一、子宮內(nèi)膜癌容易轉(zhuǎn)移嗎
子宮內(nèi)膜癌容易轉(zhuǎn)移的,和其他癌癥營養(yǎng),這癌癥的癌細胞不僅僅可以血行轉(zhuǎn)移,骨頭轉(zhuǎn)移,而且淋巴轉(zhuǎn)移的話也是很常見的。這是子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移的方法。同時可以轉(zhuǎn)移到病人的肺部,頭部和骨頭等位置。
一旦在女性不小心罹患了子宮內(nèi)膜癌的時候,那么其實需要注意的事情也是比較多。不僅僅需要遠離發(fā)物,而且需要積極去治療。如果可以治療。不放放棄治療的機會。需要遠離發(fā)物。不要吃狗肉。
病人往往有續(xù)出血的癥狀。部分病人是一種間斷性陰道出血的癥狀。當然了,個人體質(zhì)不一樣,所以有些患者只是表現(xiàn)為絕經(jīng)后少量陰道血性分泌物的癥狀。子宮內(nèi)膜癌需要進一步積極的治療。
罹患了子宮內(nèi)膜癌的時候,那么其實需要注意的事情也是比較多。不僅僅需要遠離發(fā)物,而且需要積極去治療。如果可以治療。不放放棄治療的機會。需要遠離發(fā)物。
二、子宮內(nèi)膜癌對女性的危害
1、子宮內(nèi)膜異位性痛經(jīng):內(nèi)異癥的臨床特征為漸進性痛經(jīng),是常見而突出的特征,多為繼發(fā)性,即自發(fā)生內(nèi)膜異位開始,患者訴說以往月經(jīng)來潮時并無疼痛,而從某一個時期開始出現(xiàn)痛經(jīng),可發(fā)生在月經(jīng)前、月經(jīng)時及月經(jīng)后。直腸刺激癥狀,進行性加劇的周期性直腸刺激癥狀罕見于其他婦科疾病,是診斷本癥最有價值的癥侯。直腸、肛門、外陰部墜脹、墜痛、里急后重感和大便次數(shù)增多。當病變逐漸加重時,癥狀日趨明顯,而經(jīng)后癥狀消失。
2、性交疼痛:當存在于陰道穹窿部異位子宮內(nèi)膜結(jié)節(jié)、直腸凹陷結(jié)節(jié)或粘連,或卵巢粘連在盆底時,均可產(chǎn)生性交痛。子宮內(nèi)膜異位性痛經(jīng),內(nèi)異癥的臨床特征為漸進性痛經(jīng),是常見而突出的特征,多為繼發(fā)性,即自發(fā)生內(nèi)膜異位開始,患者訴說以往月經(jīng)來潮時并無疼痛,而從某一個時期開始出現(xiàn)痛經(jīng),可發(fā)生在月經(jīng)前、月經(jīng)時及月經(jīng)后。
3、不孕不育:約有百分之50左右內(nèi)異癥患者伴有不孕,在不明原因不孕患者中,約30-40患內(nèi)異癥。內(nèi)異癥患有不孕,常因病變造成盆腔腫塊、粘連、輸卵管堵塞卵泡發(fā)育不好或排卵障礙等因素引起。
三、去醫(yī)院怎么檢查子宮內(nèi)膜癌
1.宮腔鏡檢查
目前宮腔鏡檢查已較廣泛地用于子宮內(nèi)膜病變的診斷,國內(nèi)以纖維宮腔鏡應用最廣泛,經(jīng)絕后陰道流血患者中約百分之二十為子宮內(nèi)膜癌,應用宮腔鏡可直接觀察宮頸管及宮腔情況,發(fā)現(xiàn)病灶并準確取活檢,可提高活檢確診率,避免常規(guī)診刮漏診,并可提供病變范圍,宮頸管有無受累等信息,協(xié)助術(shù)前正確進行臨床分期,但因?qū)m腔鏡檢查時多要注入膨?qū)m液,有可能經(jīng)輸卵管流入盆腔內(nèi),導致癌細胞擴散,影響預后,此點應引起注意。
2.膀胱鏡,直腸鏡檢查
對有否腫瘤侵犯有重要意義,但應有活檢證實,才能確診為膀胱或直腸受累。
3.淋巴造影
