老人痛風(fēng)的表現(xiàn),如何治療老年人痛風(fēng)(老年人，痛風(fēng)有什么好的治療方法？)

一、哪些是老人痛風(fēng)的表現(xiàn)　

1.無(wú)癥狀高尿酸血癥從血尿酸增高到癥狀出現(xiàn)時(shí)間約數(shù)年至數(shù)十年之久，有人終身無(wú)癥狀。痛風(fēng)發(fā)生率與年齡、高尿酸血癥的濃度及持續(xù)時(shí)間成正比。2.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎體液pH=7.4時(shí)，尿酸鹽最高溶解度為0.38mmol/L（6.4mg/dl），當(dāng)血尿酸長(zhǎng)期在超飽和濃度以上時(shí)，尿酸鹽與血漿白蛋白及α1、α2球蛋白結(jié)合減少，在局部pH降低、溫度降低等條件下，可沉淀為無(wú)定形尿酸鈉結(jié)晶沉積在滑膜上，被多形核白細(xì)胞吞噬。當(dāng)白細(xì)胞受損時(shí)，細(xì)胞內(nèi)的尿酸鹽逸出到關(guān)節(jié)滑液中引起炎癥反應(yīng)?；颊叱Ｓ谖缫雇蝗话l(fā)病，每因關(guān)節(jié)疼醒。初發(fā)時(shí)單關(guān)節(jié)炎癥以躅趾及第一跖趾關(guān)節(jié)多見(jiàn)，其次見(jiàn)于其他趾關(guān)節(jié)和足底、踝、跟、膝、腕、指、肘等關(guān)節(jié)。也可以多關(guān)節(jié)受累。局部關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛和活動(dòng)受限，大關(guān)節(jié)可有關(guān)節(jié)腔積液。伴有發(fā)熱、白細(xì)胞增高、血沉快。病程長(zhǎng)短不一，輕型可數(shù)小時(shí)，一般數(shù)天或數(shù)周后自然緩解，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。其特征性表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部皮膚出現(xiàn)脫屑和瘙癢。急性期緩解后，進(jìn)入緩解期。常見(jiàn)誘因有受寒、勞累、飲酒、進(jìn)富含嘌呤食物或?qū)κ澄镞^(guò)敏、感染、創(chuàng)傷與手術(shù)等因素。3.痛風(fēng)緩解期無(wú)癥狀，可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年再?gòu)?fù)發(fā)。多次發(fā)作者大多為多關(guān)節(jié)型。有些病人急性期癥狀輕微未被發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形后才被發(fā)現(xiàn)。4.慢性痛風(fēng)石性痛風(fēng)此期的特點(diǎn)有痛風(fēng)石形成。（1）慢性關(guān)節(jié)炎期：多由于隱性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作，尿酸鈉沉積在軟骨、滑膜、肌腱和軟組織。由于痛風(fēng)石增大，關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)及軟組織被破壞，纖維組織及骨質(zhì)增生致畸形和活動(dòng)受限?？衫奂岸嚓P(guān)個(gè)節(jié)，發(fā)作頻繁，間歇期縮短，疼痛加劇不能緩解。累及肩、胸鎖、下頜、髖、脊柱、骶髂等關(guān)節(jié)和肋軟骨，表現(xiàn)為肩背疼、胸痛（似心絞痛）、肋間神經(jīng)痛及坐骨神經(jīng)痛。（2）尿酸鈉沉積在皮下結(jié)締組織處形成黃白色贅生物：常見(jiàn)于外耳輪及跖趾、指間和掌指關(guān)節(jié)等處，局部皮膚菲薄可以潰破擠出牙膏樣物質(zhì)，內(nèi)含細(xì)針狀結(jié)晶。（3）腎結(jié)石：發(fā)生率為10%～25%，由于腎排泄尿酸過(guò)多。24h尿尿酸>1100mg或血尿酸≥0.77mmol/L（≥13mg/dl）時(shí)，尿酸結(jié)石發(fā)生率達(dá)50%。表現(xiàn)為腎絞痛、血尿等。因?yàn)槟蛩峥赏高^(guò)x線，x線檢查為陰性結(jié)石，需要腎盂造影證實(shí)。（4）腎病變：尿酸鹽沉淀在腎間質(zhì)組織，若在集合管、腎盂、輸尿管形成尿酸鹽結(jié)晶使尿流阻斷，可導(dǎo)致梗阻性腎病。表現(xiàn)為間歇性蛋白尿、等張尿、高血壓、尿素氮增高，晚期有腎功能不全。

