一、無(wú)腦兒的疾病概述分析
無(wú)腦兒是先天畸形胎兒中最常見(jiàn)的一種,屬神經(jīng)管畸形的一種。女胎比男胎多4倍,由于胎頭缺少頭蓋骨,腦髓暴露,腦部發(fā)育極原始,故不可能存活。特殊外觀為無(wú)顱蓋骨,眼突出,頸短。若伴羊水過(guò)多常早產(chǎn),不伴羊水過(guò)多常為過(guò)期產(chǎn)。無(wú)腦兒分兩種類(lèi)型,一種類(lèi)型是腦組織變性壞死突出顱外;另一種類(lèi)型是腦組織未發(fā)育。 接下來(lái)為大家具體介紹。
無(wú)腦兒是神經(jīng)管畸形的一種。神經(jīng)管畸形的產(chǎn)生,是由于在胚胎時(shí)期,受到遺傳和環(huán)境中諸多因素的影響,導(dǎo)致神經(jīng)管閉合不全,從而形成無(wú)腦畸形、脊柱裂等。環(huán)境因素直接或間接作用于胚胎,尤其在胚胎期第三、第四周時(shí),對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響很大,容易造成畸胎。
中國(guó)是胎兒神經(jīng)管畸形高發(fā)的國(guó)家,在全世界每年所發(fā)生的40萬(wàn)例中,中國(guó)就占1/4,高達(dá)10萬(wàn)例。懷孕早期體內(nèi)葉酸缺乏是神經(jīng)管畸形發(fā)生的主要原因之一。有神經(jīng)管畸形家族史的家庭或夫婦,具有不明原因流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、死胎的家庭或夫婦,有致畸或放射性物質(zhì)接觸史的夫婦,近親結(jié)婚的夫婦,已確定或可能成為遺傳病致病基因的攜帶者,發(fā)生神經(jīng)管畸形的危險(xiǎn)性也較大。
二、確診無(wú)腦兒的主要癥狀分析
無(wú)腦兒是先天畸形胎兒中最常見(jiàn)的一種,屬神經(jīng)管畸形的一種。女胎比男胎多4倍,由于胎頭缺少頭蓋骨,腦髓暴露,腦部發(fā)育極原始,故不可能存活。特殊外觀為無(wú)顱蓋骨,眼突出,頸短。若伴羊水過(guò)多常早產(chǎn),不伴羊水過(guò)多常為過(guò)期產(chǎn)。無(wú)腦兒分兩種類(lèi)型,一種類(lèi)型是腦組織變性壞死突出顱外;另一種類(lèi)型是腦組織未發(fā)育。 接下來(lái)為大家具體介紹。
無(wú)腦兒是神經(jīng)管畸形的一種。神經(jīng)管畸形的產(chǎn)生,是由于在胚胎時(shí)期,受到遺傳和環(huán)境中諸多因素的影響,導(dǎo)致神經(jīng)管閉合不全,從而形成無(wú)腦畸形、脊柱裂等。環(huán)境因素直接或間接作用于胚胎,尤其在胚胎期第三、第四周時(shí),對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響很大,容易造成畸胎。
無(wú)腦兒是神經(jīng)管畸形的一種。無(wú)腦畸形:為大腦完全缺失,且頭皮、顱蓋骨也缺失,僅有基底核等由纖維結(jié)締組織覆蓋,出生后嬰兒無(wú)法生存,不久即死亡??茖W(xué)研究已經(jīng)證明,神經(jīng)管畸形的產(chǎn)生,是由于在胚胎時(shí)期,受到遺傳和環(huán)境中諸多因素的影響,導(dǎo)致神經(jīng)管閉合不全,從而形成無(wú)腦畸形、脊柱裂等。