日本一項最新研究說,確認(rèn)一個名為“abcg2”的基因與痛風(fēng)有關(guān),它如果變異會導(dǎo)致腎臟處理尿酸的功能異常,從而增加患上“高尿酸血癥”的風(fēng)險,而高尿酸血癥經(jīng)常是痛風(fēng)的前奏。
痛風(fēng)是一種因代謝異常使尿酸累積而引起的疾病。通過分析644名高尿酸血癥患者和1623名尿酸值正常者的情況,發(fā)現(xiàn)基因abcg2是否變異與患病風(fēng)險有關(guān)。
分析顯示,該基因的變異會導(dǎo)致腎臟功能異常,而人體內(nèi)的大部分尿酸是通過腎臟排出。該基因即使只有少許變異,相應(yīng)的人患高尿酸血癥的風(fēng)險也會是正常人的2倍以上;如果該基因變異程度較大,則患病風(fēng)險是正常人的4.5倍;在有些情況下,該基因的變異甚至可導(dǎo)致發(fā)病風(fēng)險達(dá)正常人的16倍。
研究小組介紹說,可能有半數(shù)以上日本人的“abcg2”基因存在變異。防衛(wèi)醫(yī)科大學(xué)講師松尾洋孝表示,到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)基因檢查,有助于預(yù)防痛風(fēng)和采取適當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?/p>
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是指由于血液中的尿酸?濃度過高,導(dǎo)致單鈉尿酸鹽結(jié)晶析出,繼而沉積在關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍軟組織后引起的炎癥反應(yīng),是痛風(fēng)?的主要表現(xiàn)之一。
急性發(fā)病期,患者主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛,常在清晨或午夜發(fā)生,疼痛可呈刀割樣、蟲咬樣或撕裂樣,多難以忍受,但該病引起的疼痛多具有自限性,可在數(shù)天或2周內(nèi)自行緩解。如果該病遷延不愈,可導(dǎo)致慢性關(guān)節(jié)炎,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)功能受限、關(guān)節(jié)畸形等,嚴(yán)重者可降低患者的生活質(zhì)量。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療包括生活方式管理和藥物治療。
其中,藥物治療包括急性期的抗炎鎮(zhèn)痛治療和慢性期的降尿酸?治療。
急性期的治療目的為快速控制炎癥,緩解患者疼痛;
慢性期的治療目的為控制高尿酸血癥?,防止疾病再次急性發(fā)作,預(yù)防腎功能損傷。
該病為終身性疾病,治療后仍應(yīng)定期復(fù)查。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期如何治療?
非藥物治療
患者應(yīng)注意臥床休息,疼痛一側(cè)肢體應(yīng)當(dāng)抬高,在疼痛出現(xiàn)后應(yīng)盡快使用藥物控制癥狀。
藥物治療
秋水仙堿?:它能夠快速控制炎癥反應(yīng),消腫止痛,但其可能導(dǎo)致肝腎功能和骨髓造血功能損傷,使用時應(yīng)注意定期到醫(yī)院復(fù)查肝腎功能及血常規(guī)?。
非甾體抗炎藥:如布洛芬?、洛索洛芬、帕瑞昔布、塞來昔布?等,應(yīng)選擇藥物的速效劑型,快速緩解疼痛,但這些藥物可能引起消化道出血?和腎功能損傷,有活動性的胃腸道出血、穿孔的患者避免使用,同時用藥期間應(yīng)該多飲水,并且定期監(jiān)測腎功能?。
糖皮質(zhì)激素:適用于對秋水仙堿和非甾體抗炎藥無效或存在使用禁忌癥,或者急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時全身癥狀明顯的患者。該類藥物不應(yīng)長期使用,同時使用期間應(yīng)關(guān)注高血壓?、高血脂?、高血糖、胃腸道不適等不良反應(yīng)。
如既往長期應(yīng)用降尿酸治療,急性發(fā)作期不建議停用降尿酸治療;如既往未行降尿酸治療,而評估存在降尿酸指征,最新指南推薦,急性期可以考慮行降尿酸治療。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有哪些一般治療措施?
