怎樣去剖腹產(chǎn)疤痕,剖腹產(chǎn)疤痕是如何形成的(如何去剖腹疤痕？？？)

一、剖腹產(chǎn)傷疤修復方法有哪些呢

疤痕體質(zhì)的準媽咪最好避免剖腹產(chǎn)。疤痕愛光顧有疤痕體質(zhì)的人，即使再小的傷口，也會遺留下明顯而夸張的疤痕。所以疤痕體質(zhì)的人最好避免做剖腹產(chǎn)。

剖腹產(chǎn)前的準備。一旦決定剖腹產(chǎn)，產(chǎn)前產(chǎn)后都要加強營養(yǎng)，多食新鮮的水果、蔬菜、蛋、奶、瘦肉、肉皮等富含維生素C、E和人體必須氨基酸的食物，可以促進血液循 環(huán)，改善表皮代謝功能。忌吃辣椒、蔥蒜等刺激性食物，防止引起刺癢。一些慢性疾病，如：營養(yǎng)不良、貧血、糖尿病等都不利于傷口愈合，卻利于疤痕的產(chǎn)生，要 積極治療。

術前全身徹底清洗，預防性地應用抗生素；術后勤換藥，保持傷口和周圍環(huán)境清潔干爽，以免造成感染、血腫，使創(chuàng)面延期愈合。

產(chǎn)后的防護措施。拆線前后應避免劇烈活動，避免身體過度伸展或側曲；休息時，最好采取側臥微屈體位休息，以減少腹壁張力。拆線后立即用硅膠彈力繃帶或彈力網(wǎng)套等敷料加壓包扎，可有效地預防疤痕的產(chǎn)生。這是因為通過持續(xù)加壓可造成疤痕局部缺氧，從而抑制疤痕生長。

大約在手術刀口結疤二至三周后，疤痕開始增生，此時局部發(fā)紅、發(fā)紫、變硬，并突出皮膚表面。大約持續(xù)三個月至半年左右，纖維組織增生逐漸停止， 疤痕也逐漸變平變軟，顏色變成暗褐色，這時疤痕就會出現(xiàn)痛癢。特別是在大量出汗或天氣變化時，常常刺癢得非要抓破見血才肯罷休的程度。所以在疤痕患者中有 疼痛好忍，刺癢難熬之說。

正確的處理方法是涂抹一些外用藥，如膚輕松、去炎松、地塞米松等用于止癢。切不可用手抓撓，或用衣服摩擦或用水燙洗，這樣只會加劇局部刺激，使結締組織炎性反應，引起進一步刺癢。

此外，刀口結痂不要過早地揭，否則會把尚停留在修復階段的表皮細胞帶走，甚至撕脫真皮組織，并刺激傷口出現(xiàn)刺癢。還要避免陽光照射，防止紫外線刺激形成色素沉著。采用蠟療、磁療等理療方式，減小疤痕。

二、剖腹產(chǎn)疤痕形成因素有哪些

年齡

青年人容易發(fā)生，特別是10~20歲發(fā)生增生性疤痕比率最高。主要因青春發(fā)育期組織生長旺盛，創(chuàng)傷后反應性強，加之皮膚張力大所致;就年齡而言，做剖宮產(chǎn)的孕媽咪發(fā)生疤痕的可能性很高。

皮膚張力

包括皮膚組織缺損程度引起的張力和皮膚組織本身固有的張力。張力大、活動多的部位容易發(fā)生增生性疤痕，如下頷、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髖、膝、踝關節(jié)、足背等，而做剖宮產(chǎn)時選擇的腹部橫切口比縱切口張力要小得多，因此疤痕也小。

