血糖超標(biāo)≠糖尿病！血糖短暫升高多半與4個(gè)原因有關(guān)，需及時(shí)調(diào)整

“糖尿病”這三個(gè)字，大家在日常生活中應(yīng)該都聽說過，它的最典型癥狀就是血糖超標(biāo)！

之所以會(huì)如此，是因?yàn)榛忌咸悄虿〉娜巳?，都出現(xiàn)了胰島功能損傷，又或者是細(xì)胞對(duì)胰島素不夠敏感，胰島素?zé)o法在體內(nèi)發(fā)揮功能，葡萄糖代謝逐漸紊亂，繼而發(fā)展為了高血糖。

也正因如此，很多人都將高血糖和糖尿病劃上了絕對(duì)的等號(hào)，認(rèn)為血糖超標(biāo)就是糖尿病。

但事實(shí)上，高血糖指的是血液中的葡萄糖濃度超過了正常標(biāo)準(zhǔn)，糖尿病的確診條件的確是血糖超標(biāo)，但是糖尿病診斷卻有一定標(biāo)準(zhǔn)。

通常，成年人血糖超過了5.6-7mmol/L(100-126毫克/分升)，屬于輕度血糖升高。而只有空腹血糖指數(shù)，又或者是糖耐量測(cè)試、餐后兩小時(shí)血糖每升超過了11.1毫摩爾，才能夠被診斷為糖尿病。

用最通俗的話來說，糖尿病不能缺少的條件就是血糖超標(biāo)，但高血糖卻不等于糖尿病。

高血糖出現(xiàn)可以分為兩種情況，第一就是持續(xù)性的血糖超標(biāo)，但是并沒有達(dá)到糖尿病的確診標(biāo)準(zhǔn)，這往往是糖耐量受損的表現(xiàn)，臨床也將其看做是糖尿病前期階段。

而第二種情況，則是短暫的、一次性的血糖升高，這往往和以下四個(gè)因素有關(guān)：

1、急性期反應(yīng)

所謂急性期反應(yīng)，就是身體本身就受到了損傷，比如有感染、身體被燒傷，又或者是剛做完大手術(shù)、身體有創(chuàng)傷等等，這些應(yīng)激源都可能會(huì)誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生快速反應(yīng)。

比如常見的體溫升高就是其中之一，除此外，患者還可能會(huì)出現(xiàn)血糖升高、分解代謝增強(qiáng)、負(fù)氮平衡等多個(gè)癥狀，這種反應(yīng)在臨床被稱為急性期反應(yīng)，這并不等于糖尿病；

2、情緒激動(dòng)

有相關(guān)的調(diào)查顯示，人的情緒可對(duì)中樞系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等多方面造成影響。當(dāng)一個(gè)人情緒極度緊張激動(dòng)、恐懼或壓抑時(shí)，會(huì)間接抑制胰島素的分泌和釋放。

同時(shí)，機(jī)體生長(zhǎng)激素、去甲腎上腺素、腎上腺素、皮質(zhì)激素、胰升糖素等升糖激素也會(huì)大量分泌，這類激素通常會(huì)拮抗胰島素，導(dǎo)致血糖升高；

3、長(zhǎng)時(shí)間熬夜

有相關(guān)的數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，如果一個(gè)成年人每日睡眠時(shí)間不足6個(gè)小時(shí)，那未來患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)和正常睡眠的人群比起來，會(huì)增加近2倍左右。

之所以會(huì)如此，是因?yàn)槿嗽谑?、熬夜的狀態(tài)下，去甲腎上腺素分泌會(huì)大劑量增加，同時(shí)下丘腦交感神經(jīng)處于高度興奮的狀態(tài)，促使兒茶酚胺的分泌量增加。

而兒茶酚胺大量分泌，又會(huì)抑制胰島素的分泌，導(dǎo)致血糖出現(xiàn)短暫性的波動(dòng)；

4、飲食別忽視

之前血糖指數(shù)一直都正常，偶然進(jìn)行血糖測(cè)試，發(fā)現(xiàn)血糖指數(shù)超標(biāo)，首先就要從飲食方面進(jìn)行考慮。

比如一次性攝入了大量碳水類食物、高脂肪類食物、又或者是進(jìn)食了大量的甜食，都可能會(huì)造成短暫的血糖升高，隨著身體消化吸收系統(tǒng)的運(yùn)轉(zhuǎn)，血糖水平會(huì)逐漸恢復(fù)正常，不需要過度擔(dān)心，但也要學(xué)會(huì)管住嘴，否則糖尿病可能隨時(shí)來問候。

