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一、得了鼻咽癌怎么辦呢
1、放射治療：鼻咽癌大多對(duì)放射治療具有中度敏感性，放射治療是鼻咽癌的首選治療方法。但是對(duì)較高分化癌，病程較晚以及放療后復(fù)發(fā)的病例，手術(shù)切除和化學(xué)藥物治療亦屬于不可缺少的手段。
2、化學(xué)藥物治療：主要用于中、晚期病例。放療后未能控制及復(fù)發(fā)者，所以是一種輔助性或姑息性的治療。常用的給藥方式有三種：
(1)全身化療：可口服、肌肉注射、靜脈注射。常用藥物有氮芥、環(huán)磷酰胺、5-氟尿嘧啶、博來(lái)霉素、塞替派等?？蓡为?dú)用一種藥物或聯(lián)合用藥。
(2)半身化療：是壓迫腹主動(dòng)脈，暫時(shí)阻斷下半身血液循環(huán)，從上肢靜脈快速注射氮芥的療法，氮芥注入體內(nèi)2～3分鐘后便產(chǎn)生效應(yīng)，15分鐘后藥力可減少一半，這樣既可以提高上半身藥物濃度，又可以保護(hù)下半身骨髓造血功能。
(3)動(dòng)脈插管化療：可增加鼻咽部藥物濃度，減少全身副作用。采用顳淺動(dòng)脈或面動(dòng)脈逆行插管，注入抗癌藥物。對(duì)于早期(I、II期)包括有單個(gè)較小的頸深上組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病例，晚期有腦神經(jīng)受累的病例，或者放療后鼻咽部局部殘存或復(fù)發(fā)病例，均有一定的近期療效。
3、手術(shù)治療：非主要治療方法，僅在少數(shù)情況下進(jìn)行。其適應(yīng)證為：鼻咽部局限性病變經(jīng)放療后不消退或復(fù)發(fā)者。頸部轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)，放療后不消退，呈活動(dòng)的孤立性包快，鼻咽部原發(fā)灶已控制者，可行頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。
鼻咽癌以放射治療為主，殘余病灶可手術(shù)切除。照射范圍包括鼻咽、顱底、頸及眶部。原發(fā)灶劑量65～70Gy，繼發(fā)灶50～60Gy。因腫瘤易復(fù)發(fā)及早期轉(zhuǎn)移，預(yù)后不佳。對(duì)放射線不敏感的鱗狀細(xì)胞癌5年存活率0%～10%，放射敏感的淋巴上皮癌5年存活率約30%。
二、鼻咽癌的病因與什么有關(guān)呢
環(huán)境與飲食
環(huán)境因素也是誘發(fā)鼻咽癌的一種原因。據(jù)報(bào)道，在美國(guó)誕生的第2代比在亞洲誕生的第1代患鼻咽癌的危險(xiǎn)性低，而誕生在東南亞的加利福尼亞的白種人比誕生在美國(guó)者患鼻咽癌的危險(xiǎn)性高。在廣東，調(diào)查發(fā)現(xiàn)鼻咽癌高發(fā)區(qū)的大米和水中的微量元素鎳含量較低發(fā)區(qū)為高。在鼻咽癌患者的頭發(fā)中，鎳含量亦高。鎳可能是促癌因素。二亞硝基派嗪(DNP)與鼻咽癌的發(fā)生有關(guān)。食用咸魚(yú)及腌制食物是中國(guó)南方鼻咽癌高危因素，且與食咸魚(yú)的年齡、食用的期限、頻度及烹調(diào)方法有關(guān)。這與咸魚(yú)及腌制品中高濃度的亞硝胺化合物有關(guān)。
EB病毒感染
