美國拉什大學(xué)醫(yī)學(xué)院中心完成的這項(xiàng)研究開始于1997年，當(dāng)時(shí)研究人員調(diào)查了294名55歲以上參試者與思維有關(guān)的活動(dòng)習(xí)慣
，跨度涉及兒童期
、青年期
、中年期和老年期
。每位患者去世后
，對(duì)患者臨床評(píng)估數(shù)據(jù)一無所知的研究人員對(duì)其進(jìn)行大腦解剖分析
，旨在發(fā)現(xiàn)是否存在認(rèn)知障礙癥癥狀
。之后
，將這些數(shù)據(jù)與普通人群進(jìn)行對(duì)比研究。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)
，一些老人在死亡之前
，大腦中就出現(xiàn)了認(rèn)知障礙癥跡象，但是卻并沒有外顯
。這表明
，進(jìn)行閱讀
、寫作等刺激認(rèn)知的活動(dòng)對(duì)大腦具有保護(hù)作用，可延緩認(rèn)知障礙癥癥癥狀的出現(xiàn)
。此外
，晚年經(jīng)常進(jìn)行腦力活動(dòng)的人發(fā)生腦力下降的危險(xiǎn)比一般人群低32%，而那些不經(jīng)常動(dòng)腦者記憶力等認(rèn)知能力下降速度快48%
。
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新研究負(fù)責(zé)人、神經(jīng)與行為科學(xué)教授羅伯特?威爾森博士表示
，保持大腦活躍有助于大腦中某些“線路”有效運(yùn)行
。他建議，除了填字游戲和數(shù)讀游戲
，益腦活動(dòng)還包括攝影
、表演、學(xué)習(xí)外語
、演奏樂器等
。同時(shí)
，要保持大腦健康
，身體活動(dòng)也非常重要。
老年癡呆是怎么回事啊?
隨著人們生活水平的不斷改善
，老年人口的數(shù)量和所占比例不斷提高
，老年癡呆癥的發(fā)病率日趨增高，老年腦健康問題也受到社會(huì)的關(guān)注
。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)
，65歲以上人群中患重度老年癡呆的比率達(dá)5%以上，而到80歲
，此比率就上升到15—20%
。老年癡呆癥總是在人不知不覺中起病，呈持續(xù)進(jìn)行性智能衰退
，智能直線下降
，病程一般是5至12年，而老年癡呆病人的平均生存期為5.5年
，該病已成為現(xiàn)代社會(huì)老年人的主要致死疾病之一
。發(fā)生老年癡呆癥的病因，目前尚未完全清楚
。研究發(fā)現(xiàn)與多種因素有關(guān)
，如：遺傳因素、飲食中鋁含量過高
、膽固醇過高
、高血壓
、動(dòng)脈硬化、糖尿病
、中風(fēng)等疾病因素
，其發(fā)病還往往與受教育程度低、不愛動(dòng)腦子
、性格內(nèi)向
、不愿與人接觸及不良生活方式如嗜酒等有關(guān)。此外婦女在更年期后雌激素水平低下等也會(huì)造成癡呆
。癡呆的早期表現(xiàn)是認(rèn)知出現(xiàn)障礙
，也就是記憶力差?div id="d48novz" class="flower left">
？茖W(xué)實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果顯示
，傳統(tǒng)補(bǔ)腎中藥六味地黃丸，具有抗衰老及抗氧化作用