總而言之，偶然一次的血糖升高，很可能是受到了以上因素的影響。

如果已經(jīng)排除了以上因素，反復(fù)進(jìn)行空腹或餐后血糖測(cè)試，發(fā)現(xiàn)血糖的確是超過了正常標(biāo)準(zhǔn)，但是還沒有達(dá)到確診糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)，這很可能是糖尿病前期已經(jīng)找上了自己，提高警惕，及時(shí)進(jìn)行調(diào)整很有必要。

為什么會(huì)得糖尿病，糖尿病前期有什么征兆？

糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)高血糖，是因?yàn)橐葝u功能出現(xiàn)了問題，胰島是人體內(nèi)分泌胰島素的器官，而胰島素是人體內(nèi)唯一直接降低血糖的作用。

糖尿病具有一定的遺傳易感性，也就是說糖尿病患者的子女將來發(fā)生糖尿病的概率要高于普通人，但糖尿病的發(fā)生是先天因素和后天因素共同決定的，如不合理飲食習(xí)慣導(dǎo)致能量攝入超標(biāo)、缺乏運(yùn)動(dòng)、睡眠不足、吸煙酗酒、精神壓力過大等，都是糖尿病的重要誘發(fā)因素。

要想預(yù)防糖尿病，先天因素是無法改變的，但可以改變后天因素，如增加 體育 鍛煉、保持 健康 科學(xué)的飲食習(xí)慣、規(guī)律睡眠、保持好心態(tài)避免壓力過大等，可以有效預(yù)防糖尿病發(fā)生。

說到糖尿病的早期癥狀，一部分患者會(huì)出現(xiàn)典型的“三多一少”癥狀，即多飲、多食、多尿和體重減輕，但還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)非典型癥狀，如皮膚瘙癢、皮膚干燥、胃腸道功能紊亂出現(xiàn)便秘、腹瀉等，出汗異常、排尿困難、體位性低血壓等情況，其實(shí)嚴(yán)格來講，這些早期“癥狀”實(shí)為糖尿病導(dǎo)致并發(fā)癥的早期癥狀，如果此時(shí)對(duì)血糖仍然放任不管，那么病情就會(huì)加重，出現(xiàn)嚴(yán)重的糖尿病并發(fā)癥。

要想能夠早期發(fā)現(xiàn)糖尿病，不僅能夠識(shí)別上述這些非典型“癥狀”，還需要定期監(jiān)測(cè)血糖，如果發(fā)現(xiàn)高出正常范圍，哪怕還沒有達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，也需要采取干預(yù)措施，避免病情進(jìn)展。

很多人都想知道糖尿病前期有什么癥狀，或者說有什么先兆？之所以問這種問題，就是因?yàn)樘悄虿』颊攥F(xiàn)在太多了，很多人心中都害怕，生怕自己有糖尿病發(fā)現(xiàn)不了。所以，大家都想問問糖尿病有什么先兆。這篇文章張大夫就給大家解釋一下這件事。

糖尿病的典型癥狀是“三多一少”，那么，什么是“三多一少”呢？“三多一少”指的是吃的多、喝得多、尿的多，而體重逐漸減輕的一個(gè)過程。那么，是不是人體血糖一出現(xiàn)異常就會(huì)出現(xiàn)三多一少的癥狀呢？客觀講，在糖尿病前期，三多一少這個(gè)癥狀是并不常見的，甚至根本看不到三多一少的癥狀。而血糖異常的早期，往往是什么癥狀都沒有，或者說沒有任何癥狀和體征，只是通過測(cè)血糖才發(fā)現(xiàn)血糖已經(jīng)發(fā)生了異常。這是大多數(shù)人的情況，但是少數(shù)人的確是有些癥狀，比如說有些人血糖異常，當(dāng)饑餓嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)有低血糖癥狀，比如說心悸、大汗、手抖等等癥狀，這個(gè)時(shí)候很多人一測(cè)血糖低了，老是以為是低血糖，實(shí)際上這是糖尿病前期血糖異常的一種表現(xiàn)。我想，這種先兆跟大家說了之后，大家應(yīng)該更加了解糖尿病了，或者說更加了解血糖異常是怎么回事了吧。