調(diào)整患者的生活方式,改變不良的飲食習(xí)慣,具體內(nèi)容見日常部分。
積極控制高血壓、高血糖等基礎(chǔ)疾病。
盡可能減少應(yīng)用引起尿酸水平增高的藥物,如噻嗪類利尿劑等。其他可導(dǎo)致尿酸升高的藥物應(yīng)咨詢??漆t(yī)生決定能否停用或減量,如抗結(jié)核藥物、腫瘤?化療藥物等。
急性期應(yīng)臥床休息,局部固定,用冷毛巾為疼痛部位鎮(zhèn)痛,一天之后可以熱敷?,等癥狀控制后可逐漸開始運動。
保持每天的飲水量在2L以上,促進(jìn)尿酸排泄。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有哪些藥物治療?
由于個體差異大,用藥不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方藥外,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個人情況選擇最合適的藥物。
急性期的藥物治療見急性期治療部分,本部分主要介紹慢性期的降尿酸治療。初始降尿酸治療期間,建議每2~4周監(jiān)測一次血尿酸?水平,如果未達(dá)到治療目標(biāo),可以逐步調(diào)整藥物劑量或更換治療方案。
減少尿酸生成
別嘌醇?
降尿酸治療的一線藥物,用藥劑量因人而異,一般從小劑量開始逐步加量。該藥物可導(dǎo)致腎功能下降,因此,腎功能不全?的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用,同時,用藥期間應(yīng)注意規(guī)律監(jiān)測腎功能。
此外,對于HLA-B*5801基因陽性的患者,使用別嘌醇時容易發(fā)生蕁麻疹?、瘙癢性丘疹等皮膚不良反應(yīng),嚴(yán)重者需緊急就醫(yī)。故如有條件,可在治療前檢測HLA-B*5801基因,結(jié)果陽性的患者可選擇其他藥物。
非布司他?
本藥使用時應(yīng)該根據(jù)腎功能情況進(jìn)行劑量調(diào)整,通常情況下,輕中度腎功能損傷的患者不需要調(diào)整劑量,而重度腎功能損傷的患者應(yīng)盡量避免使用。
因為本藥可能導(dǎo)致患者血栓?風(fēng)險增加,提高心絞痛?、心梗?、心衰?的發(fā)病風(fēng)險,不適合于心血管疾病?患者。
促進(jìn)尿酸排泄
苯溴馬隆?
每天早上空腹服用一次,用藥期間需多飲水,增加尿量,避免尿酸結(jié)晶在腎臟沉積。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有哪些手術(shù)治療?
當(dāng)患者存在以下情況時,如:
痛風(fēng)石?不斷變大,造成患者生活質(zhì)量下降;
痛風(fēng)結(jié)節(jié)表皮破潰,遷延不愈;
痛風(fēng)?急性發(fā)作而藥物治療無效;
患者存在關(guān)節(jié)變形等,需進(jìn)行手術(shù)治療。
有過痛風(fēng)經(jīng)驗的人應(yīng)該都知道它大多發(fā)于夜晚,痛風(fēng)一旦發(fā)作的時候,局部會有發(fā)熱,發(fā)紅以及腫脹的現(xiàn)象,其實一旦有這些情況出現(xiàn)的時候,就應(yīng)該引起高度的重視,尤其是對于一些肥胖者,包括有家族病史的人,更應(yīng)該要注意。那在得了痛風(fēng)之后應(yīng)該要怎么辦呢?