環(huán)境因素直接或間接作用于胚胎,尤其在胚胎期第三、第四周時(shí),對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響很大,容易造成畸胎。 醫(yī)學(xué)研究已知能通過(guò)孕婦胎盤(pán)屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)有600多種,它們可導(dǎo)致受精卵不能著床,胚胎發(fā)育遲緩,或引起染色體突變或基因突變,可能引發(fā)流產(chǎn)、死胎,更多的是導(dǎo)致胚胎發(fā)育不全。
三、確診無(wú)腦兒的標(biāo)準(zhǔn)
婦女在懷孕早期接觸過(guò)少量有害毒物是不會(huì)造成胎兒畸形的,但有害毒物可以直接作用于胚胎或胎兒,也可以通過(guò)母體的不良影響,損害母體健康而間接地對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。在懷孕早期接觸過(guò)有害毒物能否對(duì)胎兒造成不良影響,主要看接觸的有害毒物毒性的大小、接觸時(shí)間長(zhǎng)短及數(shù)量的多少。一般有害的毒物有鉛、汞、砷;有機(jī)溶劑的苯、甲苯、二硫化碳和氯乙烯、苯乙烯、麻醉氣體,以及農(nóng)業(yè)生產(chǎn)常用的甲胺磷、殺螟松、西維因、氧化樂(lè)果、敵敵畏、百菌清、有機(jī)汞等化學(xué)農(nóng)藥。某地去年連續(xù)出生3例無(wú)腦兒,經(jīng)追蹤調(diào)查證實(shí)均系孕婦接觸農(nóng)藥所致。
1.超聲檢查:羊水平段>7cm示合并羊水過(guò)多,測(cè)不出胎兒雙頂徑。B型超聲波聲像圖不見(jiàn)胎頭之光環(huán)。
2.X線(xiàn)攝片:見(jiàn)胎兒無(wú)顱頂骨,有的有顱底骨。常合并有脊椎裂,可見(jiàn)椎體中斷或變平的缺損。
3.甲胎球蛋白(AFP)測(cè)定:羊水中AFP值高于相同妊娠周數(shù)的4~10倍或高于正常哉值上限,血中AFP值亦高。一般用正常平均值加3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差為正常值的上限,尤其是妊娠20周以前,診斷意義更大。
4.羊膜囊造影及胎兒造影,可進(jìn)一步了解胎兒有無(wú)畸形,因?qū)δ竷河袚p害,應(yīng)慎用。
無(wú)腦兒是神經(jīng)管畸形的一種。無(wú)腦畸形:為大腦完全缺失,且頭皮、顱蓋骨也缺失,僅有基底核等由纖維結(jié)締組織覆蓋,出生后嬰兒無(wú)法生存,不久即死亡。
四、無(wú)腦兒的權(quán)威診斷
(一)病史:詢(xún)問(wèn)早孕期有無(wú)與致畸因素相關(guān)的病也有無(wú)近親婚姻史、家族遺傳史等。
(二)體格檢查
無(wú)腦兒1.孕期檢查,無(wú)腦兒畸形常并有羊水過(guò)多癥,宮體腹圍較妊娠月份大,觸不清胎頭,胎位不清,胎心音遙遠(yuǎn)。
2.臨產(chǎn)時(shí)肛診、陰道檢查可角及先露部凹凸不平,常疑為面先露。若胎兒頂部血管破裂,羊水可為血性。
(三)輔助檢查
1.超聲檢查:羊水平段>7cm示合并羊水過(guò)多,測(cè)不出胎兒雙頂徑。B型超聲波聲像圖不見(jiàn)胎頭之光環(huán)。
2.X線(xiàn)攝片:見(jiàn)胎兒無(wú)顱頂骨,有的有顱底骨。常合并有脊椎裂,可見(jiàn)椎體中斷或變平的缺損。