說完這個(gè)問題，張大夫要提醒廣大的年輕朋友，雖然你們年輕，不是老年人，但是并不是這就代表會(huì)不出現(xiàn)血糖的問題。比如說有些朋友血糖出問題都是在很早期的時(shí)候，這就提醒大家反思自己的生活方式，比如說是不是肥胖、缺少運(yùn)動(dòng)、是不是飲食上不節(jié)制等等。而年輕人改善生活方式之后，很可能這種血糖問題就迎刃而解。

以上就是張大夫?qū)τ谔悄虿∈遣皇怯邢日走@個(gè)問題的解答，希望對(duì)大家有所幫助，讓大家對(duì)于血糖都有一個(gè)重視。

糖尿病就是一種身體不能產(chǎn)生或者正確使用胰島素的功能紊亂性疾病。那么胰島素是什么呢？胰島素是一種激素。機(jī)體需要胰島素的幫助來將食物中攝入的能量轉(zhuǎn)化成維持各種身體功能的能量。當(dāng)胰島素水平失衡時(shí)，你的身體各方面功能也就隨之紊亂了。

總所周知，不是每個(gè)得了糖尿病的人都是由于身體在胰島素的使用方面出了問題。有一些人根本就不能分泌胰島素，還有一些人是因?yàn)橐葝u素分泌得太少或者分泌的胰島素不起作用。

這就是為什么要將糖尿病分型的原因了，最常見的分型就是1型糖尿病和2型糖尿病。有些婦女在懷孕的時(shí)候也會(huì)患糖尿病，稱為妊娠糖尿病。還有一些其他類型的糖尿病，有的是由遺傳缺陷造成的：如囊腫性纖維化，有的是由于器官移植或者艾滋病治療導(dǎo)致的。盡管如此，仍有很多糖尿病患者不能簡(jiǎn)單地被歸為1型或者2型，實(shí)際上，糖尿病的分型超過10種！

今天，我主要帶大家談?wù)?型和2型糖尿病的早期癥狀和得病的危險(xiǎn)因素：

早期癥狀

1型糖尿病患者不能分泌或者僅分泌極少量的胰島素，這就意味著這類糖尿病患者癥狀嚴(yán)重且病情進(jìn)展迅速。沒有了胰島素，人體細(xì)胞不能正常工作，很多1型糖尿病患者可能會(huì)因?yàn)楦哐嵌杆侔l(fā)病并入院治療。常見癥狀：

*尿頻

*極度口渴

*疲勞

*視物模糊

*消瘦

*惡心嘔吐

危險(xiǎn)因素

*自身抗體：顯示出自身的免疫系統(tǒng)有自我攻擊的風(fēng)險(xiǎn)

*基因和家族史

*種族因素

*病毒

*化學(xué)與藥物因素

一般癥狀

*尿頻

*頻繁口渴而大量飲水

*疲勞

*易感染或者感染后不容易好

危險(xiǎn)因素

*基因及家族病史

*種族因素

*肥胖

*年齡和 生活方式

我們都知道，糖尿病是因?yàn)橐认俪霈F(xiàn)了問題，胰腺是人體內(nèi)一個(gè)非常小的器官，重量只有65-75克，它橫臥在胃的后下方。胰腺的主體是腺泡，在腺泡中分布著許多的細(xì)胞團(tuán)，如同海洋里的島嶼，因此稱為胰島細(xì)胞。

糖尿病的病理是在胰島細(xì)胞死亡超過50%以上才可以確診出來的，如果胰島細(xì)胞死亡，沒有超過50%以上，是檢查不出糖尿病的，這就是為什么有的人，上半年查體沒有查出糖尿病，下半年就確診為糖尿病的原因。

那么，胰島細(xì)胞有什么作用呢！為什么會(huì)死亡呢？

胰島細(xì)胞的主要功能，就是分泌胰島素，胰島素的主要作用有三點(diǎn)：

第一點(diǎn)，是把糖儲(chǔ)存在肝臟里，作為能量?jī)?chǔ)備待用。

第二點(diǎn)，是把糖輸送到肌肉里，供人體活動(dòng)的能量。這也是為什么糖尿病人，肌肉消瘦比較快的原因。

第三點(diǎn)，是把糖輸送到人體的細(xì)胞里，供人體需要的營(yíng)養(yǎng)，維持身體 健康 。

我們每個(gè)人平均有200萬左右個(gè)胰島細(xì)胞，大約在25歲左右，人生長(zhǎng)發(fā)育成熟的時(shí)候，胰島細(xì)胞的數(shù)量就定下來了，不再增加。