，對(duì)老年癡呆癥有獨(dú)特療效
，且有助于增強(qiáng)記憶。這項(xiàng)研究從中醫(yī)補(bǔ)養(yǎng)類方劑中選用主治“腎怯
，神不足”的六味地黃丸
。研究探討發(fā)現(xiàn)，六味地黃丸具有抗衰老及抗氧化作用
。西醫(yī)醫(yī)學(xué)衰老論也已證實(shí)
，衰老與記憶能力減退有關(guān)?div id="d48novz" class="flower left">
？蒲腥藛T進(jìn)行了“六味地黃丸”增強(qiáng)記憶能力的藥理學(xué)研究
，研究結(jié)果表明：六味地黃丸可改善學(xué)習(xí)記憶障礙，并有助于增強(qiáng)記憶
，給藥時(shí)間愈長
，藥效愈明顯。老年人選用有療效保證的六味地黃丸
，對(duì)治愈老年癡呆癥是非常關(guān)鍵的
。比如宛西制藥生產(chǎn)的“仲景”牌濃縮六味地黃丸。雖然六味地黃丸的六味藥材均出自名方
，但是選用何處出產(chǎn)的藥材
，就代表著藥效的區(qū)別。例如地黃
、山藥以河南產(chǎn)為品質(zhì)最好
；山茱萸以河南伏牛山出產(chǎn)為最佳。八百里伏牛山歷來就有“天然藥庫”的美譽(yù)，宛西制藥生產(chǎn)的“仲景”牌濃縮六味地黃丸就選材于此
，所謂“藥材好
，藥才好”。同傳統(tǒng)劑型相比濃縮丸具有體積小
、服用量小
、攜帶方便的優(yōu)點(diǎn)，深受老年朋友的歡迎
。且不添加防腐劑
，保持了中藥的天然特色。再說
，六味地黃丸價(jià)格也比較便宜
，相比市場上動(dòng)輒幾十上百元的所謂治療老年癡呆癥的藥品來說，十幾元的價(jià)格
，一瓶可以吃8天
，平均每天用藥價(jià)才一元多，還是很經(jīng)濟(jì)的
。另外
，掌握早期老年癡呆癥狀的識(shí)別，早期發(fā)現(xiàn)
、早期診斷
、早期干預(yù)，能改善癥狀
，延緩病情的發(fā)展
。老年人平時(shí)要做到：1、及時(shí)檢查
。凡60歲以上的老年人如近期有遺忘現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科檢查就診
。2
、合理飲食。老年人消化功能差
，應(yīng)多吃些清淡的食物
；如魚類、蛋類
、瘦肉
、菌菇類食品及富含維生素的各種食物包括水果和蔬菜等，對(duì)增加抵抗力
、提高記憶力都有幫助
；3、保護(hù)好牙齒。研究人員發(fā)現(xiàn)
，青年時(shí)期缺牙不補(bǔ)
，易患早老性癡呆。4
、多參加一些社會(huì)活動(dòng)特別是文體活動(dòng)
，培養(yǎng)廣泛愛好，而且力爭做出一些成績
，不斷加深興趣
。老年人要多同孫子孫女在一起，使自己似乎也回到童年
。人要活到老
，學(xué)到老，用腦到老
。5
、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化
、高血脂癥
、糖尿病、中風(fēng)等都會(huì)引起老年癡呆癥的發(fā)生和病情惡化
。因此
，患有此疾病的人應(yīng)及時(shí)治療。平時(shí)可在醫(yī)生的建議下適當(dāng)服用六味地黃丸進(jìn)行以上疾病的輔助治療及日常保健
。老年癡呆癥的飲食營養(yǎng)目前
，老年癡呆癥尚無確切治療方法，但合理的膳食營養(yǎng)可預(yù)防和延緩該病的發(fā)生