二、老人通風(fēng)的治療方法

老年人痛風(fēng)怎么治療？我們從專家那里知道痛風(fēng)的危害是相當(dāng)嚴(yán)重的，而且其發(fā)病范圍比較廣，對(duì)人們的健康形成了很大的威脅，尤其是老年人。那么，老年人痛風(fēng)怎么治療？關(guān)于這個(gè)問(wèn)題，我們看看專家是怎樣講解的。老年人痛風(fēng)怎么治療？專家講解的詳細(xì)內(nèi)容有以下幾個(gè)方面：一、無(wú)癥狀性高尿酸血癥的治療：積極尋找病因和相關(guān)因素，如利尿藥的應(yīng)用、體重增加、飲酒、高血壓、血脂異常等。積極的進(jìn)行痛風(fēng)的治療是非常的重要的。二、一般痛風(fēng)的治療方法：調(diào)節(jié)飲食，控制總熱量攝入，限制嘌呤食物，嚴(yán)禁飲酒；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，減輕胰島素抵抗，防止超重和肥胖；增加尿酸的排泄，多飲水，每天2000ml以上等。對(duì)于老年痛風(fēng)的保健方法主要有以下幾個(gè)原則：1、預(yù)防高尿酸血癥的發(fā)生，避免痛風(fēng)發(fā)病。2、及早發(fā)現(xiàn)病情并有效治療痛風(fēng)。3、預(yù)防痛風(fēng)急性發(fā)作，防止痛風(fēng)發(fā)展，使病情長(zhǎng)期穩(wěn)定，改善生活質(zhì)量。針對(duì)老年人痛風(fēng)怎么治療的講解就先給大家介紹到這里，患者要去正規(guī)的醫(yī)院，并且選擇合適的治療方法，以確保治療的效果。要是您還有不清楚的問(wèn)題，請(qǐng)點(diǎn)擊我們的在線專家進(jìn)行相關(guān)的咨詢。

三、老年人痛風(fēng)需要注意什么

引起痛風(fēng)的原因有很多，遺傳也是其中的一個(gè)因素，肥胖、糖尿病也有可能引起痛風(fēng)，所以我們平時(shí)生活中一定要注意飲食，患有痛風(fēng)的老人更要注意。那么，哪些食物是痛風(fēng)患者不能吃的呢？不吃動(dòng)物類：豬、牛、羊肉、火腿、香腸、雞、鴨、鵝、兔以及各種動(dòng)物內(nèi)臟（肝、腎、心、腦）、骨髓等含嘌呤量高，應(yīng)盡量不吃。不吃海產(chǎn)類：魚(yú)蝦類、菠菜、豆類、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤，盡量不要吃。不吃酒類：酒精在體內(nèi)會(huì)代謝為乳酸，進(jìn)而影響腎臟的排泄功能，同時(shí)酒精本身會(huì)促進(jìn)ATP分解產(chǎn)生尿酸，尤其是啤酒最容易導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作，所以不要喝酒。不吃辛辣食物：辛辣食物對(duì)各種疾病都是沒(méi)有好處的，而辛辣食物還有可能誘發(fā)痛風(fēng)，所以盡量不要吃，平時(shí)烹調(diào)食物時(shí)，以清淡為主，少放調(diào)味品，如辣椒、生姜、大蒜，都不建議吃。

四、痛風(fēng)適合吃什么食物

痛風(fēng)的主要原因與嘌呤有關(guān)，所以平時(shí)要選擇性吃嘌呤低的食物，還要注意以下一些事項(xiàng)。宜吃蔬果：蔬菜水果為堿性食物，含嘌呤極低，而且堿性成分還可以降低尿酸，所以痛風(fēng)病人在恢復(fù)期也可以適當(dāng)吃蔬果。宜多喝水：水能促進(jìn)排泄，讓尿酸盡快排出，患者平時(shí)可以多喝水（以白開(kāi)水最好），而肉湯、魚(yú)湯、雞湯、火鍋湯中含有大量嘌呤成分，飲后不但不能稀釋尿酸，反而導(dǎo)致尿酸增高，所以盡量不要吃。宜吃補(bǔ)腎食物：腎主排泄，想要尿酸盡快排泄出去，就得依仗腎功能。腎好，自然排泄就好，平時(shí)可以多吃一些固腎的食物如熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓能起到滋陰補(bǔ)腎的功效?！安目谌搿?，所以要想從根本上解決問(wèn)題，在吃方面一定要加以控制，老人平時(shí)一定要飲食均衡，多喝水，多運(yùn)動(dòng)，也有利于痛風(fēng)的恢復(fù)。