胰島細(xì)胞有兩大特點(diǎn)：

第一大特點(diǎn)，胰島細(xì)胞為單核細(xì)胞，如果因?yàn)橄嚓P(guān)因素造成胰島細(xì)胞死亡，那么就是死一個(gè)少一個(gè)，絕不可能再生。這就是為什么糖尿病人終生不能治愈。而且還會(huì)隨著胰島細(xì)胞的不斷死亡，病情會(huì)越來越嚴(yán)重。

第二大特點(diǎn)，胰島細(xì)胞也是長(zhǎng)壽細(xì)胞，如果沒有死亡的話，它可以陪伴我們直到終老。

那么胰島細(xì)胞為什么會(huì)死亡呢？胰島細(xì)胞死亡的主要原因，是因?yàn)槌?fù)荷工作累死的，有四類人群最容易引起胰島細(xì)胞，超負(fù)荷工作而死亡。

第一類，脂肪肝人群：由于大量的脂肪，堆積在肝細(xì)胞內(nèi)外，使得肝細(xì)胞功能嚴(yán)重受損，通過飲食進(jìn)入血液的糖。不能被儲(chǔ)存到肝臟，而是停留在血液中，導(dǎo)致血糖升高，胰島細(xì)胞就會(huì)不停的分泌胰島素降糖，肝內(nèi)脂肪越多，胰島細(xì)胞疲勞程度越嚴(yán)重，久而久之就會(huì)把胰島細(xì)胞累死。

第二類，肥胖人群：由于人體的每一個(gè)細(xì)胞都需要消耗胰島素。體重越重，胰島素消耗量越大，而胰島細(xì)胞不會(huì)因體重增加而增加，那么多消耗的胰島素，就要靠胰島細(xì)胞多工作來產(chǎn)生，體重越超標(biāo)，胰島細(xì)胞越勞累，發(fā)生糖尿病的幾率就越大。也就是說小馬拉大車，最后會(huì)把小馬累死的。

第三類，衰老人群：每個(gè)人從50歲開始，因身體衰老，肝臟會(huì)發(fā)生肝纖維化，儲(chǔ)存糖原的能力下降。導(dǎo)致餐后血糖升高，胰腺降血糖任務(wù)加重，胰島細(xì)胞會(huì)因過度勞累而死亡。

第四類，遺傳人群：糖尿病屬于遺傳性疾病，而且遺傳幾率非常大，這是由遺傳基因所決定的。這也是為什么有很多的小孩子確診出糖尿病的原因。

只要具備以上任何一條，就有可能造成胰島細(xì)胞死亡，因?yàn)樗劳龅囊葝u細(xì)胞不能再生，那么剩下的胰島細(xì)胞，就要拼命分泌胰島素來滿足身體的需要，這樣的話呢，久而久之剩下的胰島細(xì)胞就會(huì)因?yàn)閯诶圻^度，造成胰島素分泌不足，這個(gè)就跟人一樣，會(huì)因?yàn)閯诶圻^度導(dǎo)致工作能力下降，胰島素分泌不足，就會(huì)導(dǎo)致血糖升高。

我們正常人，空腹血糖在3.9~6.1之間，餐后血糖在7.8以內(nèi)，當(dāng)空腹血糖達(dá)到：7.0~8.4的時(shí)候，屬于輕度糖尿病。當(dāng)空腹血糖達(dá)到：8.4~11.1的時(shí)候，屬于中度糖尿病，當(dāng)空腹血糖超過11.1以上的時(shí)候，屬于重度糖尿病。

如果餐后兩小時(shí)血糖大于7.8，而小于11.1的時(shí)候，屬于糖耐量異常，這個(gè)時(shí)期可能診斷不出糖尿病，但是，有可能會(huì)發(fā)展成為糖尿病。如果餐后兩小時(shí)血糖大于11.1的時(shí)候，就可以確診為糖尿病。這就是人為什么會(huì)得糖尿病的原因。

在糖尿病前期一般會(huì)出現(xiàn)以下癥狀：

1.足部潰瘍。糖友們應(yīng)養(yǎng)成每天檢查足部的習(xí)慣，絕不能忽視足部的問題。因?yàn)槿魏我粋€(gè)足部的小傷口、潰瘍，都可能是糖尿病足的征兆。當(dāng)出現(xiàn)足部異常時(shí)，應(yīng)咨詢醫(yī)生。

2.視物模糊。持續(xù)的高血糖會(huì)損傷眼部微血管，影響視力，甚至導(dǎo)致眼底出血。視物不清可能有多種原因，血糖降得過快也可能發(fā)生視物不清。大家不要覺得年紀(jì)大了老眼暈花很正常，最好盡快咨詢醫(yī)生，查明原因。