皮膚色素

有色人種色素細胞較多，也容易應激反應，黑人疤痕疙瘩的發(fā)生率是白人的9倍;在垂體生理活動期如青春期、懷孕期更容易發(fā)生。

感染

反復感染、長期創(chuàng)面外露，肉芽組織過度增生，容易發(fā)生增生性疤痕或疤痕疙瘩。

異物落入創(chuàng)面

灰塵、滑石粉、纖維以及毛囊、皮脂腺、汗腺殘留均可以引起組織反應，導致疤痕增生。

顏色深淺

疤痕的形成和膚色及體質(zhì)有關，膚色越深就越容易有疤痕體質(zhì)。不管是外傷或手術，只要傷口深入真皮層，人體就會產(chǎn)生疤痕組織，將傷口連結起來。因為人體對于傷口愈合的機制不同，如果傷口在表皮層，屬于再生機制，表皮會長出和原來一樣的組織細胞，所以不會留下疤痕。然而當皮層傷及真皮層，則愈合機制就屬于修復系統(tǒng)，人體會產(chǎn)生疤痕組織來連結傷口，而產(chǎn)生愈合后留下的疤痕。

三、剖腹產(chǎn)疤痕存在哪些誤區(qū)呢

誤區(qū)1：結痂的刀口又癢又難看，早點揭開算了!

糾正：手術后刀口的痂不要過早地揭。

有的媽媽為了美觀，而且因為搔癢刺痛等原因，經(jīng)常去手動揭開手術后刀口的痂，認為這樣可以促進傷口愈合。其實這樣是完全錯誤的。媽媽們的刀口結痂不要過早揭，否則會把尚停留在修復階段的表皮細胞帶走，甚至撕脫真皮組織，刺激傷口出現(xiàn)刺癢，使傷口惡化，疤痕跡明顯。讓疤痕變得更丑。

誤區(qū)2：去藥店買些外用藥止癢!

糾正：涂抹一些外用藥進行止癢要慎重。

媽媽們不要隨便涂抹一些藥物，以免引起過敏。尤其是在哺乳期的新媽媽，不當?shù)乃幬飼θ橹姆置诋a(chǎn)生影響，進而危害寶寶的健康。建議去正規(guī)醫(yī)院檢查，并在醫(yī)生的指導下選擇一些自身并不過敏的藥膏來減少搔癢。如膚輕松、去炎松、地塞米松等，在藥物的協(xié)助下減輕傷口處的不適感。

誤區(qū)3：難看的疤痕，瞅都不想瞅一眼了!

糾正:要保持疤痕處的清潔衛(wèi)生。

媽媽們要經(jīng)常留意并細心護理疤痕：保持傷口和周圍皮膚清潔千爽：清潔時不要用熱水燙洗，保持透氣;夏天及時擦去汗液，防止汗水刺激到傷口：冬天防止傷口受凍，保持血液流通正常。這樣才能讓傷口更快愈合。

誤區(qū)4：喜歡吃口味重的菜，每餐都得加點辣椒!

糾正：改善飲食，多吃水果、雞蛋。

疤痕護理要從細節(jié)著手，不僅從外在護理，也要適當改善飲食。多吃水果、雞蛋、瘦肉、等富含維生素c和E，富含氨基酸的食物。幫助傷口愈合。切忌吃辣椒、蔥、蒜等刺激性食物?？鸵状碳ど爻林瑢е掳毯凵ΠW疼痛。

四、影響剖腹產(chǎn)疤痕因素有哪些

皮膚張力:包括皮膚組織缺損程度引起的張力和皮膚組織本身固有的張力。張力大、活動多的部位容易發(fā)生增生性疤痕，如下頷、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髖、膝、踝關節(jié)、足背等，而做剖宮產(chǎn)時選擇的腹部橫切口比縱切口張力要小，產(chǎn)生的機率會稍微小一些。

年齡:疤痕在青年人中容易發(fā)生，特別是10~20歲發(fā)生增生性疤痕比率最高。主要因青春發(fā)育期組織生長旺盛，創(chuàng)傷后反應性強，加之皮膚張力大所致，所以，很多剖宮產(chǎn)媽媽正是處于代謝旺盛的時期，發(fā)生疤痕的可能性也就隨之變大了。

皮膚色素：有色人種色素細胞較多，也容易產(chǎn)生應激反應，黑人疤痕疙瘩的發(fā)生率是白人的9倍。很多準媽媽也會發(fā)現(xiàn)，在懷孕期間，身體的某些部位莫名其妙就變黑了，因此，也很容易導致疤痕產(chǎn)生。

