要采“足跟血”？

新生兒血液從腳下，我們稱之為“專注于血液”，這次檢查主要是苯基脲尿液等遺傳代謝疾病，先天性甲狀腺功能。我早期發(fā)現(xiàn)早期治療，如果發(fā)現(xiàn)太晚了，它可能會(huì)及時(shí)對(duì)待，影響寶寶的增長(zhǎng)和智力發(fā)展。目前，我國(guó)的法定苯甲嗪尿疾病和先天性甲狀腺功能減少已包含在免費(fèi)篩選項(xiàng)目中，因此父母必須與醫(yī)院積極合作進(jìn)行足夠的血液篩查。

血是什么時(shí)候采？

一般來說，血液收集時(shí)間在出生后3-7天內(nèi)，并且在完全母乳喂養(yǎng)后，沒有血液會(huì)及時(shí)血液，并且不可能超過20天的誕生。篩選結(jié)果的醫(yī)院將被存檔。一般不發(fā)送父母，除非有異常，否則它會(huì)通知父母，這就是為什么我們有很多父母不清楚這張支票。

你可以用血液使用其他地方嗎？

事實(shí)上，篩查這些疾病不一定是血液，其他地方也是可能的。然而，新生兒的血液供應(yīng)相對(duì)豐富，容易收集足夠的血容量，血液收集操作比手更容易。此外，新生兒的痛苦相對(duì)不令人滿意，在這里選擇，可以最大限度地減少疼痛，所以父母不應(yīng)該過于傷害！

如果測(cè)試結(jié)果存在問題，我該怎么辦？

測(cè)試結(jié)果是否定的，一般不通知城市，縣管理中心，有些地區(qū)會(huì)向父母發(fā)送文本消息，他們測(cè)試負(fù)面測(cè)試結(jié)果。對(duì)于積極或積極的可疑案件，審查，對(duì)城市，縣中心，市中心和縣城的反饋與召回積極案件（或重新面臨），審查和診斷。

診斷后的患者應(yīng)長(zhǎng)期，正確的藥物治療或飲食控制，確保新生兒篩查的社會(huì)影響。

如果您被診斷出存在問題，某些疾病可以根據(jù)當(dāng)?shù)氐囊笊暾?qǐng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼，例如廣東省46名兒童申請(qǐng)?jiān)?/p>

剛出生的寶寶為什么要先檢查足跟血？

這是一個(gè)需要向即將做父母和剛剛當(dāng)父母的家庭科普的問題，叫新生兒疾病篩查。

為什么寶寶出生要踩足跟血？或新生兒疾病篩查的必要性是什么？

新生兒疾病篩查是近代遺傳學(xué)家基于新生兒遺傳代謝性疾病的發(fā)病情況及致殘率所做的研究。凡是剛出生的新生兒，都應(yīng)該踩足跟血進(jìn)行必要的篩查。為什么？

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，我國(guó)新生兒死亡率逐漸下降，而新生兒死亡原因大多數(shù)與先天遺傳性缺陷性疾病有關(guān)。

據(jù)一項(xiàng)新生兒缺陷統(tǒng)計(jì)學(xué)調(diào)查，新生兒先天性缺陷占出生新生兒5%左右，而這些缺陷大多數(shù)是單基因異?；蛉旧w異常引起，或者是受環(huán)境不良因素影響所致。

這些遺傳性疾病在早期往往癥狀不明顯，但是，一旦發(fā)病就將是不可逆轉(zhuǎn)的智力或機(jī)體功能障礙的永久性殘疾、甚至死亡，這將給家庭和社會(huì)帶來非常嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)和損失。

然而，通過新生兒疾病篩查，可以及時(shí)評(píng)估出遺傳性疾病的高危性，及早發(fā)現(xiàn)，在早期干預(yù)和正規(guī)治療，是可以治愈、避免殘疾發(fā)生的。

新生兒疾病篩查方法是什么？

為了使新生兒疾病篩查后能夠及早干預(yù)、治療和控制，一般新生兒出生后72小時(shí)內(nèi)，對(duì)所有新生兒實(shí)施篩查，即由專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員給新生兒踩足跟血，做快速血斑試驗(yàn)，此方法簡(jiǎn)便、易操作，而且實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，結(jié)果可靠。目的是及早篩查、及早發(fā)現(xiàn)、及早治療。

新生兒疾病篩查主要篩查哪些疾??？

有四種遺傳代謝性疾病，即先天性遺傳性苯丙苯丙酮尿癥（PKU）、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥（即蠶豆病或G6PD缺乏癥）、先天性甲狀腺功能減退癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。

踩血有哪些注意事項(xiàng)？

1、一般出生72小時(shí)內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員告知家長(zhǎng)，由專業(yè)人員踩足跟血。

2、踩血應(yīng)該在已經(jīng)哺乳的72小時(shí)為妥，也就是說，寶寶已經(jīng)正常哺乳了。如果我們過早踩血，寶寶機(jī)體的各種代謝物質(zhì)，尤其是遺傳物質(zhì)沒有代謝，就會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果。

3、如果檢測(cè)結(jié)果顯示陽(yáng)性，那么，實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)容易還會(huì)通知再?gòu)?fù)查1-2次，做進(jìn)一步比對(duì)和篩查，做到準(zhǔn)確無誤。同時(shí)，兒科醫(yī)生也會(huì)進(jìn)行隨訪，結(jié)合臨床及影像學(xué)資料綜合分析判斷。

4、對(duì)篩查出結(jié)果建檔立案，形成長(zhǎng)期隨訪數(shù)據(jù)鏈，易于早期即出生后3個(gè)月內(nèi)開始干預(yù)并治療，便于后期隨訪治療。

新生兒足跟血什么時(shí)候采

新生兒足跟血什么時(shí)候采采足跟血主要是篩查嬰兒先天性甲減以及苯丙酮尿癥的病癥，要在新生兒出生72小時(shí)后在采集足跟血進(jìn)行的檢查，一般情況下，是一個(gè)月左右出結(jié)果。

如果寶寶檢查后身體沒有問題，醫(yī)院不會(huì)在聯(lián)系家長(zhǎng)，如果檢查出問題，會(huì)通知家長(zhǎng)做進(jìn)一步的檢查。

新生兒必須采足跟血嗎

每個(gè)新生兒在出生滿72小時(shí)后，都要接受一項(xiàng)常規(guī)的工作——采集足跟血。

新生兒集采足跟血主要是為了做足跟血篩查，即在嬰兒出生72小時(shí)后，哺乳至少6次以上。

采集足跟血進(jìn)行的檢查，采血部位主要選擇新生兒足跟內(nèi)側(cè)或外側(cè)。

足跟血篩查什么疾病

寶寶足跟血的檢查主要是用來篩查是否有先天性甲狀腺功能低下和苯丙酮尿癥的。

一般的采血時(shí)間是在寶寶出生后3到7天之內(nèi)，對(duì)于各種原因沒有及時(shí)采血者，最遲不超過出生后20天。

因?yàn)槿绻裳t了，就不能早期診斷，不利于孩子的早期治療干預(yù)。

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