3.口中有爛蘋果味。這種氣味是糖友酮癥酸中毒的征兆，同時(shí)還會(huì)伴有口渴、多尿，頭痛，甚至出現(xiàn)嘔吐的癥狀。酮癥酸中毒可致命，如發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)送醫(yī)。

4.異?？诳?、倦怠無力。如果糖友們感覺異?？诳?，渾身乏力，可能是血糖過高的表現(xiàn)，建議立刻監(jiān)測(cè)血糖。

5.腿疼，特別在行走的時(shí)候，發(fā)生這種情況表明糖友可能出現(xiàn)了下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，而導(dǎo)致行走時(shí)腿痛加劇，雙腿也會(huì)感到麻木、刺痛、發(fā)涼等。這種癥狀會(huì)增加糖友心臟病發(fā)作和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，千萬要及時(shí)醫(yī)治。

6.心慌手抖、頭暈發(fā)冷。血糖不能控制過嚴(yán)，否則會(huì)造成低血糖。低血糖比高血糖更加來勢(shì)洶洶，嚴(yán)重低血糖甚至有生命危險(xiǎn)。當(dāng)出現(xiàn)低血糖癥狀的時(shí)候，及時(shí)補(bǔ)充一些含糖量較高的食物，如糖果、蜂蜜等。

指導(dǎo)專家：張英澤，副主任醫(yī)師，保定市第一中醫(yī)院內(nèi)分泌科。 擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病及并發(fā)癥、甲狀腺疾病等內(nèi)分泌代謝疾病，中醫(yī)雜病。

糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病，這兩種糖尿病的原因是不同的。

當(dāng)然，嚴(yán)格說糖尿病的病因并不是非常清楚，更何況就算是同一類型，病因也有不同。

大體上說，遺傳和環(huán)境決定了糖尿病的發(fā)生。

主要是胰島細(xì)胞功能障礙導(dǎo)致胰島素分泌下降，或者機(jī)體對(duì)胰島素作用不敏感，或者兩個(gè)因素同時(shí)存在，導(dǎo)致血液中的葡萄糖不能有效被利用和儲(chǔ)存。

一、糖尿病的原因

1、遺傳因素：

對(duì)于1型糖尿病來說，幾乎可以說遺傳因素起決定作用，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有50多個(gè)遺傳變異與1型糖尿病的遺傳易感性有關(guān)。

對(duì)于2型糖尿病，也發(fā)現(xiàn)和遺傳有一定的關(guān)系，目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)400多個(gè)遺傳變異與2型糖尿病或高血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。

但是對(duì)于2型糖尿病，遺傳基因，只是給身體一個(gè)容易發(fā)生糖尿病的基因，并不是一定就會(huì)發(fā)生糖尿病。最終是不是發(fā)生糖尿病，還和環(huán)境因素有著密切關(guān)系。流行病學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)非常明確，導(dǎo)致2型糖尿病的主要原因是不良生活方式。

2、體外因素

風(fēng)疹病毒、腮腺炎病毒、柯薩奇病毒等，這些病毒可直接損傷胰島β細(xì)胞，并可啟動(dòng)自身免疫反應(yīng)進(jìn)一步損傷胰島β細(xì)胞，從而導(dǎo)致1型糖尿病。一些化學(xué)毒物如滅鼠劑吡甲硝苯脲等，也可導(dǎo)致胰島β細(xì)胞的破壞，從而誘發(fā)1型糖尿病。

體外因素，對(duì)于2型糖尿病影響巨大，甚至可以說起著決定性的作用。比如年齡增長(zhǎng)、現(xiàn)代生活方式、營(yíng)養(yǎng)過剩、體力活動(dòng)不足等等都是導(dǎo)致2型糖尿病重要的因素。

3、自身免疫系統(tǒng)缺陷

在體外因素和遺傳因素的共同作用下，免疫系統(tǒng)對(duì)產(chǎn)生胰島素的胰島細(xì)胞發(fā)動(dòng)攻擊，即自身免疫，導(dǎo)致胰島β細(xì)胞損傷和消失并最終導(dǎo)致胰島素分泌減少或缺乏。從而導(dǎo)致糖尿病發(fā)生。

簡(jiǎn)單說遺傳決定了我們是否發(fā)生1型糖尿病，而不 健康 的生活方式比如：肥胖、久坐不運(yùn)動(dòng)、高糖高油高熱量飲食等等會(huì)誘發(fā)2型糖尿病。