。飲食的關(guān)鍵是營養(yǎng)的攝入要平衡
，要多吃植物性蛋白及含鈣食品，適量補(bǔ)充維生素E和卵磷脂
，多吃新鮮蔬菜
、水果，減少鋁
、銅的攝入
，少吃肥肉、鹽和糖
。補(bǔ)充葉酸和維生素B12 老年癡呆的發(fā)生與機(jī)體葉酸和維生素B12缺乏有關(guān)
。歐洲一些醫(yī)院對(duì)數(shù)百名已確診為老年癡呆癥的病人進(jìn)行血液測定時(shí)發(fā)現(xiàn)，這些病人血液中高半胱氨酸的含量特別高
，由于葉酸與維生素B12能降低體內(nèi)高半胱氨酸含量
，故補(bǔ)充葉酸及維生素B12有助于防止老年性癡呆癥的發(fā)生
。常食大豆 大豆含有豐富的異黃酮、皂甙
、低聚糖等活性物質(zhì)
。美國科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，大豆異黃酮具有一定的腦保健作用
，其化學(xué)物質(zhì)極為穩(wěn)定
，無論炒煮燉均不會(huì)破壞其結(jié)構(gòu)，也不影響其效果
，所以常食大豆不僅可以攝取充分的植物蛋白
，預(yù)防血脂異常癥、動(dòng)脈硬化
，還有抗癌及預(yù)防老年性癡呆癥等功效
。多吃魚或適當(dāng)補(bǔ)充魚油 加拿大的科研人員對(duì)70名多倫多老人（其中1／4患有老年性癡呆癥）研究發(fā)現(xiàn)，健康的老人血液中歐米伽3脂肪酸（尤其是二十二碳六烯酸DHA）的含量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于癡呆的老人
。這種脂肪酸在魚油中含量豐富
，還能預(yù)防心臟病的發(fā)生。因此
，多吃魚
，尤其是高油脂的魚，如鮭魚
、鱒魚和魷魚等
，可有效預(yù)防癡呆癥和心臟病。增加卵磷脂的攝入 日本科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)
，乙酰膽堿的缺乏是老年癡呆癥的主要原因
。卵磷脂是腦內(nèi)轉(zhuǎn)化為乙酰膽堿的原料，人們可以從食物中攝取卵磷脂來預(yù)防老年性癡呆癥
。在人們的食譜中
，大豆及其制品、魚腦
、蛋黃
、豬肝、芝麻
、山藥、蘑菇
、花生等都是富含卵磷脂的天然食品
。攝入人體后可為大腦提供有益的營養(yǎng)，提高智力
，延緩腦力衰退
。增加不飽和脂肪酸、維生素的攝入 高不飽和脂肪酸、低鹽
、低脂肪膳食有助于預(yù)防心血管疾病的發(fā)生
。維生素（尤其是維生素E、維生素C）具有清除自由基
、延緩衰老的作用
。減少鋁的攝入 鋁攝入過多容易誘發(fā)老年癡呆癥。在我們的食物中并不含有過多的鋁
，但一些食品添加劑中常有鋁
。如家用酵母粉、干酪和蘇打餅
，其量雖不太大
，但值得老年人注意，忌長期食用?div id="m50uktp" class="box-center"> ，F(xiàn)代烹飪炊具不少為鋁制品
，如果經(jīng)常將過酸過咸的食物在其中存放過久，也會(huì)導(dǎo)致人體鋁攝入量增加
，所以
，老年人在日常生活中必須注意避免這些造成鋁攝入過多的不利因素。此外
，中老年人應(yīng)多吃富含鋅
、錳、硒
、鍺類的食物
，如海產(chǎn)品、貝殼類
、魚類
、乳類、豆類
、堅(jiān)果類
、蠶蛹、大蒜
、蘑菇等
，對(duì)預(yù)防老年性癡呆癥的發(fā)生十分有益。 祝福你爺爺..