1.調(diào)整飲食
痛風(fēng)最為關(guān)鍵的一個步驟就是一定要對自己的日常飲食進(jìn)行調(diào)整,在每天合理膳食的大前提之下,一定要盡可能的不吃蟹,蝦,動物內(nèi)臟和濃肉湯,包括海藻,丁沙魚以及各種啤酒等高嘌呤的食物??梢赃m當(dāng)?shù)亩喑砸恍┧?、蔬菜、牛奶、反正就是低嘌呤類的食物都可以多吃一些?br>
2.配合藥物治療
如果是屬于反復(fù)發(fā)作,非常嚴(yán)重的痛風(fēng),很有可能會帶來一些其他的并發(fā)癥,比方說冠心病,高血壓,糖尿病,甚至是腎功能的損害等等,所以這個時候就一定要通過進(jìn)一步的確診,在醫(yī)生的幫助下進(jìn)行藥物治療,就這樣才能夠真正的有所好轉(zhuǎn)。
3.飲水適量
患有痛風(fēng)的人一定要每天飲夠八杯水,這種做法無非是減少尿酸在體內(nèi)的沉淀,同時也有利于尿酸從我們的體內(nèi)排出,更重要的是一定要近期的進(jìn)行血尿酸檢查,平常也要堅持進(jìn)行體育鍛煉,千萬不能夠肥胖,否則疾病就會越發(fā)嚴(yán)重。
痛風(fēng)發(fā)作起來的時候真的很要命,但很多時候都是因為不良的生活作息以及不健康的生活飲食所形成,在藥物控制的前提下,一定要合理規(guī)劃自己的飲食,健康的作息,才能夠慢慢的將病情好轉(zhuǎn)。痛風(fēng)是一種由尿酸鹽沉積于骨關(guān)節(jié)、腎臟和皮下等部位,引發(fā)的急、慢性炎癥和組織損傷。高尿酸血癥是痛風(fēng)發(fā)生的基礎(chǔ),因此痛風(fēng)患者應(yīng)在生活干預(yù)基礎(chǔ)上根據(jù)病情加用合適的藥物,以減少急性發(fā)作頻率、保持病情穩(wěn)定。
痛風(fēng)患者生活方式和飲食習(xí)慣的調(diào)節(jié)痛風(fēng)長期治療的基礎(chǔ),生活中要避免高嘌呤飲食,要避免食用動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,保持理想體重,多飲水、保持大小便通暢、適當(dāng)鍛煉,以增加體內(nèi)尿酸代謝。另外,患者應(yīng)做到正確認(rèn)識疾病,消除恐懼心理,樹立治療疾病的信心。
在堅持生活干預(yù)的基礎(chǔ)上,急性發(fā)作期患者可選用非甾體類消炎止痛藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素等緩解發(fā)作。間歇期與緩解期患者可使用抑制尿酸生成藥或促尿酸排泄藥。對于已經(jīng)存在痛風(fēng)石或腎臟并發(fā)癥的患者,還需要根據(jù)病情程度進(jìn)行相關(guān)治療。也可在中醫(yī)師辨證診斷后加用中藥輔助治療。
針對于痛風(fēng)石巨大影響外觀及關(guān)節(jié)功能者,可通過手術(shù)剔除,若患者關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形影響功能,可通過手術(shù)進(jìn)行矯正。
綜上所述,痛風(fēng)患者應(yīng)調(diào)整生活、飲食方式,在此基礎(chǔ)上應(yīng)用合適的藥物進(jìn)行系統(tǒng)治療,減少急性痛風(fēng)發(fā)作頻率、預(yù)防尿酸結(jié)石形成、減少臟器損傷。
問題一:怎樣治療痛風(fēng)?拜托各位大神尿酸超過正常值一般來說要考慮是痛風(fēng)可能,這是一個代謝性疾病,如果不控制會導(dǎo)致全省各系統(tǒng)都會出現(xiàn)問題, 治療包括:飲食治療應(yīng)避免進(jìn)食含高嘌呤飲食,動物內(nèi)臟、骨髓、海味等含嘌呤最豐富 、魚蝦類、肉類、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤、水果、蔬菜、牛奶、雞蛋等則不含嘌呤、宜多飲水 、以利于血尿酸從腎臟排出。 藥物方面可選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇 ,可使用非留體類抗風(fēng)濕藥如消炎痛,布洛芬等 ,緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀..