二、糖尿病的前期征兆

糖尿病初期，或叫早期，大部分是沒有征兆的，如果非要說有，那么相對(duì)來說1型糖尿病征兆比較明顯，2型糖尿病沒有明顯征兆。

1型糖尿病的征兆：

1型糖尿病可表現(xiàn)為“三多一少”，即多飲、多尿、多食和體重下降，如果青少年出現(xiàn)這些三多一少的征兆，一定及時(shí)查查血糖，而少數(shù)患者可能會(huì)以糖尿病酮癥酸中毒昏迷或急腹癥為首次發(fā)病表現(xiàn)。

2型糖尿病征兆：

絕大多數(shù)2型糖尿病，沒有征兆，都是在常規(guī)查體，或檢查別的疾病的時(shí)候發(fā)現(xiàn)血糖升高。

尤其對(duì)于有糖尿病家族史，或肥胖、高血壓等人群，一定要定期查查血糖，隨著長(zhǎng)期血糖升高，如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，可能出現(xiàn)視力改變、皮膚感染、外陰炎（女性）、包皮炎（男性）、牙齦炎等。有些患者可有低血糖表現(xiàn)，即在餐后3~5小時(shí)后出現(xiàn)心慌、惡心、出冷汗等癥狀。

如果長(zhǎng)期沒有發(fā)現(xiàn)糖尿病，接下來就可能會(huì)出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥：心絞痛、心肌梗死、腦梗死、腦出血、腎病、下肢血管病變、糖尿病足、糖尿病神經(jīng)末梢病變等等問題。這時(shí)候就不要征兆，而叫并發(fā)癥，這時(shí)候已經(jīng)造成了臟器損害，說明發(fā)現(xiàn)已經(jīng)晚了。

所以，發(fā)現(xiàn)糖尿病，不能靠所謂的征兆，一定要定期查查血糖，排除糖尿病。

總之，1型糖尿病主要是遺傳導(dǎo)致的，2型糖尿病雖然也和遺傳有關(guān)系，但主要是不 健康 的生活，才會(huì)激活這個(gè)基因，喚醒糖尿病。

所以，為了您的 健康 ，一定要控制體重， 健康 飲食，堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，不要喚醒糖尿病基因。

糖尿病常見有兩種：1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病多發(fā)生在兒童及青少年，是由于胰島功能完全或接近完全喪失，導(dǎo)致胰島素分泌絕對(duì)不足所致。舉個(gè)例子就是，體內(nèi)的葡糖糖沒有了清理工，升高是必然的，哪怕你吃的少；

2型糖尿病多發(fā)生在35~40歲之后，是目前最為常見的一種類型，主要是由于胰島素抵抗逐漸加重導(dǎo)致胰島素相對(duì)甚至絕對(duì)不足引起的血糖升高。

而胰島素抵抗常見的誘因是肥胖、高血脂、過分的攝入煙酒等。

糖尿病早期癥狀及體征有哪些？①排尿增多：血糖過高造成滲透性利尿，24小時(shí)尿量可達(dá)5000~10000ml，尤其是夜尿增多；

②口渴加重：滲透壓增大加上多尿脫水，所以口渴多飲；

③體重減輕、容易饑餓：因?yàn)橐葝u素缺乏或抵抗，加上糖分由尿液排出，所以會(huì)造成機(jī)體分配糖分減少，組織細(xì)胞供能不足，從而刺激中樞神經(jīng)引起饑餓、多食；

④感到疲勞：能量相對(duì)不足同時(shí)多尿造成水、電解質(zhì)紊亂，造成疲勞易累；

④皮膚瘙癢； 四肢末梢麻木：高血糖造成神經(jīng)病變而引發(fā)；

⑤視力下降：高血糖造成眼睛細(xì)小血管病變或晶狀體滲透壓改變，導(dǎo)致視力模糊；

⑥傷口愈合慢：高血糖損害血管、神經(jīng)，影響血液循環(huán)。

段醫(yī)生特別提醒①合理飲食，要知道少吃幾口才能多吃幾天；

②加強(qiáng)適度的運(yùn)動(dòng)，如增強(qiáng)心肺功能的有氧運(yùn)動(dòng)，包括游泳、慢跑、快走、廣場(chǎng)舞等；

③積極治療其他伴發(fā)疾病，如高血壓、高血脂；

④不要盲目的抵觸早期治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)病情該用則用，要知道糖尿病可怕的不是其本身，而是并發(fā)癥！