老年癡呆癥的發(fā)病原因有哪些
現(xiàn)在老年是越來越多了
，而且每個(gè)人都是會(huì)慢慢變老的
，但是老年的身體抵抗力是越來越弱的，很容易遭受疾病的危害
，而且現(xiàn)在老年患上老年癡呆的人數(shù)是越來越多了
，那么是哪些原因?qū)е铝死夏臧V呆呢?1.腦變性疾?div id="4qifd00" class="flower right">
。耗X變性疾病引起的癡呆有許多種，最為多見的是阿爾茨海默病性癡呆
，在老年前期發(fā)病的又叫做早老性癡呆
。其發(fā)病緩慢，為逐漸進(jìn)展的進(jìn)行性癡呆
。除此之外
，還有皮克病、廷頓舞蹈病性癡呆
、進(jìn)行性核上性麻痹
、帕金森病性癡呆等等。后面的這些癡呆都比較少見
。
2.腦血管?div id="m50uktp" class="box-center"> 。鹤畛Ｒ姷挠卸喟l(fā)性腦梗死性癡呆，是由于一系列多次的輕微腦缺血發(fā)作
，多次積累造成腦實(shí)質(zhì)性梗死所引起
。此外，還有皮質(zhì)下血管性癡呆
、急性發(fā)作性腦血管性癡呆
，可以在一系列腦出血、腦栓塞引起的腦卒中之后迅速發(fā)展成癡呆
，少數(shù)也可由一次大面積的腦梗死引起
。總之
，腦血管病也是老年癡呆較為常見的病因
。
3.遺傳因素：國內(nèi)外許多研究都證明，老年癡呆患者的后代有更多機(jī)會(huì)患上此病
。但是
，其遺傳方式目前仍不清楚。有人認(rèn)為是顯性基因遺傳;有人則認(rèn)為是隱性基因遺傳;也有人認(rèn)為是多基因常染色體隱性遺傳
，且遺傳作用可受環(huán)境因素和遺傳因子的突變所制約
，以致中斷其遺傳作用。也有一些研究認(rèn)為老年呆屬非遺傳性疾病
，如血管性癡呆與遺傳無直接關(guān)系
。
4.營養(yǎng)及代謝障礙：由于營養(yǎng)及代謝障礙造成了腦組織及其功能受損而導(dǎo)致癡呆。如各種臟器引起的腦病
，像腎性腦病
，是慢性腎功能衰竭、尿毒癥引起腦的缺血
、缺氧
，可以導(dǎo)致癡呆;其他如肝性腦病、肺性腦病等都可導(dǎo)致癡呆
。營養(yǎng)嚴(yán)重缺乏
，如維生素B1、B12以及煙酸
、葉酸缺乏癥均可導(dǎo)致癡呆
。糖尿病及高脂血癥都可引起大、中動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化
，小血管及微血管基底膜增厚
，可引起腦梗死及腦出血，導(dǎo)致血管性癡呆
。
注意事項(xiàng)
通過以上的介紹我們應(yīng)該知道了老年癡呆的發(fā)病原因了吧
，而且知道了女性老年患上老年癡呆的幾率比男性高了吧，所以作為女性老年一定要多去學(xué)習(xí)知識(shí)
，多多鍛煉自己的腦部
，從而去避免老年癡呆的發(fā)生。
老年癡呆癥狀表現(xiàn)有哪些
摘要：老年癡呆癥學(xué)名阿爾茨海默病
，是現(xiàn)代老年人常見的生理疾病
，越來越引起人們的重視。老年癡呆的癥狀主要表現(xiàn)在記憶障礙
、對(duì)時(shí)間和地點(diǎn)的定向力逐漸喪失等
。老年癡呆的癥狀分期表現(xiàn)為遺忘期、精神錯(cuò)亂期及癡呆期
。老年癡呆癥應(yīng)常吃蘋果汁
、肉桂、咖啡
，并應(yīng)多受教育
、多社交、保護(hù)視力及每日沉思冥想等
。老年癡呆簡述老年癡呆一般指阿爾茨海默病
，是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙
、失語
、失用、失認(rèn)
、視空間技能損害
、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征，病因迄今未明