EB病毒感染的細(xì)胞可產(chǎn)生多種EB病毒特異性抗原，包括早期抗原(EA)、殼抗原(VCA)、膜抗原(MA)和核抗原(NA)等。人體感染了EB病毒后會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的各種抗體。鼻咽癌病人EB病毒EA-IgA和VCA-IgA抗體陽(yáng)性率分別為百分之九十六和百分之八十一點(diǎn)五，表明這兩種抗體可以作為鼻咽癌的血清學(xué)診斷標(biāo)記，但正常人的EA-IgA抗體陽(yáng)性率較高，在診斷鼻咽癌時(shí)不如VCA-IgA特異。進(jìn)一步研究表明，檢測(cè)血清中EA-IgA抗體比VCA-IgA抗體更為特異，但不如VCA-IgA敏感。VCA-IgA抗體陽(yáng)性者有鼻咽癌發(fā)生的高度危險(xiǎn)性。
遺傳因素
鼻咽癌病人有種族及家族聚集現(xiàn)象，鼻咽癌可能是遺傳性疾病。最近發(fā)現(xiàn)決定HLA的某些遺傳因子和鼻咽癌間的相關(guān)性。有報(bào)道鼻咽癌高發(fā)家族外周血淋巴細(xì)胞染色體畸變與鼻咽癌遺傳易感性有一定關(guān)系。
三、鼻咽癌初期癥狀有哪些呢
涕血：涕血是鼻咽癌的早期癥狀，表現(xiàn)為鼻涕中帶血，或表現(xiàn)為從口中回吸出帶血的鼻涕，又稱為回吸性痰中帶血。涕血常發(fā)生在早晨起床后。涕血量不多時(shí)，經(jīng)常被患者疏忽，誤認(rèn)為是鼻炎或鼻竇炎，或被當(dāng)作咯血到內(nèi)科就診。
鼻塞：鼻塞是鼻咽癌另一個(gè)早期表現(xiàn)。大多表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞。當(dāng)鼻咽腫瘤增大時(shí)，可能出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞。
耳鳴、聽(tīng)力下降：耳鳴、耳悶塞感及聽(tīng)力下降也是鼻咽癌的早期信號(hào)。該癥狀是由于鼻咽癌新生物堵塞患側(cè)咽鼓管口所致。聽(tīng)力降低也可能是鼻咽癌進(jìn)一步惡化損傷聽(tīng)力神經(jīng)所致。耳鳴和聽(tīng)力下降常被誤診為中耳炎或是其他疾病，以致耽誤治療。
頭痛：初診鼻咽癌時(shí)，大約70％的患者有頭痛癥狀。鼻咽癌的頭痛癥狀常表現(xiàn)為偏頭痛、顱頂枕后或頸項(xiàng)部疼痛。鼻咽癌頭痛大多與癌組織侵犯顱底骨質(zhì)、神經(jīng)和血管有關(guān)。
頸部淋巴結(jié)腫大：不少鼻咽癌患者往往是自己無(wú)意中在脖子上觸摸到“包塊”而就醫(yī)。這種“包塊”其實(shí)是腫大的淋巴結(jié)。鼻咽癌患者的頸部淋巴結(jié)腫大，常被誤診為炎癥。對(duì)于經(jīng)消炎治療無(wú)縮小，甚至持續(xù)迅速增大的頸部腫塊，尤其是質(zhì)地較硬、活動(dòng)度差、多個(gè)互相融合成團(tuán)的無(wú)疼痛頸部腫塊，需要及時(shí)就診。
鼻癌早期是以鼻炎，鼻息肉等小病的方式體現(xiàn)，不容易引起大家的重視，也就很難被發(fā)現(xiàn)，許多人感到不適時(shí)再去做詳細(xì)檢查才發(fā)現(xiàn)是患了鼻癌。所以平日鼻子就有些小毛病的朋友們一定要做定期要檢查，不要忽視。同時(shí)要加強(qiáng)自身的體育鍛煉。飲食在生活中占有很重要的位置，而且各類疾病在飲食中的也應(yīng)該有所注意。
四、鼻咽癌初期做什么檢查呢
(一)前鼻孔鏡檢查。鼻粘膜收斂后經(jīng)前鼻孔鏡可窺到后鼻孔和鼻咽部能發(fā)現(xiàn)侵入或鄰近鼻孔的癌腫。