長(zhǎng)期血糖升高，長(zhǎng)期碳水化合物及脂肪蛋白質(zhì)代謝紊亂就可以引起多系統(tǒng)的損害，包括眼，腎臟，神經(jīng)，心臟，血管，等多器官組織慢性進(jìn)行性病變，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)功能的減退及衰竭，病情得不到良好的控制，可以出現(xiàn)嚴(yán)重的代謝紊亂，比如說糖尿病酮癥酸中毒，高血糖，高滲狀態(tài)，這種病人生活質(zhì)量下降，壽命縮短，死亡率增高，所以說應(yīng)該積極的防治。

在糖尿病自然進(jìn)展中的任何階段都可以進(jìn)行病醫(yī)學(xué)分型，其他類型的糖尿病，甚至在血糖正常的時(shí)候也可以導(dǎo)致糖尿病的病因，例如在正常血糖的個(gè)體中出現(xiàn)胰島細(xì)胞抗體，其實(shí)這一個(gè)個(gè)體可能存在糖尿病的自身免疫過程，某些患者最初僅根據(jù)其臨床特征化為不同階段，隨著人對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)了解可能會(huì)逐漸的控制好病情，防止并發(fā)癥的進(jìn)展。

平時(shí)一定要多注意休息，減少生活壓力，適當(dāng)?shù)娘嬎?，減少肥胖，同時(shí)避免高血壓高血脂，長(zhǎng)期久坐肥胖脂質(zhì)代謝紊亂都會(huì)影響血糖的波動(dòng)。家里如果有糖尿病的病人需要早期預(yù)防，因?yàn)樘悄虿∫话愣汲始易屣@性遺傳發(fā)病，早期糖尿病前期的病人如果得到良好的控制，通過飲食生活方式控制好了，病情還會(huì)恢復(fù)的，所以說大多數(shù)糖尿病患者尤其是二型糖尿病的患者，沒有明顯的癥狀，可能在臨床工作中發(fā)現(xiàn)診斷這種盡可能的早期診斷和治療，是可以延緩病情的，所以說一定要做好體檢。

首先，糖尿病又分為1型糖尿病和2型糖尿病兩類，兩者起病時(shí)間和治療方式還是有很大區(qū)別的，其致病因素和先兆表現(xiàn)并不能一概而論，是會(huì)誤導(dǎo)人理解的。

1型糖尿?。呵嗄臧l(fā)病，多小于30歲，多飲多食多尿消瘦明顯，癥狀重，血糖極高，表現(xiàn)為胰島素缺乏，口服藥物無效，需要胰島素治療。

2型糖尿病：多為老年人，肥胖者居多，癥狀輕微，血糖輕度升高，早期胰島素可正常，晚期低下。

說起糖尿病的病因，主要分為遺傳因素和環(huán)境因素兩塊。

（一）遺傳因素 不管1型或者2型糖尿病，均存在明顯的家族發(fā)病傾向，由多種基因突變引起。

（二）環(huán)境因素 1型糖尿病可由特殊的免疫反應(yīng)破壞胰島細(xì)胞引起，比如柯薩奇病毒、風(fēng)疹病毒、腮腺病毒感染等。

2型糖尿病多由多吃少動(dòng)的不良飲食生活習(xí)慣引起，有家族傾向的人更容易致病。

接下來，根據(jù)兩種糖尿病不同的形成原因，我們來談?wù)勊鼈兊南日妆憩F(xiàn)。

（一）1型糖尿病的先兆表現(xiàn) 由于1型糖尿病是由胰島細(xì)胞破壞或失活所致，早期就會(huì)出現(xiàn)胰島素的極度缺乏，所以患者起病突然，在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)呈現(xiàn)明顯的多飲多食多尿和形體消瘦，并沒有特殊的征兆。

假如短時(shí)間內(nèi)極高血糖，還會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒，表現(xiàn)為神情疲乏、惡心嘔吐、嗜睡、呼吸深快伴有爛蘋果味，沒有治療糾正的話，會(huì)繼續(xù)導(dǎo)致意識(shí)障礙和昏迷。

其診斷也相對(duì)簡(jiǎn)單，通過數(shù)次測(cè)得異常血糖值即可診斷。同時(shí)相關(guān)血液檢查，胰島素和C肽水平，ICA、IAA、GAD抗體檢測(cè)均能明確診斷。