。65歲以前發(fā)病者
，稱早老性癡呆
；65歲以后老年人發(fā)病者稱老年性癡呆。
老年癡呆的病因老年癡呆病可能是一組異質(zhì)性疾病
，在多種因素（包括生物和社會(huì)心理因素）的作用下才發(fā)病
。從目前研究來看，該病的可能因素和假說多達(dá)30余種
，如家族史
、女性、頭部外傷
、低教育水平
、甲狀腺病、母育齡過高或過低
、病毒感染等
。下列因素與該病發(fā)病有關(guān)：
家族史絕大部分的流行病學(xué)研究都提示，家族史是該病的危險(xiǎn)因素
。某些患者的家屬成員中患同樣疾病者高于一般人群
，此外還發(fā)現(xiàn)先天愚型患病危險(xiǎn)性增加。
一些軀體疾病如甲狀腺疾病
、免疫系統(tǒng)疾病
、癲癇等，曾被作為該病的危險(xiǎn)因素研究
。有甲狀腺功能減退史者
，患該病的相對(duì)危險(xiǎn)度高。該病發(fā)病前有癲癇發(fā)作史較多
。偏頭痛或嚴(yán)重頭痛史與該病無關(guān)
。
頭部外傷頭部外傷指伴有意識(shí)障礙的頭部外傷，腦外傷作為該病危險(xiǎn)因素已有較多報(bào)道
。臨床和流行病學(xué)研究提示嚴(yán)重腦外傷可能是某些該病的病因之一
。
其他免疫系統(tǒng)的進(jìn)行性衰竭、機(jī)體解毒功能削弱及慢病毒感染等
，以及喪偶
、獨(dú)居、經(jīng)濟(jì)困難
、生活顛簸等社會(huì)心理因素可成為發(fā)病誘因
。
老年癡呆癥狀表現(xiàn)遺忘期第一階段為輕度癡呆期（1～3年）。表現(xiàn)為記憶減退
，對(duì)近事遺忘突出
；判斷能力下降，病人不能對(duì)事件進(jìn)行分析、思考
、判斷
，難以處理復(fù)雜的問題；工作或家務(wù)勞動(dòng)漫不經(jīng)心
，不能獨(dú)立進(jìn)行購物
、經(jīng)濟(jì)事務(wù)等，社交困難
；盡管仍能做些已熟悉的日常工作，但對(duì)新的事物卻表現(xiàn)出茫然難解
，情感淡漠
，偶爾激惹，常有多疑
；出現(xiàn)時(shí)間定向障礙
，對(duì)所處的場所和人物能做出定向，對(duì)所處地理位置定向困難
，復(fù)雜結(jié)構(gòu)的視空間能力差
；言語詞匯少，命名困難
。
精神錯(cuò)亂期第二階段為中度癡呆期（2～10年）
。表現(xiàn)為遠(yuǎn)近記憶嚴(yán)重受損，簡單結(jié)構(gòu)的視空間能力下降
，時(shí)間
、地點(diǎn)定向障礙；在處理問題
、辨別事物的相似點(diǎn)和差異點(diǎn)方面有嚴(yán)重?fù)p害
；不能獨(dú)立進(jìn)行室外活動(dòng)，在穿衣
、個(gè)人衛(wèi)生以及保持個(gè)人儀表方面需要幫助
；計(jì)算不能；出現(xiàn)各種神經(jīng)癥狀
，可見失語
、失用和失認(rèn)；情感由淡漠變?yōu)榧痹瓴话?div id="jfovm50" class="index-wrap">，常走?dòng)不停
，可見尿失禁。
癡呆期第三階段為重度癡呆期（8～12年）
?div id="jfovm50" class="index-wrap">；颊咭呀?jīng)完全依賴照護(hù)者，嚴(yán)重記憶力喪失
，僅存片段的記憶
；日常生活不能自理
，大小便失禁，呈現(xiàn)緘默
、肢體僵直
，查體可見錐體束征陽性，有強(qiáng)握
、摸索和吸吮等原始反射
。最終昏迷，一般死于感染等并發(fā)癥
。
老年癡呆檢查神經(jīng)心理學(xué)測驗(yàn)簡易精神量表（MMSE）：內(nèi)容簡練