問題二:什么叫痛風(fēng) 怎么治痛風(fēng)與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān),是由單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,是特指急性特征性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)石疾病。。痛風(fēng)常伴腹型肥胖、高脂血癥、高血壓、2型糖尿病及心血管病等表現(xiàn)。主要包括急性發(fā)作性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石形成、痛風(fēng)石性慢性關(guān)節(jié)炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結(jié)石,重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)殘疾和腎功能不全。痛風(fēng)常伴腹型肥胖、高脂血癥、高血壓、2型糖尿病及心血管病等表現(xiàn)。
治療痛風(fēng)應(yīng)注意一下環(huán)節(jié):
①迅速控制急性發(fā)作;
②預(yù)防復(fù)發(fā);
③糾正高尿酸血癥,預(yù)防尿酸鹽沉積造成的關(guān)節(jié)破壞及腎臟損害;
④手術(shù)剔除痛風(fēng)石,對毀損關(guān)節(jié)進(jìn)行矯形手術(shù),提高生活質(zhì)量。
原發(fā)性痛風(fēng)由于缺乏病因治療,不能根治。
一般正常情況下,要進(jìn)低嘌呤低能量飲食,保持合理體重,戒酒,多飲水,每日飲水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受涼受潮、過度疲勞和精神緊張,穿舒適鞋,防止關(guān)節(jié)損傷,慎用影響尿酸排泄的藥物如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等。防治伴發(fā)病如高血壓、糖尿病和冠心病等。
痛風(fēng)極易急性發(fā)作,如果出現(xiàn)急性發(fā)作痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,要臥床休息,抬高患肢,冷敷,疼痛緩解72小時后方可恢復(fù)活動。盡早治療,防止遷延不愈。應(yīng)及早、足量使用以下藥物,見效后逐漸減停。急性發(fā)作期不開始降尿酸治療,已服用降尿酸藥物者發(fā)作時不需停用,以免引起血尿酸波動,延長發(fā)作時間或引起轉(zhuǎn)移性發(fā)作。
如果確診是高尿酸血癥患者,要做好預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。飲食上控制和戒酒,適當(dāng)用藥物控制血尿酸升高。應(yīng)注意避免劇烈運動或損傷,控制體重,多飲水,長期堿化尿液等。
問題三:請問,什么是痛風(fēng)?怎么治療?可以治療??!痛風(fēng)就是尿酸高??!
一:飲食上控制。不要吃海鮮,咸魚那些,還有少吃肉,多運動,提高免疫力!多喝水?。?!二:藥物的治療。
痛風(fēng)分為:急性發(fā)作期+間歇期和慢性期
急性發(fā)作期:一般有紅腫熱痛之類的癥狀的。主要是激素,NSAID,秋水仙堿那一類。但一般不用降尿酸的治療
間歇期和慢性期 用藥就復(fù)雜了。別嘌呤醇,二代促進(jìn)排你尿酸的藥等等。
用藥很復(fù)雜的,建議LZ 應(yīng)該去找個大醫(yī)院,找個厲害的專家。他會根據(jù)你得檢驗單調(diào)整相關(guān)的藥物?。?!
祝你早日康復(fù)?。。。。?!
問題四:如何治痛風(fēng)好???據(jù)統(tǒng)計,我國約有210萬至940萬痛風(fēng)患者,數(shù)量龐大。痛風(fēng)已儼然與高血壓、高血糖、高血脂、肥胖等代謝性疾病一樣,成為現(xiàn)代社會的一個頑疾。實際上,痛風(fēng)往往與上述疾病伴發(fā),增加了患心腦血管疾病的風(fēng)險。那么,痛風(fēng)怎么來的,如何有效避免痛風(fēng),又如何更好地治療管理痛風(fēng)呢?
第一什么是痛風(fēng)?
痛風(fēng)是血液中的尿酸鹽在關(guān)節(jié)腔沉積導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫熱痛的炎癥。痛風(fēng)這個名詞很好地形容了患者的表現(xiàn)。首先是疼痛來如風(fēng),之前可能沒有什么征兆,疼痛很快就發(fā)作起來了;其次是真的“痛瘋”了,很多痛風(fēng)患者都描述過想把疼痛部位給砍掉,可見疼痛有多厲害。
第二尿酸鹽為什么會到了關(guān)節(jié)腔里?
尿酸鹽在關(guān)節(jié)腔沉積主要是因為血液中尿酸濃度過高所致。那么尿酸又是從哪來的呢?尿酸是從細(xì)胞DNA成分中的嘌呤代謝產(chǎn)生的。我們血液中的尿酸有20%來自攝入食物中的嘌呤,其余的都是自己體內(nèi)新陳代謝產(chǎn)生的。
第三
尿酸濃度升高的原因是什么?