電子計算機斷層掃描(CT)及磁共振檢查(MRI)淋巴轉(zhuǎn)移為子宮內(nèi)膜癌主要播散途徑,文獻報道Ⅰ期子宮內(nèi)膜癌淋巴轉(zhuǎn)移率為百分之十,Ⅱ期為百分之三十六,淋巴造影可用在術(shù)前檢查預測淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移,但操作較復雜,穿刺困難,臨床上較難以推廣應用,自1989年FIG0新手術(shù)-病理分期應用后,由手術(shù)病理檢查確定淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移,能準確判斷預后,淋巴造影選用范圍已比以前更小,CT,MRI等主要用于了解宮腔,宮頸病變,肌層浸潤深度,淋巴結(jié)有無長大(2cm以上)等,由于其費用昂貴,尚未作為常規(guī)檢查使用,目前認為MRI從影像學上提供子宮肌層浸潤,腹膜后淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移等價值較大,可用以指導治療(FIGO,2003)。
4.B型超聲檢查
近年來B型超聲檢查發(fā)展較快,特別是經(jīng)陰道B型超聲檢查的廣泛應用于婦科臨床(transvaginalultransoundexamination,TVB),在輔助診斷子宮內(nèi)膜病變方面有一定的進展,經(jīng)陰道B超檢查可了解子宮大小,宮腔形狀,宮腔內(nèi)有無贅生物,子宮內(nèi)膜厚度,肌層有無浸潤及深度(Sahakian,1991),為臨床診斷及病理取材(宮腔活檢,或診刮)提供參考,經(jīng)絕后婦女子宮出血,可根據(jù)經(jīng)陰道B超檢查結(jié)果選擇進一步確診方法。
四、治子宮內(nèi)膜癌的方法有哪些呢
1、放射治療
是常用的子宮內(nèi)膜癌的治療方法。對于放療的效果及應用方式等仍存有爭議。但一般認為,對Ⅰ期Ⅰ級,無肌層侵犯,單純手術(shù)即可。對于Ⅰ期低分化癌(Ⅱ、Ⅲ級),肌層侵犯>1/2,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者以及Ⅱ期內(nèi)膜癌,目前多采用術(shù)前腔內(nèi)鐳療后再行全子宮加雙側(cè)附件切除及術(shù)后輔助體外照射。
2、手術(shù)治療
目前已形成較為一致性意見,即大多數(shù)Ⅰ期和Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌能通過手術(shù)治愈,是很好的子宮內(nèi)膜癌的治療方法。對于Ⅰa期G1癌可通過全子宮加雙附件切除治愈。Ⅰ期低分化癌(G2和G3)以全子宮加雙側(cè)附件切除并結(jié)合放療的效果比單純手術(shù)為好。當子宮腔直徑>10cm時,亦以此結(jié)合療法為宜。
3、激素和化學治療
孕激素能使異常增生的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄诨蛭s性子宮內(nèi)膜,從而可導致子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生或腺瘤的萎縮、逆轉(zhuǎn)。約1/3的晚期或復發(fā)子宮內(nèi)膜癌患者對孕激素制劑有效,尤其對肺轉(zhuǎn)移者效果最好,約百分之35患者有顯著反應。但對盆腔內(nèi)復發(fā)或持續(xù)存在的病灶效果不佳。這同樣屬于常用的子宮內(nèi)膜癌的治療方法。
治療疾病的過程中,患者的心態(tài)也對病情有很大的影響。保持樂觀積極的態(tài)度,為我們病情的恢復更加有幫助。以上的內(nèi)容就是講的治療子宮內(nèi)膜癌常用的方法,在此病進行治療時,患者應堅持不懈,持之以恒。
隨著年齡的增長,人的身體也漸漸會出現(xiàn)各種疾病,一般女性在中老年的時候容易出現(xiàn)一些婦科疾病,子宮內(nèi)膜癌就是其中的一種,這種疾病對身體的傷害比較大,是婦科三大惡性腫瘤之一,所以女性在生活中要注意預防。那引起子宮內(nèi)膜癌的病因有哪些呢?