，測定時(shí)間短，易被老人接受
，是目前臨床上測查本病智能損害程度最常見的量表
。該量表總分值數(shù)與文化教育程度有關(guān)，若文盲≤17分
；小學(xué)程度≤20分
；中學(xué)程度≤22分；大學(xué)程度≤23分
，則說明存在認(rèn)知功能損害
。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行詳細(xì)神經(jīng)心理學(xué)測驗(yàn)包括記憶力、執(zhí)行功能
、語言
、運(yùn)用和視空間能力等各項(xiàng)認(rèn)知功能的評(píng)估。
日常生活能力評(píng)估：如日常生活能力評(píng)估（ADL）量表可用于評(píng)定患者日常生活功能損害程度
。該量表內(nèi)容有兩部分：一是軀體生活自理能力量表
，即測定病人照顧自己生活的能力（如穿衣、脫衣
、梳頭和刷牙等）
；二是工具使用能力量表，即測定病人使用日常生活工具的能力（如打電話
、乘公共汽車
、自己做飯等）。后者更易受疾病早期認(rèn)知功能下降的影響
。
行為和精神癥狀（BPSD）的評(píng)估：包括阿爾茨海默病行為病理評(píng)定量表（BEHAVE-AD）
、神經(jīng)精神癥狀問卷（NPI）和Cohen-Mansfield激越問卷（CMAI）等，常需要根據(jù)知情者提供的信息基線評(píng)測
，不僅發(fā)現(xiàn)癥狀的有無
，還能夠評(píng)價(jià)癥狀頻率、嚴(yán)重程度、對(duì)照料者造成的負(fù)擔(dān)
，重復(fù)評(píng)估還能監(jiān)測治療效果
。Cornell癡呆抑郁量表（CSDD）側(cè)重評(píng)價(jià)癡呆的激越和抑郁表現(xiàn)，15項(xiàng)老年抑郁量表可用于AD抑郁癥狀評(píng)價(jià)
。而CSDD靈敏度和特異性更高
，但與癡呆的嚴(yán)重程度無關(guān)。
血液學(xué)檢查主要用于發(fā)現(xiàn)存在的伴隨疾病或并發(fā)癥
、發(fā)現(xiàn)潛在的危險(xiǎn)因素
、排除其他病因所致癡呆。包括血常規(guī)
、血糖
、血電解質(zhì)包括血鈣、腎功能和肝功能
、維生素B12、葉酸水平
、甲狀腺素等指標(biāo)
。對(duì)于高危人群或提示有臨床癥狀的人群應(yīng)進(jìn)行梅毒、人體免疫缺陷病毒
、伯氏疏螺旋體血清學(xué)檢查
。
神經(jīng)影像學(xué)檢查結(jié)構(gòu)影像學(xué)：用于排除其他潛在疾病和發(fā)現(xiàn)AD的特異性影像學(xué)表現(xiàn)。
頭CT和MRI檢查
，可顯示腦皮質(zhì)萎縮明顯
，特別是海馬及內(nèi)側(cè)顳葉，支持AD的臨床診斷
。與CT相比
，MRI對(duì)檢測皮質(zhì)下血管改變和提示有特殊疾病的改變更敏感。
功能性神經(jīng)影像：如正電子掃描和單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描可提高癡呆診斷可信度
。
18F-脫氧核糖葡萄糖正電子掃描可顯示顳頂和上顳/后顳區(qū)
、后扣帶回皮質(zhì)和楔前葉葡萄糖代謝降低，揭示AD的特異性異常改變
。AD晚期可見額葉代謝減低
。18FDG-PET對(duì)AD病理學(xué)診斷的靈敏度為93%，特異性為63%
，已成為一種實(shí)用性較強(qiáng)的工具
，尤其適用于AD與其他癡呆的鑒別診斷。
腦電圖（EEG）AD的EEG表現(xiàn)為α波減少
、θ波增高