(二)間接鼻咽鏡檢查。方法簡(jiǎn)便實(shí)用，應(yīng)依次檢查鼻咽的各壁，注意鼻咽頂后壁及兩側(cè)咽隱窩要兩側(cè)相應(yīng)部位對(duì)照觀察，凡兩側(cè)不對(duì)稱的粘膜下隆起或孤立性結(jié)節(jié)更應(yīng)引起注意。
(三)纖維鼻咽鏡檢查。進(jìn)行纖維鼻咽鏡檢查，可先用1％;麻黃素溶液收斂鼻腔粘膜、擴(kuò)張鼻道，再用1％地卡因溶液表面麻醉鼻道，然后將纖維鏡從鼻腔插入，一面觀察一面向前推進(jìn)直到鼻咽腔。本法簡(jiǎn)便，鏡子固定好，但后鼻孔和頂前壁觀察不滿意。
(四)頸部活檢。對(duì)已經(jīng)鼻咽活檢未能確診的病例，可進(jìn)行頸部腫塊活檢。一般均可在局麻下進(jìn)行，術(shù)時(shí)應(yīng)選擇最早出現(xiàn)的硬實(shí)淋巴結(jié)，爭(zhēng)取連包膜整個(gè)摘出。如切除活檢確有困難，可在腫塊處作楔形切取，活檢切取組織時(shí)須有一定深度并切忌擠壓，術(shù)畢時(shí)術(shù)野不宜作過(guò)緊過(guò)密的縫合。
1 基因因素基因的水平是導(dǎo)致鼻咽癌發(fā)生的重要因素，跟一個(gè)人群或者是種族基因背景有關(guān)系。
2 EB病毒的感染EB病毒是跟鼻咽癌的關(guān)系非常密切，在我們大部分的人在五歲以前，就可能已經(jīng)曾經(jīng)感染過(guò)EB病毒，但對(duì)于大部分的人都有免疫清除的能力，但是對(duì)于可能某些人群，對(duì)于EB病毒免疫力比較差，或者清除能力比較差，有可能導(dǎo)致鼻咽癌的發(fā)生。
3 環(huán)境因素目前對(duì)于鼻咽癌的環(huán)境因素研究比較多的是亞硝胺類的食物，包括咸魚(yú)、腌制食品，都是含亞硝胺水平較高。這也有可能是導(dǎo)致鼻咽癌的誘發(fā)因素。另外，還包括吸煙、周圍環(huán)境的粉塵，以及環(huán)境的污染，都與鼻咽癌的發(fā)生有一定的關(guān)系。
我國(guó)的鼻咽癌發(fā)病率高，并呈現(xiàn)出南高北低的地域文化差異，所以我國(guó)鼻咽癌患者所占的比例是比較大的，這個(gè)疾病如果不及時(shí)治療，就會(huì)危及患者的生命，最后會(huì)導(dǎo)致死亡，那么與鼻咽癌發(fā)病的4個(gè)因素是什么？下面一起來(lái)看看。
1、遺傳因素
鼻咽癌病人有種族和家族聚集詳細(xì)的調(diào)查結(jié)果可能與人類白細(xì)胞抗原（HLA）。
2、EB病毒感染
EB病毒是Epstein和Barr在1964年發(fā)現(xiàn)的一種發(fā)展新型的人類皰疹進(jìn)行病毒，研究工作人員在鼻咽癌治療患者的腫瘤組織細(xì)胞中檢出了EB病毒知識(shí)分子DNA，且鼻咽癌患者的血清中大多企業(yè)都有EB病毒通過(guò)抗體水平升高這一現(xiàn)象。
3、食物中含有大量的亞硝酸鹽
經(jīng)常進(jìn)食咸魚(yú)、腌臘肉、腌菜及其他與鼻咽癌發(fā)病率有關(guān)的腌制食物，這類食物的亞硝酸鹽含量偏高，烹煮過(guò)程中會(huì)含有高濃度的亞硝胺和二硝基哌嗪，這些化合物已被證實(shí)會(huì)誘發(fā)癌變，而亞硝酸鹽亦已被證實(shí)會(huì)令動(dòng)物患上鼻咽癌。
4、吸煙
許多研究表明，吸煙密切相關(guān)，鼻咽癌的發(fā)病機(jī)制，以及煤炭焦油和其他致癌物質(zhì)有關(guān)煙草的燃燒過(guò)程中產(chǎn)生的。
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