1、內(nèi)分泌不調(diào)造成子宮內(nèi)膜增癌變
女性出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)現(xiàn)象時,機體內(nèi)的大量脂肪增加了雌激素儲存,而且脂肪對雄激素異化有促進作用,導致血液中雌激素含量增加,這種情況下子宮內(nèi)膜反復增生,不及時調(diào)理治療的話,慢慢就會發(fā)展至癌變,這種情況尤其容易出現(xiàn)在肥胖女性身上。
2、月經(jīng)不規(guī)律導致子宮內(nèi)膜癌
女性經(jīng)常出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的現(xiàn)象,又不及時處理的話,子宮與卵巢癌變的可能性會更大;月經(jīng)不調(diào)多由于卵巢不能正常排卵引起,因此也不能正常產(chǎn)生孕激素。子宮內(nèi)膜缺乏孕激素影響,造成增生性改變,可能引起癌變。
此外絕經(jīng)時間延遲的女性,在絕經(jīng)前這段時間里,身體沒有排卵,子宮內(nèi)膜受到無孕激素對抗的單一雌激素長期刺激,也容易導致子宮內(nèi)膜增生引起癌變。
3、子宮內(nèi)膜癌與多囊卵巢綜合征有關(guān)
患有多囊卵巢綜合征的人群卵巢濾泡持續(xù)時間長,但不能成熟而達到排卵,使子宮內(nèi)膜處于持續(xù)的雌激素刺激下,缺乏孕酮調(diào)節(jié)和周期性內(nèi)膜脫落,導致內(nèi)膜發(fā)生增生改變;加之多囊卵巢綜合征患者體內(nèi)雄激素水平也高,而雄激素可以轉(zhuǎn)化成雌酮,導致子宮內(nèi)膜增生,長期不進行調(diào)理治療的話,今兒可能發(fā)生不典型子宮內(nèi)膜增生甚至子宮內(nèi)膜癌。
4、有糖尿病的女性易患子宮內(nèi)膜癌
患有糖尿病的女性,由于垂體長期處于異常狀態(tài),加之糖耐量長期處于不正常狀態(tài),患子宮內(nèi)膜癌的危險性比正常人幾率要高許多,子宮內(nèi)膜癌患者中有3%到17%的人同時患有糖尿病。
5、長期服用外源性雌激素
女性長期服用外源性雌激素替代治療患內(nèi)膜癌的幾率是不用替代治療的三到四倍,危險性大小與雌激素劑量,特別是用藥時間有關(guān),在無孕酮拮抗或孕酮量不足時,雌激素長期替代治療會導致內(nèi)膜增生,甚至癌變。
6、子宮內(nèi)膜增生過長導致癌變
子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生可能與子宮內(nèi)膜增生過長有關(guān)。雌激素長期作用于子宮內(nèi)膜,導致不同程度的子宮內(nèi)膜增生病變,如單純性子宮內(nèi)膜增生過長;腺囊型、腺瘤型及不典型增生過長。腺瘤型及不典型增生過長為子宮內(nèi)膜癌的癌前病變。
7、子宮內(nèi)膜癌的危害
一、子宮內(nèi)膜異位性痛經(jīng):內(nèi)異癥的臨床特征為漸進性痛經(jīng),是常見而突出的特征,多為繼發(fā)性,即自發(fā)生內(nèi)膜異位開始,患者訴說以往月經(jīng)來潮時并無疼痛,而從某一個時期開始出現(xiàn)痛經(jīng),可發(fā)生在月經(jīng)前、月經(jīng)時及月經(jīng)后。