我們在攝入和產(chǎn)生尿酸的同時,也會排出尿酸,正常時能維持平衡。當(dāng)排出減少或者攝入產(chǎn)生增多時,就會出現(xiàn)尿酸水平升高。不得不說,尿酸濃度過高90%的原因是排出減少。
第四
尿酸升高還會造成什么危害嗎?
有人可能會覺得痛風(fēng)盡管痛,但治療幾天就好了,沒什么太大危害吧。但痛風(fēng)發(fā)作時不敢動,而長期痛風(fēng)會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,某種意義上相當(dāng)于殘疾,是很影響生活質(zhì)量的。另外,尿酸高還容易形成腎結(jié)石,造成腎功能損傷甚至腎衰。如前所述,痛風(fēng)尤其是在女性中還會增加心腦血管疾病的發(fā)生。
第五
怎么預(yù)防痛風(fēng)?
調(diào)節(jié)生活方式是最重要的辦法,包括減重、少吃富含嘌呤的食物、限制酒精攝入(每天不超過1兩白酒)。簡單地說吧,就是“管好你的嘴,邁開你的腿,看好你的腰圍”。另外,控制伴隨痛風(fēng)的高血壓、糖尿病、高血脂也很重要。不過這幾類疾病通過上述改變生活方式的做法也能得到改善。
第六
哪些食物富含嘌呤?
既然嘌呤是細(xì)胞內(nèi)DNA的成分,那么一般來說,細(xì)胞越密集,所含嘌呤就越多。具體來說,動物內(nèi)臟(尤其是腦、肝、心、腎),海產(chǎn)品(尤其是海魚、貝殼類)含量最高;其次是魚蝦、肉類、豆類;而各種谷類、蔬菜、水果、牛奶、雞蛋含量較低。注意,不要把嘌呤含量與蛋白質(zhì)含量混為一談。
第七
萬一痛風(fēng)發(fā)作怎么辦?
在痛風(fēng)發(fā)作時不要試圖去用藥降低血中尿酸水平,因為這樣反而會加重痛風(fēng)。正確的做法是給予止痛抗炎藥。能用的就目前就三大類:一是解熱鎮(zhèn)痛藥,包括布洛芬800mg一天3至4次,或吲哚美辛25-50mg一天4次;二是秋水仙堿,從1mg開始,然后每1-2小時吃0.5mg,24小時總量不超過6mg;三是激素類,可關(guān)節(jié)腔內(nèi)給藥,也可口服潑尼松20-30mg,每天一次,10-14天內(nèi)逐漸減量。使用這些藥物的時候應(yīng)注意其副作用。
第八
痛風(fēng)消退后怎么辦?
痛風(fēng)消退后就應(yīng)該降尿酸治療了。最常用的藥物包括丙磺舒、別嘌醇、非布司他。這些藥物中,丙磺舒是促尿酸排泄的,但會增加腎結(jié)石的風(fēng)險,不能用于已有腎結(jié)石的患者中;別嘌醇是抑制尿酸生成的藥物,性價比最高;非布司他也是抑制尿酸生成,長期服用幾乎可杜絕痛風(fēng)的再發(fā)作,還可使七成患者已形成的痛風(fēng)石溶解,安全性也有保障,但價格偏貴。要根據(jù)個人的情況選擇合適的藥物。
第九
痛風(fēng)應(yīng)該怎么管理?
