一、治療銀屑病有了新突破
近日,《美國(guó)國(guó)家科學(xué)院院刊》發(fā)表了中國(guó)科學(xué)院與第二軍醫(yī)大學(xué)合作的研究成果,該研究揭示了單克隆抗體藥物Efalizumab治療銀屑病的作用機(jī)理。銀屑病是一種常見(jiàn)的皮膚病,又稱(chēng)牛皮癬,以紅色或粉紅色且?guī)в邪咨蜚y色鱗片的增長(zhǎng)性皮膚損傷為特征。
現(xiàn)有資料表明,白細(xì)胞(主要是T細(xì)胞)在表皮部分的滲入活動(dòng)是引起銀屑病癥狀的主要原因。據(jù)了解,單克隆抗體藥物Efalizumab是目前治療銀屑病最有效的藥物之一,但對(duì)其作用機(jī)理一直沒(méi)能很好闡明。
中科院生物化學(xué)與細(xì)胞生物學(xué)研究所課題組和課題組的研究人員,對(duì)Efalizumab的作用機(jī)理展開(kāi)研究,揭示了其分子機(jī)制,并提出將Efalizumab與其他小分子藥物聯(lián)合應(yīng)用,可以達(dá)到更好的治療效果。
二、中醫(yī)治療銀屑病的偏方
銀屑病偏方一
【辨證】濕毒內(nèi)蘊(yùn),血熱受風(fēng)。
【治法】清熱除濕,涼血散風(fēng)。
【方名】銀屑病1號(hào)。
【組成】茺蔚子15克,炒荊芥10克,板藍(lán)根15克,銀花15克,紫草皮15克,生地15克,丹皮15克,茯苓10克,白術(shù)10克,白蘚皮15克,甘草3克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服3-5次。
【出處】張正華方。
銀屑病偏方二
【辨證】熱入血分,外發(fā)斑疹。
【治法】涼血,清熱,解毒,利濕。
【方名】犀角地黃湯合白虎湯加減。
【組成】生地15克,赤芍9克,丹皮15克,紫草15克,雙花15克,土茯苓30克,生苡仁30克,蛇蛻12克,黃連6克,荊芥炭6克,生石膏30克,知母15克,生甘草6克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】朱宗元方。
銀屑病偏方三
【辨證】風(fēng)濕之邪,留滯皮膚,久則化熱。
【治法】清熱活血,祛風(fēng)除濕。
【方名】苦參蘚皮湯。
【組成】苦參10克,黃柏12克,苡仁10克,白蘚皮20克,生地9克,赤芍10克,牛旁子10克,地膚子10克,浮萍10克,滑石20克,甘草5克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】史定文方。
三、銀屑病發(fā)病機(jī)制是什么
銀屑病最初被認(rèn)為是一種角質(zhì)形成細(xì)胞的生化或細(xì)胞缺陷造成的表皮疾病。在20世紀(jì)80年代早期,發(fā)現(xiàn)一些生化介質(zhì)、酶和通路在銀屑病中異常,包括c AMP、類(lèi)花生酸類(lèi)物質(zhì)、蛋白激酶C、磷脂酶C、多胺和轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子α等。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)環(huán)孢素等一直T細(xì)胞的藥物可以改善銀屑病后,人們的注意力開(kāi)始轉(zhuǎn)向到T細(xì)胞上來(lái)。過(guò)去的20年來(lái),認(rèn)為銀屑病是一種T細(xì)胞驅(qū)動(dòng)的疾病。人們對(duì)淋巴細(xì)胞亞群和涉及趨化、歸巢及活化炎癥細(xì)胞的細(xì)胞因子進(jìn)行了深入研究,并發(fā)展出了新的治療手段。有些報(bào)道甚至認(rèn)為銀屑病是一種自身免疫病,但至今仍未在銀屑病患者中發(fā)現(xiàn)真正的自身抗體。
但近年的發(fā)現(xiàn)表明銀屑病作為一種多基因疾病,涉及免疫系統(tǒng)和角質(zhì)形成細(xì)胞異常的一些基因多態(tài)性均可以是銀屑病的發(fā)病原因?,F(xiàn)在認(rèn)為表皮也是天然免疫反應(yīng)中的一個(gè)重要活性部分,可以影響適應(yīng)性免疫系統(tǒng)的活化。因此銀屑病既可以適應(yīng)性免疫系統(tǒng)異常造成,也可以由表皮細(xì)胞的天然免疫功能異常引起。
四、銀屑病的臨床癥狀
初起皮損往往是紅包或棕紅色小點(diǎn)或斑丘疹,有干燥的鱗屑,以后逐漸擴(kuò)展而成棕紅色斑塊,邊界清楚,相鄰的可以互相融合。鱗屑是銀白色,逐漸加厚。搔抓時(shí),鱗屑呈碎末紛紛飛落,露出紅色光滑基面,稱(chēng)為薄膜現(xiàn)象,剝?nèi)ケ∧び嗅橆^大的小點(diǎn)狀出血,這種薄膜狀鮮紅表面有點(diǎn)狀出血的情況被稱(chēng)為奧斯匹茲現(xiàn)象。有些病人的鱗屑又厚又硬,可以妨礙皮膚伸縮,尤其關(guān)節(jié)等處厚硬鱗屑很容易破裂并使皮膚發(fā)生裂口而疼痛。
常見(jiàn)的尋常銀屑病可以迅速發(fā)展(急性進(jìn)行期),或是長(zhǎng)期沒(méi)有多大變化(靜止期),或是癥狀逐漸消失(退行期)。一般說(shuō),發(fā)展較快的急性損害的炎癥較重,顏色紅,鱗屑少,分布廣,較分散,損害小而常呈點(diǎn):淡或滴狀,有較強(qiáng)的癢覺(jué)或灼熱感。
銀屑病的變化較多,在不同時(shí)期可有不同表現(xiàn)。皮疹小的只有針頭大,大的可以覆蓋大片部位;皮疹數(shù)目不定,有的只有1個(gè),有的極多;皮疹形狀也不定,呈圓形,地圖形或不規(guī)則形;個(gè)人的自覺(jué)癥狀不同,有的有劇癢,有的幾乎不癢,而一般健康通常不受影響。
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