、平均頻率降低的特征。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用于AD的鑒別診斷
，可提供朊蛋白病的早期證據(jù)
，或提示可能存在中毒-代謝異常、暫時(shí)性癲癇性失憶或其他癲癇疾病
。
腦脊液檢測腦脊液細(xì)胞計(jì)數(shù)
、蛋白質(zhì)、葡萄糖和蛋白電泳分析：血管炎
、感染或脫髓鞘疾病疑似者應(yīng)進(jìn)行檢測
。快速進(jìn)展的癡呆患者應(yīng)行14-3-3蛋白檢查
，有助于朊蛋白病的診斷
。
腦脊液β淀粉樣蛋白、Tau蛋白檢測：AD患者的腦脊液中β淀粉樣蛋白水平下降
，總Tau蛋白或磷酸化Tau蛋白升高
。研究顯示，Aβ42診斷的靈敏度86%，特異性90%；總Tau蛋白診斷的靈敏度81%
，特異性90%
；磷酸化Tau蛋白診斷的靈敏度80%和特異性92%；Aβ42和總Tau蛋白聯(lián)合診斷AD與對(duì)照比較的靈敏度可達(dá)85%～94%，特異性為83%～100%。這些標(biāo)記物可用于支持AD診斷，但鑒別AD與其他癡呆診斷時(shí)特異性低（39%～90%）
。目前尚缺乏統(tǒng)一的檢測和樣本處理方法。
基因檢測可為診斷提供參考
。淀粉樣蛋白前體蛋白基因（APP）
、早老素1、2基因（PS1
、PS2）突變?cè)诩易逍栽绨l(fā)型AD中占50%
。載脂蛋白APOE4基因檢測可作為散發(fā)性AD的參考依據(jù)。
老年癡呆的治療對(duì)癥治療抗焦慮藥：如有焦慮
、激越
、失眠癥狀，可考慮用短效苯二氮卓類藥
，如阿普唑侖
、奧沙西泮（去甲羥安定）、勞拉西泮（羅拉）和三唑侖（海樂神）
。劑量應(yīng)小且不宜長期應(yīng)用
。警惕過度鎮(zhèn)靜
、嗜睡、言語不清
、共濟(jì)失調(diào)和步態(tài)不穩(wěn)等副作用
。增加白天活動(dòng)有時(shí)比服安眠藥更有效。同時(shí)應(yīng)及時(shí)處理其他可誘發(fā)或加劇病人焦慮和失眠的軀體病
，如感染
、外傷、尿潴留
、便秘等
。
抗抑郁藥：AD病人中約20%～50%有抑郁癥狀。抑郁癥狀較輕且歷時(shí)短暫者
，應(yīng)先予勸導(dǎo)
、心理治療、社會(huì)支持
、環(huán)境改善即可緩解
。必要時(shí)可加用抗抑郁藥。去甲替林和地昔帕明副作用較輕
，也可選用多塞平（多慮平）和馬普替林
。近年來我國引進(jìn)了一些新型抗抑郁藥，如5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）帕羅西?div id="4qifd00" class="flower right">
。ㄙ悩诽兀⒎魍
。▋?yōu)克
，百優(yōu)解），口服
；舍曲林（左洛復(fù)）
，口服。這類藥的抗膽堿能和心血管副作用一般都比三環(huán)類輕
。但氟西汀半衰期長
，老年人宜慎用。
抗精神病藥：有助控制病人的行為紊亂
、激越
、攻擊性和幻覺與妄想。但應(yīng)使用小劑量
，并及時(shí)停藥
，以防發(fā)生毒副反應(yīng)?div id="jfovm50" class="index-wrap">？煽紤]小劑量奮乃靜口服
。硫利達(dá)嗪的體位低血壓和錐體外系副作用較氯丙嗪輕
，對(duì)老年病人常見的焦慮、激越有幫助
，是老年人常用的抗精神病藥之一
，但易引起心電圖改變，宜監(jiān)測ECG
。氟哌啶醇對(duì)鎮(zhèn)靜和直立性低血壓作用較輕
，缺點(diǎn)是容易引起錐體外系反應(yīng)。
日常調(diào)養(yǎng)1
、營養(yǎng)飲食