最主要的是維持良好的生活方式,在服藥期間定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、尿酸水平。在維持尿酸水平>
問題五:痛風(fēng)如何治療 痛風(fēng) 怎樣治療痛風(fēng)痛風(fēng)是體內(nèi)尿酸偏高造成的。 區(qū)別于風(fēng)濕、扭傷、足筋膜炎、骨膜炎等其它病,痛風(fēng)的癥狀有以下特點: 一、最早多在午夜發(fā)病,睡夢中疼醒大多是腳趾關(guān)節(jié)紅腫熱并有劇烈疼痛; 二、沒有外部創(chuàng)傷,出現(xiàn)急性的腫脹、觸痛和陣痛,檢查血尿酸偏高; 三、延伸到踝、手、腕、膝、肘及足部其它關(guān)節(jié)腫痛; 四、疼幾天自己就不疼了,過一段又會疼,而且疼的越來越厲害,持續(xù)的時間較長; 五、尿酸長期不能穩(wěn)定正常,手腳關(guān)節(jié)變形,有突起,形成痛風(fēng)石。 實驗結(jié)果表明,青梅精能預(yù)防尿液與血液中尿酸的增加,其功效隨著青梅精的投入量的增多而變大。青梅精還能抑制和阻礙人類淋巴性白血病細(xì)胞的核酸合成與增生,從而阻礙一系列的核酸代謝,減少尿酸的形成。 另外,青梅精屬于強(qiáng)堿性食品,可以預(yù)防血液PH值和尿液PH值降低呈偏酸性的情況,構(gòu)筑不易增加尿酸的環(huán)境,這也是為什么能降低尿酸值的原因之一。 青梅精是日本的傳統(tǒng)保健食品,已經(jīng)有二百多年使用歷史,功效也是經(jīng)過長期使用證實的。 在飲食方面的基本原則是不喝酒,不吃動物內(nèi)臟(例如肝、腎、腦、心、腸等)和肉類的湯,少吃海產(chǎn)品,并且喝充足的水分,其他食品均可適當(dāng)食用,但如果因某種食物過量攝入,確實曾引起過痛風(fēng)發(fā)作的,也應(yīng)加以限制。
問題六:痛風(fēng)有什么好的治療方法 啊??痛風(fēng)的治療 1、治療痛風(fēng)的原則和目的 治療痛風(fēng)的原則是:合理的飲食控制;充足的水分?jǐn)z入;規(guī)律生活制度;適當(dāng)?shù)捏w育活動;有效 的藥物治療;定期的健康檢查。 臨床治療痛風(fēng)一般要求達(dá)到以下目的: (1)盡快終止急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作; (2)防止關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā); (3)糾正高尿酸血癥,防止因尿酸鹽沉積于腎臟、關(guān)節(jié)等所引起的并發(fā)癥; (4)防止腎臟的尿酸結(jié)晶石形成; (5)預(yù)防和治療糖尿病、肥胖、高血壓、血脂異常等并發(fā)癥。在臨床上,要根據(jù)不同病期的病 情進(jìn)行針對性處理,選擇最佳治療方案。 2、一般治療 包括采用低嘌呤低脂肪飲食、多飲水、戒除煙酒,堅持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉、控制體重避免肥胖、定 期檢查等方法。 3、 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的治療 痛風(fēng)病急性發(fā)作應(yīng)及時治療,主要是控制癥狀,其最有效的藥物是:秋水仙堿,其他藥物還有消 炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。見效快的是秋水仙堿,但副作用也是最大的。中藥有:清痹通絡(luò)藥 酒。 4 、痛風(fēng)間歇發(fā)作期的治療 間歇發(fā)作期的治療主要是使尿酸維持正常值(6.5毫克/分升),保護(hù)腎臟功能,防止痛風(fēng)性腎 病。為此除堅持一般治療外,最好是使用促進(jìn)尿酸排泄和抑制尿酸合成的藥物。臨床上抑制尿酸合 成的藥物只有別嘌呤醇,而促進(jìn)尿酸形成的藥物有丙黃舒,痛風(fēng)利仙等。中藥有:復(fù)方伸筋膠囊。 5 、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期的治療 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一旦發(fā)展成慢性則很難恢復(fù)。主要是避免反復(fù)發(fā)作,損傷腎臟及關(guān)節(jié)功能,對痛 風(fēng)結(jié)石較大者可進(jìn)行手術(shù)切除。 6、 痛風(fēng)病晚期的治療 晚期痛風(fēng)病患者多數(shù)已形成痛風(fēng)性腎病,對晚期痛風(fēng)性腎病應(yīng)積極控制高尿酸癥,使尿酸長期維 持在正常水平,保護(hù)腎臟,防止尿酸性腎病的發(fā)展。消除一切影響腎臟功能的因素。防止尿路感 染、高血壓、糖尿病及動脈硬化癥的發(fā)生。
