、感覺(jué)喪失、視野缺損及運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)不良（但這些癥狀會(huì)在疾病晚期出現(xiàn)）。

在部分病例

，阿爾茨海默病的特點(diǎn)和血管性癡呆的特點(diǎn)會(huì)同時(shí)出現(xiàn)，這些病例應(yīng)作雙重診斷[1]。如果血管性癡呆發(fā)生在阿爾茨海默病之前，則根據(jù)臨床表現(xiàn)也許無(wú)法做出阿爾茨海默病的診斷[1]。

3.2血管性癡呆

早期多有頭暈、頭痛等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，眼底可有視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化的征象[1]。精神癥狀表現(xiàn)為易疲勞、注意力不易集中、工作效率降低、情緒不穩(wěn)定或情感脆弱、失眠或睡眠過(guò)多、記憶力下降[1]。神經(jīng)影像學(xué)檢查可以有助于VaD的診斷[1]。

診斷要點(diǎn)[1]：

診斷的前提是存在如上所述的癡呆

，認(rèn)知功能的損害往往不平均，故可能有記憶喪失、智能損害及局灶性神經(jīng)系統(tǒng)損害的體征。自知力和判斷力可保持較好。突然起病或呈階段性退化，以及局灶性神經(jīng)科體征和癥狀使診斷成立的可能性加大。對(duì)于某些病例只有通過(guò)CT或最終實(shí)施神經(jīng)病理學(xué)檢查才能確診。[1]

有關(guān)特征：高血壓

、頸動(dòng)脈雜音、伴短暫抑郁心境的情緒不穩(wěn)、哭泣或爆發(fā)性大笑、短暫意識(shí)混濁或譫妄發(fā)作、常因進(jìn)一步的梗塞而加劇。人格相對(duì)保持完整，但部分患者可出現(xiàn)明顯的人格改變，如淡漠