內(nèi)分泌旺盛：準媽媽在懷孕期間孕激素和雌激素處于高水平狀態(tài)，也容易引發(fā)疤痕產(chǎn)生。

異物刺激：傷口容易受到胎便、羊水、可吸收線等異物的刺激，引起傷口組織的增生。

產(chǎn)后高動物蛋白飲食：中國傳統(tǒng)觀念表明，月子期間媽媽會攝入大量高動物蛋白飲食，這樣容易造成膠原過度增生，也容易促使疤痕形成。

如何去剖腹疤痕？？？

其實大部分的剖腹產(chǎn)疤痕都可以縫合得相當美觀，甚至有些疤痕看起來只是淡而短的一條細線，相信很多婦女都曾聽過，剖腹產(chǎn)橫切的傷口會比較好看，直切的傷口比較丑，事實上只要有手術的傷口就一定會留下疤痕，而直切的傷口就一定不好看，準媽媽想要產(chǎn)后不要丑疤疤，應先了解疤痕的形成及預防治療的基本概念。
疤痕形成的過程
皮膚一旦出現(xiàn)傷口，人體就會開始自動愈合，傷口愈合的機制有兩種，如果傷在表皮層，那么人體會制造出相同的細胞組織來填補，不會留下疤痕。不過如果傷口深入真皮層，為了防止傷口裂開，皮膚會制造強韌的疤痕組織將傷口有效地連結起來。受傷后三到六個月之內(nèi)，疤痕組織會不斷增殖，稱為增生期，這段期間人體會在傷口附近增生細小的血管來供應疤痕組織營養(yǎng)，因此早期的疤痕看起來又紅又凸，摸起來也硬邦邦像根繩子似的，如果愈合過程順利，增生期后就進入成熟期，成熟期的疤痕會變淡、變平和變軟，時間平均也是三到六個月。不過不管是在增生期或成熟期，疤痕組織會因應環(huán)境而不斷更新，它不只是傷口上的一團肉，而且是一個有生命、充滿變化的組織，所以疤痕的處理必須針對原因，并非一成不變的。
決定疤痕美麗的兩大原因
決定疤痕與丑最重要的兩大因素是體質(zhì)與張力。體質(zhì)方面來說，最有名的就是蟹足腫，這種病態(tài)的疤痕增生與遺傳有關，身上一旦有傷口，疤痕會像腫瘤一般快速地增殖、擴大，目前為止還沒有十分有效的治療方法。另處膚色越深，就越容易留下疤痕，這也是體質(zhì)因素。
除了體質(zhì)之外，張力更是影響疤痕美丑的主因，張力可以說是傷口張開的力量，而疤痕組織的多少則與張力大小成正比，張力越大表示傷口裂開的傾向越大，當人體感應到此種傾向時，就會制造大量的疤痕組織企圖將傷口連結起來，張力越大，制造的疤痕組織就越多，也就是我們看到又紅又凸又硬的丑疤。
哪些因素會影響張力呢？最生要的就是傷口的方向，當傷口方向和皮膚紋路平行時傷口張力最小，只要縫合得當，疤痕往往只有一條淡淡的細線，隱藏在皮膚紋路中，幾乎看不見。反之，如果切口的方向與皮膚的紋路垂直，這時傷口的張力最大留下的疤痕也最明顯。另外，疤痕的張力也和傷口部位有關，活動頻率高，如關節(jié)附近、嘴巴周圍，會因為經(jīng)?；顒?，傷口容易裂開，也就是張力較大，因此這些部位的疤痕組織會特別多、特別肥厚。
除此之外，在人體比較突出的地方，如手臂上方（尤其是肥胖者的手臂）、肚子（如男性的啤酒肚或女人肥胖突起的小腹），也都是容易造成丑疤痕的區(qū)域。在疤痕形成的過程中，如果傷口受到感染或有異物進入，使傷口處在一個不穩(wěn)定的狀態(tài)，那么人體就會自動制造更多的疤痕組織試圖來穩(wěn)定傷口，疤痕就容易惡化，變丑。
剖腹產(chǎn)疤痕的美與丑
