一
常有兩種典型癥狀
1.體格測量
不良的癥狀有哪些,營養(yǎng)不良怎么辦呢.png)
體格測量是評(píng)估營養(yǎng)不良最可靠的指標(biāo)，目前國際上對(duì)評(píng)價(jià)營養(yǎng)不良的測量指標(biāo)有較大變更
，它包括三部分。（1）體重低下兒童的年齡性別體重與同年齡同性別參照人群標(biāo)準(zhǔn)相比
，低于中位數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，但高于或等于中位數(shù)減3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，為中度體重低下，如低于參照人群的中位數(shù)減3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差為重度體重低下，此指標(biāo)反映兒童過去和（或）現(xiàn)在有慢性和（或）急性營養(yǎng)不良，單憑此指標(biāo)不能區(qū)分屬急性還是慢性營養(yǎng)不良。（2）生長遲緩兒童的年齡性別身高與同年齡同性別參照人群標(biāo)準(zhǔn)相比，低于中位數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差
，但高于或等于中位數(shù)減3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，為中度生長遲緩，如低于參照人群的中位數(shù)減3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差為重度生長遲緩，此指標(biāo)主要反映過去或長期慢性營養(yǎng)不良。（3）消瘦兒童的身高和體重與同年齡、同性別參照人群標(biāo)準(zhǔn)相比
，低于中位減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，但高于或等于中位數(shù)減3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，為中度消瘦2.營養(yǎng)不良診斷標(biāo)準(zhǔn)
（1）病史有較長期的膳食攝入不足
（2）分型表現(xiàn)能量營養(yǎng)不良者以消瘦為特征
，蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良者以水腫為特征，既有體重明顯下降又有水腫者為混合型。（3）臨床分為三度Ⅰ度體重減低15%～25%，腹部皮褶厚度為0.8cm～0.4cm
；Ⅱ度體重減低25%～40%，腹部皮褶厚度40%，腹部皮褶消失。（4）合并癥常合并貧血
、維生素A、B族和C缺乏及鋅缺乏；重者生長發(fā)育停滯，全身各臟器和免疫功能紊亂。二
、營養(yǎng)不良有哪些治療方法1.病因治療
治療原發(fā)病如慢性消化系統(tǒng)疾病和消耗性疾病如結(jié)核和心
、肝、腎疾病。向家長宣傳科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)，鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，適當(dāng)添加輔食，及時(shí)斷奶。改變不良飲食習(xí)慣如挑食、偏食等。2.急救期的治療
（1）抗感染營養(yǎng)不良和感染的關(guān)系密不可分
（2）糾正水及電解質(zhì)平衡失調(diào)在營養(yǎng)不良的急救治療中，脫水和電解質(zhì)平衡失調(diào)的處理是特別重要，尤其在腹瀉伴營養(yǎng)不良的小兒中，需注意以下幾點(diǎn)：①注意液體的進(jìn)入量以防發(fā)生心力衰竭
（3）營養(yǎng)支持在液體和電解質(zhì)不平衡糾正后
，營養(yǎng)不良的治療取決于腸道吸收功能的損害程度，如果腸道吸收功能不良，可以根據(jù)需要采用中心靜脈營養(yǎng)或外周靜脈營養(yǎng)，前者保留時(shí)間長，輸入的營養(yǎng)液濃度較高，而后者不能超過5天3.恢復(fù)期治療
（1）提供足量的熱能和蛋白質(zhì)在計(jì)算熱能和蛋白質(zhì)需要時(shí)
（2）食物的選擇選擇適合患兒消化能力和符合營養(yǎng)需要的食物
（3）促進(jìn)消化和改善代謝的功能藥物治療：給予各種消化酶如胃蛋白酶
三
攝入不足
主要由以下因素引起：
①食物供給不足：處于貧困地區(qū)
②喂養(yǎng)不當(dāng)：生長發(fā)育期的小兒對(duì)營養(yǎng)素尤其是蛋白質(zhì)的需要相對(duì)較多
③較大兒童的營養(yǎng)不良多為嬰兒期營養(yǎng)不良的繼續(xù)
利用障礙
消化吸收障礙，如消化系統(tǒng)解剖或功能上的異常（包括唇裂
發(fā)病機(jī)制：
由于營養(yǎng)不足和機(jī)體缺乏消化
四
、營養(yǎng)不良有哪些檢查方式一
、實(shí)驗(yàn)室檢查1.周圍血象檢查 可發(fā)現(xiàn)某些貧血
、感染及某些惡性疾病。2.尿液檢查 可發(fā)現(xiàn)腎盂腎炎、腎小管病
、腎功能不全及尿崩癥等。3.大便檢查 可檢出腸道細(xì)菌
4.結(jié)核菌素試驗(yàn) 對(duì)診斷小兒結(jié)核病有重要意義
5.血沉 血沉增快提示結(jié)締組織病以及慢性感染等
6.血生化檢查 有助于了解肝腎功能
7.X線攝片 X線攝片可了解骨齡是否正常
8.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查 可以明確血液系統(tǒng)疾病及先天代謝性疾病等
二
一個(gè)人的營養(yǎng)狀況可由多種方法測定
三、診斷
根據(jù)小兒的年齡
，喂養(yǎng)情況，體重下降，皮下脂肪減少，全身各系統(tǒng)功能紊亂及其他營養(yǎng)素缺乏的癥狀和體征，診斷并不困難，確診后還需進(jìn)一步檢查，以作出病因診斷。本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/131113.html.
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