（二）2型糖尿病的先兆表現(xiàn) 由于2型糖尿病是不良的飲食生活習(xí)慣和易感的遺傳體質(zhì)綜合影響導(dǎo)致的，這是一個(gè)慢性作用的過程，所以起病隱匿，早期癥狀輕微，甚至血糖升高不明顯，有時(shí)需要做糖耐量檢測(cè)才能鑒別。

現(xiàn)有普通大眾熟知且諸多商家所宣傳的糖尿病癥狀，比如多飲、多尿、消瘦、皮膚瘙癢、四肢麻木、反復(fù)感染、視力模糊、口腔潰瘍等癥狀，在早期都是不存在的。長(zhǎng)期的糖代謝異常引起外周神經(jīng)變性、NK細(xì)胞活性下降、視神經(jīng)變性等逐步加重，才會(huì)逐步表現(xiàn)出上述癥狀。

因此假如沒有出現(xiàn)這些癥狀就認(rèn)為自己沒有糖尿病，是并不準(zhǔn)確的。假如自己有遺傳家族史，假如自己有比較肥胖，假如自己還有諸如高血壓、高血脂等慢性病，就要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)了。

（另外還有一點(diǎn)，可能是我們醫(yī)生約定俗成的理念，并沒有寫進(jìn)書本，老年人隨著年齡的增加，多器官功能減退，血糖會(huì)生理性地輕微升高，大致60歲以后，可以參照年齡/10來大致估摸自己的血糖臨界值）

餐后血糖上漲多少在正常范圍內(nèi)？為什么這么說呢？

引言：在日常生活中，大家如果想要檢測(cè)血糖，則需要在第二天的早晨進(jìn)行空腹檢測(cè)。通過檢測(cè)得到的血糖值一般是用來判斷大家的血糖有沒有升高或者來判斷自己有沒有得糖尿病。但很多人往往忽視了，餐后血糖值，對(duì)于診斷是否有糖尿病也起著至關(guān)重要的作用，因此小編今天跟大家聊聊，餐后血糖上漲多少才是屬于正常范圍。

一、餐后血糖上漲多少屬于正常范圍

血糖正常的人在餐后半小時(shí)或一小時(shí)之內(nèi)，血糖將到達(dá)高峰。因?yàn)檠堑竭_(dá)高峰跟吃的食物有關(guān)，容易消化的食物，半小時(shí)之內(nèi)就可以到達(dá)血糖高峰；相對(duì)來說食物較難消化時(shí)，血糖高峰時(shí)間也會(huì)向后延遲。一般來說，餐后的血糖值會(huì)比空腹血糖值高于50%，正常人空腹血糖值一般為3.9~6.1mmol/L，餐后血糖值大約為6.7~9.4mmol/L，相差不會(huì)超過11.1mmol/L。在兩個(gè)小時(shí)之后血糖一般都會(huì)慢慢下降，恢復(fù)到4.4~7.8mmol/L，等到三個(gè)小時(shí)后就會(huì)恢復(fù)與空腹時(shí)的狀態(tài)。

二、餐后血糖上升的原因

當(dāng)人們開始吃飯時(shí)，血糖就會(huì)開始升高，餐后血糖升高的速度與吃的飲食也是息息相關(guān)的。餐后血糖的升高和空腹血糖升高危害都是相同的，我國(guó)的飲食結(jié)構(gòu)本來就很容易導(dǎo)致餐后血糖升高。導(dǎo)致餐后血糖升高的原因一般有兩種，一是因?yàn)橐葝u細(xì)胞受損導(dǎo)致胰島素?zé)o法正常分泌，當(dāng)血糖升高后，無法刺激胰島素的分泌來調(diào)節(jié)血糖。第二個(gè)是因?yàn)橐葝u素雖然能夠正常分泌，但是身體對(duì)胰島素敏感性降低，從而導(dǎo)致胰島素?zé)o法正常調(diào)節(jié)血糖，這兩種都會(huì)出現(xiàn)餐后血糖升高的情況，也就是胰島素抵抗。

三、餐后血糖升高該怎么辦

無論是什么原因?qū)е虏秃笱巧?，這都反映血糖調(diào)節(jié)出現(xiàn)了問題。如果沒有達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，則可以通過飲食或者是運(yùn)動(dòng)來避免糖尿病的發(fā)生。如果已經(jīng)達(dá)到了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，就需要及時(shí)干預(yù)治療，同時(shí)還要服用藥物。在飲食方面多以粗糧為主，多吃膳食纖維豐富的食物，避免食用油炸食物或肥肉；在每次餐后要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，飯后散步即可。

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