患有老年癡呆癥的患者要注意營養(yǎng)的飲食
，患者一般都有不同程度的飲食和吐咽障礙，本身老年人的腎功能和消化吸收功能就比較低下
，會(huì)使患者的營養(yǎng)不良
。患者要選一些容易消化和吞咽的食物
，適當(dāng)多吃些含蛋白質(zhì)和脂肪的的食物
，不必加以限制。如果患者營養(yǎng)不良的話
，會(huì)促使疾病進(jìn)一步發(fā)展
。
2、生活習(xí)慣
對(duì)早期的患者要盡量保持日常生活和衛(wèi)生習(xí)慣
，比如說:自己起床
、穿衣服刷牙洗臉、吃飯等等
，就算患者做的不規(guī)范
，也要盡量讓他自己去做，這樣可以預(yù)防疾病的進(jìn)一步發(fā)展
，關(guān)于衛(wèi)生方面
，對(duì)于臥床不起的患者，也要定時(shí)的給患者清潔口腔
，洗澡
，洗頭，勤換衣服
。對(duì)于大小便失禁的患者
，也要給與及時(shí)的處理和清洗干凈，使患者的皮膚保持清潔干燥
。
3
、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
對(duì)于患有老年癡呆癥的患者，往往家人會(huì)過渡傾向的保護(hù)
，這樣容易造成病人臥床不起
，臥床一旦不起的話
，會(huì)引起許多的并發(fā)癥，會(huì)加重病情
，所以說
，這我們家人的看護(hù)下，讓患者做一些力所能及的事情
，我們家人還要了解一下患者的心理狀態(tài)
，不能對(duì)患者疏遠(yuǎn)。同時(shí)也要注意幫助患者恢復(fù)記憶
，在對(duì)早期的患者防治來說是非常重要的
。
康復(fù)訓(xùn)練1、記憶訓(xùn)練
將老年人熟悉的圖片與不熟悉的圖片混合在一起進(jìn)行記憶訓(xùn)練時(shí)
，能即保證記憶訓(xùn)練的效果又能保證患者參加治療的信心與積極性
。在記憶訓(xùn)練康復(fù)治療的過程中，我們采用的是改良的無錯(cuò)性的學(xué)習(xí)方法
。無錯(cuò)性學(xué)習(xí)就是在學(xué)習(xí)中消除錯(cuò)誤
。學(xué)習(xí)者從容易辨別的項(xiàng)目開始，通過逐漸增加作業(yè)難度讓其不經(jīng)歷失敗
。
2
、智力訓(xùn)練
智力訓(xùn)練與記憶訓(xùn)練是緊密結(jié)合在一起的。智力訓(xùn)練效果好
，會(huì)促進(jìn)記憶功能的改進(jìn)
，而記憶功能的改善又會(huì)進(jìn)一步推動(dòng)老年癡呆患者智力的恢復(fù)。智力訓(xùn)練是老年癡呆病人康復(fù)訓(xùn)練一個(gè)非常重要的一部分
，對(duì)治療老年癡呆有重要作用
。智力訓(xùn)練分為觀察力、自然事物分類能力
、數(shù)字與數(shù)學(xué)計(jì)算能力、視覺空間辨識(shí)能力與想象力5個(gè)方面
。
3
、觀察能力
觀察是一種根據(jù)一定的目的進(jìn)行的有組織有比較的持久的知覺；是以感知過程為基礎(chǔ)
，但是它已經(jīng)帶有“思維的色彩”
，是感知覺的最高形式，觀察是人們認(rèn)識(shí)世界的重要途徑
。觀察能力就是在有目的
、有組織、有思維參與的感知過程中形成的一種穩(wěn)固的認(rèn)識(shí)能力
，是智能構(gòu)成的一個(gè)重要因素
。適當(dāng)設(shè)計(jì)一些游戲提高患者觀察能力
。如：大家找錯(cuò)誤、隱藏的戒指
、找區(qū)別
、找蟑螂、找字
、捉迷藏
。
4、自然事物分類能力
分類就是按著一定的標(biāo)準(zhǔn)把事物分成組
，即分門別類的一種思維方法