老年人，痛風(fēng)有什么好的治療方法？

飲食控制
由于嚴(yán)格飲食控制大多只能使尿酸下降1—2
mg/dl，所以在更有效的降尿酸藥發(fā)明以后，這項(xiàng)療法已較不受重視，但在未使用降尿酸藥物及某些特殊情況下，仍為一可行的方法。
痛風(fēng)患者如果食物控制后仍會(huì)關(guān)節(jié)炎發(fā)作，應(yīng)與醫(yī)師討論使用藥物長(zhǎng)期治療。
食物控制的三大原則
1.
不喝酒
2.
不吃內(nèi)臟
3.
少吃海產(chǎn)，并且喝充足的水分。
使用藥物注意事項(xiàng)
治療時(shí)患者自己首先要分清楚并且了解，哪些是止痛藥或是降尿酸藥物，兩者使用的時(shí)機(jī)完全不同。止痛藥是突然關(guān)節(jié)急性疼痛時(shí)使用，不痛時(shí)就要停用，而降尿酸藥物一般沒(méi)有止痛效果，但可以使尿酸降至正常范圍及預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作，所以平常要每日服用。
急性疼痛期使用的止痛藥有兩大類：
非類固醇類消炎止痛劑
[如
Indomethacin,Voren]
可以短期內(nèi)迅速解除疼痛，已漸成為止痛藥的主流。但若患者有消化性潰瘍或本身腎臟功能不好者應(yīng)避免或小心使用〔應(yīng)依醫(yī)師的處方指示〕，不可擅自服用，以免造成不必要的副作用。
秋水仙素
[Colchicine]
因大量使用常有胃腸不適或腹瀉等副作用，因此漸少在急性期使用。目前它較受重視的是有預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的功能，例如在經(jīng)常發(fā)作患者或是在調(diào)降尿酸藥物使用初期，少量使用它可以減少痛風(fēng)的發(fā)作，若不再發(fā)作則可嘗試將它停用。
不痛時(shí)期是使用降尿酸藥物的時(shí)機(jī)
降尿酸藥物分成兩大類：
一為促進(jìn)尿酸由腎臟排泄的藥物
—
例如
Benzbromarone
或
Probenecid
服用此類藥物須白天使用，并喝充足水分，以避免結(jié)石。
一為抑制尿酸在肝臟產(chǎn)生的藥物
—
例如
Allopurinol
服用Allopurinol時(shí)，須注意有無(wú)藥物過(guò)敏〔身上起疹子或皮膚癢〕!!!
如有過(guò)敏應(yīng)馬上停藥！并應(yīng)回診請(qǐng)醫(yī)師做鑒定！
上述兩種藥物使用的時(shí)機(jī)不同，應(yīng)由醫(yī)師根據(jù)病情及個(gè)人需要處方，才可使不必要的副作用降到最低或零〔這是醫(yī)師的專業(yè)〕。常見(jiàn)的狀況是，朋友介紹什么藥物就拿來(lái)吃，也不管自己適不適合，等到有副作用出現(xiàn)再去找醫(yī)師，就只有自作自受了。
要喝足夠的水分
充足的水分，可以促進(jìn)尿酸由腎臟排泄，并可預(yù)防尿路結(jié)石。
相關(guān)的疾病也要一并治療
如有肥胖、高血壓、糖尿病、血脂肪過(guò)高，動(dòng)脈硬化等也要找出并同時(shí)治療。

老人痛風(fēng)怎么治療？

老年人痛風(fēng)，在急性發(fā)作期的時(shí)候，主要是針對(duì)并發(fā)癥的情況選擇適合的藥物治療。秋水仙堿和非甾體抗炎藥對(duì)于老年人，尤其是伴有胃腸道功能不全和腎功能不全的患者來(lái)講，不良反應(yīng)較大。最好是選用糖皮質(zhì)激素，來(lái)起到快速抗炎、止痛消腫的作用。對(duì)于一些大關(guān)節(jié)受累的患者，也可以應(yīng)用關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素的方法，能起到消腫止痛、緩解癥狀的作用。所以，老年人最好是應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素來(lái)治療，也可聯(lián)合小劑量的秋水仙堿來(lái)控制病情的。

另外，在癥狀緩解后，緩解期內(nèi)主要還是依靠有效的降尿酸藥物，來(lái)降低尿酸并積極預(yù)防并發(fā)癥。

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/131638.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 老年人多發(fā)性骨髓瘤臨床表現(xiàn)有哪些,,···

下一篇: 老年人肺炎吃什么好,怎樣治療老年人肺···