3.甲胎球蛋白(AFP)測(cè)定:羊水中AFP值高于相同妊娠周數(shù)的4~10倍或高于正常哉值上限,血中AFP值亦高。一般用正常平均值加3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差為正常值的上限,尤其是妊娠20周以前,診斷意義更大。
4.羊膜囊造影及胎兒造影,可進(jìn)一步了解胎兒有無(wú)畸形,因?qū)δ竷河袚p害,應(yīng)慎用。
在胚胎時(shí)期由于遺傳和環(huán)境中很多有害因素的影響。無(wú)腦兒屬于神經(jīng)管畸形,是在胚胎時(shí)期由于遺傳和環(huán)境中很多有害因素的影響,導(dǎo)致神經(jīng)管閉合不全,影響的因素包括環(huán)境因素,如毒物、大劑量放射線(xiàn)直接或者間接作用于胚胎,尤其是在胚胎的第3-4周時(shí)會(huì)造成胎兒發(fā)育畸形,葉酸缺乏也會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)管畸形。
無(wú)腦兒不屬于遺傳病。無(wú)腦了兒不是沒(méi)有“腦”,而沒(méi)有“大腦”(腦包括大腦、間腦、腦干和小腦)
無(wú)腦兒是胎兒在發(fā)早期受到病毒感染導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙。
無(wú)腦兒能夠順利出生,但因沒(méi)有大腦,所以不可能有任何意識(shí)和主觀運(yùn)動(dòng),說(shuō)得直白一些,就是一個(gè)會(huì)吃會(huì)喝,能拉能尿的一堆“肉”。
其實(shí)女性還在懷孕的時(shí)候就可以通過(guò)一定的手段來(lái)大概得知胎兒在體內(nèi)的情況了,生孩子最怕的就是孩子有畸形的情況了,其中無(wú)腦胎兒是無(wú)藥可救的,很多女性會(huì)選擇打掉,接下來(lái)我們具體了解下無(wú)腦胎兒的相關(guān)知識(shí)吧。
無(wú)腦兒和染色體有關(guān)嗎
有些孕婦發(fā)現(xiàn)自己生的是無(wú)腦兒,那么無(wú)腦兒和染色體有關(guān)嗎?
無(wú)腦兒屬于是神經(jīng)管發(fā)育畸形,和染色體沒(méi)有關(guān)系,現(xiàn)在檢查無(wú)腦兒,就不建議繼續(xù)保留了,得做引產(chǎn)手術(shù)。如果體內(nèi)缺乏葉酸,出現(xiàn)胎兒神經(jīng)管畸形的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)比較高,下次懷孕之前化驗(yàn)血檢查一下葉酸代謝的情況,如果葉酸代謝不正常就得加量的服用葉酸,如果葉酸代謝正常那么常規(guī)量的服用葉酸就可以,懷孕前服用1~3個(gè)月,男女雙方都要服用,懷孕之后女方服用到懷孕三個(gè)月末。
無(wú)腦兒屬于神經(jīng)管畸形,是在胚胎時(shí)期由于遺傳和環(huán)境中很多有害因素的影響,導(dǎo)致神經(jīng)管閉合不全。環(huán)境因素,如毒物、大劑量放射線(xiàn)直接或者間接作用于胚胎,尤其是在胚胎的第3-4周時(shí)會(huì)造成胎兒發(fā)育畸形。在胚胎早期,孕婦感冒、高熱或者受到病毒、細(xì)菌的感染,也會(huì)引起胚胎死亡或者各種類(lèi)型的出生缺陷,包括無(wú)腦兒。
無(wú)腦兒是怎樣形成的
無(wú)腦兒對(duì)孕婦和胎兒來(lái)說(shuō)都是打擊很大的,那么無(wú)腦兒是怎樣形成的呢?
