一
1、手術(shù)定點(diǎn)
2
3
二
引起發(fā)育和融合障礙的確切原因和發(fā)病機(jī)理
1.遺傳因素唇裂的患者可發(fā)現(xiàn)在其直糸親屬或旁糸親屬中也有類似的畸形發(fā)生,因而認(rèn)為唇裂畸形與遺傳有一定的關(guān)糸
2.環(huán)境因素主要指胚胎生長發(fā)育的環(huán)境而言
(1)營養(yǎng)缺乏在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物研究中發(fā)現(xiàn)小鼠缺乏維生素A
、B2及葉酸等食物成分時(shí),可以產(chǎn)生唇裂等畸形,而人類是否也會(huì)因缺乏此類物質(zhì)而導(dǎo)致先天性畸形的發(fā)生還不十分明確。所以在妊娠早期的營養(yǎng)缺乏可能是發(fā)病誘因之一。(2)感染和損傷母體在妊娠初期如遭受某種損傷
,特別是能夠引起子宮及其鄰近部位的損傷,如不正當(dāng)?shù)牟蝗斯ち鳟a(chǎn)或不科學(xué)的藥物墜胎等,都能影響胚胎的發(fā)育而招致畸形。母體罹患病毒感染性疾病如風(fēng)疹等(3)內(nèi)分泌的影響妊娠早期的婦女因患病使用激素治療后出生的嬰兒即有某種先天畸形的發(fā)生
(4)藥物因素多數(shù)藥物進(jìn)入母體后都能通過胎盤進(jìn)入胚胎
(5)物理損傷如在胎兒發(fā)育時(shí)期
(6)煙酒因素妊娠早期大量吸煙及酗酒,其子女唇裂的發(fā)生率比無煙酒嗜好的婦女要高
三、唇裂孩子如何喂養(yǎng)
唇裂是口腔頜面部最常見的先天性畸形
護(hù)理措施:
1 向患兒家長介紹喂養(yǎng)知識(shí),患兒入院后即指導(dǎo)父母改用湯匙或滴管喂飼流質(zhì)或母乳
,以便術(shù)后患兒能適應(yīng)這種方法進(jìn)食。2 向患兒家長介紹術(shù)前應(yīng)注意的事項(xiàng),指導(dǎo)家長注意患兒保暖
,衣著厚薄恰當(dāng),防止受涼感冒而影響手術(shù)。3 指導(dǎo)家長不要給患兒面部涂護(hù)膚霜類化學(xué)用品以免引起過敏
、面部濕疹、癤瘡等皮膚病而影響手術(shù)。4 術(shù)前1天作局部皮膚準(zhǔn)備
,用肥皂水清洗上下唇及鼻部,并用生理鹽水棉球擦洗口腔。5 告知家長嬰兒在術(shù)前4小時(shí)尚可進(jìn)食葡萄糖水及糖開水100-150mL,4小時(shí)后即需禁食
。6 待患兒完全清醒后
,可取頭高臥位,或抱起患兒保持頭高位以減輕局部水腫。7 患兒麻醉清醒后4小時(shí)如無嘔吐
,可給予少量葡萄糖水,繼而可用小湯匙或滴管喂飼牛奶或母乳。四、唇裂有哪些臨床表現(xiàn)
唇裂患者唇部留有裂隙﹐單側(cè)或雙側(cè)﹐常在一側(cè)鼻孔中央的直下方﹐大小不一﹐大者可達(dá)鼻孔內(nèi)﹐并常伴有鼻翼塌陷
。唇腭裂有礙美觀
,還可造成吸吮功能障礙,切牙發(fā)育畸形、突出,前牙牙槽裂開等。影響吃奶,病兒吃奶時(shí)很容易誤吸入呼吸道,引起氣管炎、肺炎等。因?yàn)椴荒苷2溉?div id="d48novz" class="flower left">預(yù)防唇裂從葉酸開始
孕婦多進(jìn)食葉酸減少嬰兒出現(xiàn)兔唇這種先天缺陷
。專家發(fā)現(xiàn),如果婦女懷孕時(shí)進(jìn)食葉酸
,將減少嬰兒出現(xiàn)兔唇及顎裂這種先天缺陷。研究人員說,如何懷孕婦女身邊有家族成員誕生的嬰兒出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象,那么額外的補(bǔ)充劑可能對(duì)婦女有幫助。 一直以來,專家已經(jīng)知道,葉酸可以降低嬰兒出現(xiàn)大腦受損和脊柱裂的機(jī)會(huì)。最近的研究也顯示
,葉酸可能可以減少嬰兒得到唐氏綜合癥和白血病的機(jī)會(huì)。目前,醫(yī)生建議準(zhǔn)備懷孕的婦女以及在懷孕的頭三個(gè)月進(jìn)食葉酸補(bǔ)充劑。西蘭花這種菜含有大量葉酸。本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/135686.html.
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