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早產(chǎn)兒腦損傷能自愈嗎,早產(chǎn)兒腦損傷的護理

佚名 2023-08-12 08:19:13

、新生嬰兒腦損傷如何治療

視覺刺激:新生兒即可開始用鮮艷的玩具和父母與之說話的笑臉

,引導其向各個方向注視,每日數(shù)次,每次1分鐘左右
。對視覺誘發(fā)電位證實有明顯視路損傷或眼底檢查有視神經(jīng)發(fā)育不全或萎縮的
,加瞳孔對光反射刺激
,每次光照與不照之比為1~5秒:5秒
,每組5次,每日30~60組
,組間隔大于5分鐘
。此法應在有經(jīng)驗醫(yī)師指導下進行,不要造成黃斑部光損傷
?div id="jfovm50" class="index-wrap">?煽孔笥脤Ρ榷雀叩暮诎讏D及字卡,較快速度進行視覺刺激
,可提高注視能力

聽覺刺激:父母說話的聲音是最好的聽覺刺激,應每日多次較大聲音與嬰兒說話

。聽覺誘發(fā)電位異常較明顯的可加其它柔和聲音刺激
,如裝有豆子的塑料盒搖晃聲等
,每次數(shù)響,每日30~60次

皮膚感覺刺激:約80%腦損傷兒體感誘發(fā)電位潛伏期長

、波幅低,通過撫觸
、毛刷等皮膚刺激可促進腦損傷康復
。撫觸、軟毛刷
、海綿
、輕叩擊等用于肌張力高者,每日數(shù)次
,每次5~10分鐘
。肌張力低者可用硬毛刷、空心掌拍打
、冷熱水刺激等
。捏脊是通過皮膚刺激進行全面調(diào)理的有效方法。

爬行訓練:美國醫(yī)生Temple F

、Doman RJ和Doman G通過研究指出
,在人類個體發(fā)育過程中,有種系進化過程特點的重演
,嬰兒從匍匐爬到跪起來膝手爬
,再到站立行走的運動發(fā)育過程中,與之相對應中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育完善是從腦橋到中腦
,再到大腦皮層
,相應部位的腦損傷可有相應的運動障礙,下一級的腦損傷可影響上幾級的運動功能
,因此不會行走或行走姿勢異常的
,要從爬行開始訓練

、新生兒腦損傷的預防

1、 一定要做孕期檢查

。孕期檢查發(fā)現(xiàn)母體有有嚴重的貧血
、心腎疾病、糖尿病
、甲狀腺疾病
、肺結(jié)核、重癥肺炎
、妊娠高血壓綜合征等這些可能會引起胎兒缺氧缺血性腦損傷情況的朋友
,應先治療或加以控制
,待身心狀態(tài)健康后計劃妊娠。

2

、做好產(chǎn)前檢查
。臍帶過長、過短
、繞頸
、打結(jié)、脫垂
,或胎盤鈣化
、帆狀胎盤、胎盤前置
、胎盤早期剝離等
,都可引起胎兒宮內(nèi)缺血缺氧。所以要定期做好產(chǎn)前血壓
、體重
、宮底高度、胎心
、胎動等的檢測
,發(fā)現(xiàn)問題,應及時采取相應的措施

3

、分娩時要嚴格監(jiān)控。在分娩過程中要嚴密監(jiān)護胎兒心率
,定時測定胎兒頭皮血pH和血氣
,發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)窘迫須及時給氧及靜注葡萄糖等藥物,并選擇最佳方式盡快結(jié)束分娩

4

、及時發(fā)現(xiàn)與治療。新生兒出生后的某些疾病如羊水吸入性肺炎
、胎糞吸入綜合征
、肺炎、心衰等均可引起缺氧缺血性腦損傷
,如發(fā)現(xiàn)新生兒有呻吟
,口吐白沫,面色蒼白或青紫
,呼吸不規(guī)則等情況
,應該及時搶救,以最大限度地減輕缺氧缺血對新生兒腦的損傷

、早產(chǎn)兒腦損傷如何護理呢

早產(chǎn)兒由于體弱

、免疫力低,回家后常規(guī)護理更要格外注意:臥室要保持空氣新鮮
,定時通風換氣
。換氣時要把嬰兒抱到其他房間。室內(nèi)適宜溫度:冬季24~26℃
,夏季27~28℃
,濕度50%~60%。

盡量減少外人來訪

,家人如有感冒癥狀要避免接觸寶寶
,媽媽感冒時,喂奶需要戴口罩
。接觸寶寶前和換尿布后一定要洗手
。注意奶瓶清潔和消毒,媽媽哺乳時先將乳房清潔再喂奶
。早產(chǎn)兒皮膚比足月兒更為嬌嫩
,要勤換尿布或者紙尿褲。

大便后要用清水沖洗

,不要使用濕紙巾
,保持臀部皮膚干燥。晚上睡前避免紅屁股
,可以涂紅臀膏預防
。可以每天給寶寶洗澡
,但是不需要每天使用洗發(fā)水和沐浴露
。在寶寶臍帶脫落之前,每天用碘伏給臍帶殘端消毒2次
,注意保持臍部干燥

早產(chǎn)的母乳成分與足月母乳不同,有利于消化和吸收

,能促進早產(chǎn)兒胃腸道成熟
,提高免疫力,幫助神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育
。但是對于胎齡小
、出生體重低的早產(chǎn)兒來說
,純母乳喂養(yǎng)攝入的營養(yǎng)物質(zhì)不能滿足需要
,有導致生長落后和骨骼發(fā)育不良的危險,因此常使用母乳強化劑以確保其快速生長的需要

、早產(chǎn)兒護理的注意哪些

室內(nèi)溫度應保持在20~25℃

,被窩的溫度應保持在30~32℃,房間要經(jīng)常開窗通空氣
。換尿布時動作要快
,不要涼著孩子。體重低于2.5千克時
,不要洗澡
,可用食用油每2~3天擦擦嬰兒脖子、腋下
、大腿根部等皺褶處
。若體重3千克以上,每次吃奶達100毫升時
,可與健康新生兒一樣洗澡

早產(chǎn)兒體重增長快,營養(yǎng)供給要及時

,最好是喂養(yǎng)強化營養(yǎng)后的母乳
。住院時,媽媽擠出奶來由護士喂
,回家后就可以直接喂奶了
。吃奶量可根據(jù)孩子的體重來確定,一般說來
,每千克體重每天需要150~180毫升
,2.5千克重的嬰兒每天喂350~450毫升就可以了。喂奶的次數(shù)每天7~9次或按需哺乳

除專門照看孩子的人外

,最好不要讓其他人走進早產(chǎn)兒的房間,更不要把孩子抱給外來的親戚鄰居看
。專門照看孩子的人
,在給孩子喂奶或做其他事情時,要換上干凈清潔的衣服
,洗凈雙手

早產(chǎn)兒的居室要保持安靜、清潔

,進入早產(chǎn)兒的房間動作要輕柔
,換尿布、喂奶也要非常輕柔
、敏捷地進行
,不能大聲喧嘩,或弄出其他刺耳的響聲,以免驚嚇?gòu)雰骸?/p>

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