如果在孕期服用了某些藥物,如大劑量激素類(lèi)、抗腫瘤藥物等會(huì)產(chǎn)生神經(jīng)管畸形,也就是無(wú)腦兒。葉酸缺乏也會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)管畸形,建議在備孕前3個(gè)月和懷孕后3個(gè)月每天口服葉酸0.4mg,能預(yù)防胎兒發(fā)生神經(jīng)管畸形。
婦女懷孕早期一般因診病接觸過(guò)放射線(xiàn)檢查,不會(huì)造成胎兒神經(jīng)管畸形。但大劑量放射線(xiàn)對(duì)胚胎發(fā)育會(huì)有不良影響,可以引起胚胎死亡或發(fā)生各種類(lèi)型的出生缺陷,其中包括無(wú)腦畸形。胎盤(pán)不同的發(fā)育階段對(duì)放射線(xiàn)的感受能力不同,受孕后第18~20天接受X線(xiàn)照射可導(dǎo)致孕卵死亡。受孕后第20~50天,如受到較大劑量照射可造成嚴(yán)重畸形;孕后50天雖不誘發(fā)畸形但也會(huì)使胎兒發(fā)育遲緩。孕早期更應(yīng)避免X線(xiàn)照射腹部。
無(wú)腦兒有雙頂徑嗎
胎兒出生大多數(shù)都會(huì)有雙頂徑的,但如果是無(wú)腦兒有雙頂徑嗎?
雙頂徑反映了寶寶的腦袋大小的一個(gè)數(shù)據(jù),并不能說(shuō)明寶寶是不是無(wú)腦兒,如果雙頂徑不清楚的話(huà)就會(huì)懷疑寶寶是無(wú)腦兒,現(xiàn)在寶寶有雙頂徑一般不會(huì)是無(wú)腦兒,但是也有一些醫(yī)生反映,雙頂徑只是告訴孕婦寶寶的腦袋大小,等到往后寶寶再大一些,醫(yī)生會(huì)給寶寶做一個(gè)排畸,孕婦現(xiàn)在暫時(shí)不要擔(dān)心,也不要多想。
如果是無(wú)腦兒畸形的話(huà),進(jìn)行普通的B超,一般也都能夠看出來(lái)。目前無(wú)腦兒的出生多數(shù)是因?yàn)樵衅谖催M(jìn)行過(guò)產(chǎn)檢,建議到正規(guī)醫(yī)院再做個(gè)B超檢查,進(jìn)一步明確胎兒雙頂徑的數(shù)據(jù),以便放心,注意心情舒暢,注意個(gè)人衛(wèi)生,加強(qiáng)飲食保養(yǎng),少吃辛辣刺激性食物忌酒煙等,適量鍛煉,提高機(jī)體免疫力。
胎兒無(wú)腦是什么原因造成的
胎兒無(wú)腦的形成原因很復(fù)雜,那么胎兒無(wú)腦是什么原因造成的呢?
目前對(duì)無(wú)腦兒的發(fā)病機(jī)制尚不清楚。通常認(rèn)為是遺傳因素和環(huán)境因素的共同作用的結(jié)果,屬于多基因遺傳玻懷孕時(shí)期,如果有妊娠早期營(yíng)養(yǎng)不足、缺乏維生素、接受X線(xiàn)照射、病毒感染、妊娠早期高熱或洗桑拿浴等,這些因素會(huì)導(dǎo)致無(wú)腦兒的發(fā)生。此外,孕媽媽用藥不當(dāng),也會(huì)造成無(wú)腦兒的發(fā)生,如:過(guò)量攝入維生素A,酒精中毒,過(guò)量吸煙,缺氧,服用氨甲蝶呤等藥物。
婦女在懷孕早期,患一般感冒不會(huì)造成胎兒脊柱裂或無(wú)腦畸形,而發(fā)高熱時(shí)則有這種可能。發(fā)熱對(duì)胎兒是有影響的,特別是在妊娠13~26天有高熱史,易發(fā)生脊柱裂或無(wú)腦畸形。因此,在懷孕早期有過(guò)發(fā)熱史的孕婦應(yīng)做產(chǎn)前B超檢查,以便明確診斷。
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