二、同房疼痛:當存在于女性私處穹窿部異位子宮內(nèi)膜結(jié)節(jié)、直腸凹陷結(jié)節(jié)或粘連,或卵巢粘連在盆底時,均可產(chǎn)生同房痛。
三、不孕不育:約有50%左右內(nèi)異癥患者伴有不孕,在不明原因不孕患者中,約30-40%患內(nèi)異癥。內(nèi)異癥患有不孕,常因病變造成盆腔腫塊、粘連、輸卵管堵塞卵泡發(fā)育不好或排卵障礙等因素引起。這是最嚴重的子宮內(nèi)膜癌的危害。
四、子宮內(nèi)膜異位性的月經(jīng)不調(diào):內(nèi)異癥患者常有月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多或經(jīng)期延長等現(xiàn)象,說明患者有卵巢功能障礙表現(xiàn)。月經(jīng)不調(diào)可作診斷參考,但在鑒別診斷中并無價值。
五、直腸和膀胱刺激癥狀:進行性加劇的周期性直腸刺激癥狀罕見于其他婦科疾病,是診斷本癥最有價值的癥侯。直腸、肛門、外女性私處墜脹、墜痛、里急后重感和大便次數(shù)增多。當病變逐漸加重時,癥狀日趨明顯,而經(jīng)后癥狀消失。
1 子宮內(nèi)膜癌的癥狀
1 出血:不規(guī)則陰道出血是子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀,常為少量至中等量的出血。在絕經(jīng)后女性多表現(xiàn)為持續(xù)或間斷性陰道出血。有些患者僅表現(xiàn)為絕經(jīng)后少量陰道血性分泌物。晚期患者在出血中可能混有爛肉樣組織。
2 陰道排液:部分患者有不同程度的陰道排液。在早期可表現(xiàn)為稀薄的白色分泌物或少量血性白帶,如果合并感染或癌灶壞死,可有膿性分泌物伴有異味。
3疼痛:癌灶和其引發(fā)的出血或感染可刺激子宮收縮,引起陣發(fā)性下腹痛。絕經(jīng)后女性由于宮頸管狹窄導致宮腔分泌物引流不暢,繼發(fā)感染導致宮腔積膿,患者可出現(xiàn)嚴重下腹痛伴發(fā)熱。
4 腹部包塊:早期內(nèi)膜癌一般不能觸及腹部包塊。如內(nèi)膜癌合并較大子宮肌瘤,或晚期發(fā)生宮腔積膿、轉(zhuǎn)移到盆腹腔形成巨大包塊時可能在腹部觸及包塊,一般為實性,活動度欠佳,有時有觸痛。
5 其他:腫瘤晚期病灶浸潤壓迫髂血管可引起同側(cè)下肢水腫疼痛;病灶浸潤壓迫輸尿管引起同側(cè)腎盂、輸尿管積水,甚至導致腎萎縮;持續(xù)出血可導致繼發(fā)貧血;長期腫瘤消耗可導致消瘦、發(fā)熱、惡液質(zhì)等全身衰竭表現(xiàn)。
預防:因子宮內(nèi)膜癌病因尚不明確,目前尚不能預防其發(fā)生,因此,重點應放在早期發(fā)現(xiàn)、早期治療;嚴格掌握激素替代治療的適應癥,并合理使用,對更年期及絕經(jīng)后婦女更應慎用。對有子宮的婦女,在應用雌激素的同時宜適當應用孕激素保護子宮內(nèi)膜,并嚴密監(jiān)測。;改變生活習慣,節(jié)制飲食,加強鍛煉,通過控制高血壓、糖尿病、肥胖等“富貴病”的發(fā)生減少子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率。
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