了解疤痕形成的原理后，分析剖腹產(chǎn)的疤痕為什么會有美丑之分也就相當容易了。小腹皮膚的自然紋路是水平的，因此橫切傷口的張力最小，縫合后疤痕會比較好看；直切的傷口張力最大，疤痕自然會比橫切傷口丑。一般來說，現(xiàn)在的婦產(chǎn)科醫(yī)師大都選擇橫切，只要縫合技術不錯，又沒有特殊體質(zhì)，疤痕都很漂亮。除非發(fā)生難產(chǎn)或緊急情況，為了快速進入骨盆腔，醫(yī)師才會選擇以直切的方式剖腹，這時候為了挽救母子生命，當然顧不得疤痕的美丑。
有些孕婦會發(fā)現(xiàn)，自己第二胎剖腹產(chǎn)的疤痕比第一胎丑多了，這是因為情第二胎的婦女往往掉以輕心，而過度進補，或是因為多次懷孕之后腹部肌肉被撐得松弛無法回復，這些都會造成小腹突出，而增加傷口的張力，疤痕因而特別明顯。許多不明就里的媽媽會因此而責怪第二位醫(yī)師傷口沒縫好，這真是天大的冤枉！其他如蟹足腫體質(zhì)、生產(chǎn)后傷口發(fā)生感染，或是婦女對皮下的縫線產(chǎn)生排斥，疤痕都會比較丑。
長期以來醫(yī)學研究證實，壓力是防止疤痕增生最好的方式，只要在增生期壓迫疤痕使其不要凸起肥厚，就可以加速疤痕成熟。不過這種壓力必須是均勻而持續(xù)的，而且越早使用越好。對于手術縫合的傷口，使用美容膠帶壓迫是很簡單而方便的選擇。
很多產(chǎn)婦為了求好心切，常常聽從親朋好友建議或誤信夸大不實的廣告，涂抹所謂去疤膏之類的藥物，事實上，這些東西并沒有真正療效。如果在傷口縫合期沒有施鄧有效而持久的壓力，等到疤痕生成，就已經(jīng)來不及了，因此不想留下難看的產(chǎn)后疤痕，預防勝于治療是最重要的原則。
難看的疤痕已經(jīng)形成應該怎樣辦才好？市面上有許多似是而非的治療方式，如不要吃醬油、激光涂疤、磨皮、果酸換膚等等。事實上重新手術是解決難看疤痕最有效的方法。因為只有手術可以改變引起丑疤痕的元兇——張力，其他方法如激光雖然可以讓不成熟的疤痕血管萎縮，加速疤痕成熟，消除疤痕紅腫現(xiàn)象，不過無法將疤痕去除也不能縮小疤痕面積。二氧化碳激光能夠將疤痕組織氣化，不過前面提到過疤痕是活的組織。磨皮和二氧化碳激光一樣，或許可以將凸疤痕暫磨平，但這種二度傷害反而造成疤痕的組織更激烈地反彈，是適得其反的做法。至于果酸換膚只能改善一些比較淺的凹疤，而且療效不顯著。
要美化丑疤必須針對疤痕形成的原因來治療，對于難看的疤痕或是因為感染、異物等所引起的肥厚疤痕組織，整形外科醫(yī)師可以將疤痕切除，重新縫合，如果是一道直切口的疤痕，則可以在這道直行的疤痕上重新設計不同方向、角度的切口，來分散直線傷口的張力，這些彎曲的傷口和皮膚周圍的組織結合后會模糊視覺焦點，達到美化疤痕的目的。許多人因為怕開刀會痛而裹足不前，事實上修疤手術只要局部麻醉，即可在一個小時內(nèi)完成，在美容外科醫(yī)師的巧手之下，不論就效果、疼痛、復原速度及術后照顧各方面，手術都遠較其他方法來得理想。
因為小腹凸出而造成的丑疤，處理起來較為棘手，如果生產(chǎn)前后沒有過度進補，加上適當?shù)漠a(chǎn)后運動，往往可以避免這個問題，但如果發(fā)生了，最好的方法是先做抽脂或腹部整形，先將腹部肌肉的筋膜拉緊，恢復緊繃的狀態(tài)，再將多余的皮膚切除，在傷口張力最小的狀態(tài)下重新縫合傷口，產(chǎn)后的丑疤以及身材就可以同時獲得大幅度的改善。

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