問題七:痛風(fēng)病人注意事項 怎么能治好?除常規(guī)藥物治療外,痛風(fēng)病人在飲食上要注雞以下幾個方面:
(1)控制每天總熱能的攝入,少吃碳水化合物。此外,還要少吃蔗糖、蜂蜜,因為它們含果糖很高,會加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蠶豆、鮮豌豆含嘌呤量高,也要限制食用。
(2)限制蛋白質(zhì)的攝入,多選用牛奶、奶酪、脫脂奶粉和蛋類,它們所含嘌呤少;但不要喝酸奶,因為它含乳酸較多,對痛風(fēng)患者不利。盡量少吃肉、禽、魚類,如一定要吃,應(yīng)將肉煮沸后棄湯食用。這是因為嘌呤易溶于水,湯中含量很高。
(3)多吃堿性食品,如蔬菜、馬鈴薯、水果等,可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是堿性食品,而且具有利尿作用,對痛風(fēng)患者更有利。
(4)保持尿量充沛。平時應(yīng)多喝白開水、茶水、礦泉水、汽水和果汁,不要喝濃茶、咖啡、可可等有興奮植物神經(jīng)系統(tǒng)作用的飲料,它們可能引起痛風(fēng)發(fā)作。
(5)避免飲酒。酒精具有抑制尿酸排泄的作用,長期少量飲酒還可 *** 嘌呤合成增加,尤其是喝酒時再吃肉禽類食品,會使嘌呤的攝入量加倍。
(6)辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等調(diào)料均能興奮植物神經(jīng),誘使痛風(fēng)發(fā)作,應(yīng)盡量少吃。同時配合藥物治療,定期檢查血尿酸,堅持適宜的體育鍛煉,防胖減肥,增強(qiáng)體質(zhì)和抗病能力,就會遠(yuǎn)離痛風(fēng)。
問題八:怎么治痛風(fēng)?很痛的時候去找醫(yī)生掛兩三天小蘇打,掛完后每天吃藥,如別嘌呤片,小蘇打.
一,痛風(fēng)患者的飲食注意事項
痛風(fēng)病人應(yīng)該吃多低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,還要注意不要喝酒.低嘌呤食物:五谷雜糧,蛋類,奶類,水果,蔬菜;中嘌呤食物:肉類,豆類,海鮮;高嘌呤食物:豆苗,黃豆芽,蘆筍,香菇,紫菜,動物內(nèi)臟,魚類.
痛風(fēng)病10大飲食原則
痛風(fēng)常并發(fā)肥胖,糖尿病,高血壓及高脂血癥,患者應(yīng)遵守飲食原則如下:
1. 保持理想體重,超重或肥胖就應(yīng)該減輕體重.不過,減輕體重應(yīng)循序漸進(jìn),否則容易導(dǎo)致酮癥或痛風(fēng)急性發(fā)作.
2. 碳水化合物可促進(jìn)尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米飯,饅頭,面食等.
3. 蛋白質(zhì)可根據(jù)體重,按照比例來攝取,1公斤體重應(yīng)攝取0.8克至1克的蛋白質(zhì),并以牛奶,雞蛋為主.如果是瘦肉,雞鴨肉等,應(yīng)該煮沸后去湯食用,避免吃燉肉或鹵肉.
4. 少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出.痛風(fēng)并發(fā)高脂血癥者,脂肪攝取應(yīng)控制在總熱量的20%至25%以內(nèi).
5. 大量喝水,每日應(yīng)該喝水2000ml至3000ml,促進(jìn)尿酸排除.盡量均勻飲水,每小時一杯.
6. 少吃鹽,每天應(yīng)該限制在2克至5克以內(nèi).
7. 禁酒!酒精容易使體內(nèi)乳酸堆積,對尿酸排出有抑制作用,易誘發(fā)痛風(fēng).
8. 少用強(qiáng)烈 *** 的調(diào)味品或香料.
9. 限制嘌呤攝入.嘌呤是細(xì)胞核中的一種成分,只要含有細(xì)胞的食物就含有嘌呤,動物性食品中嘌呤含量較多.患者禁食內(nèi)臟,骨髓,海味,發(fā)酵食物,豆類等.
10. 不宜使用抑制尿酸排出的藥物.
高嘌呤飲食可使尿酸的合成增加,血尿酸濃度升高,反之低嘌呤飲食可使血尿酸濃度降低.控制飲食后,正常人血尿酸可降35.7ηmol/L(O.6mg/dl)左右,痛風(fēng)患者也可降低59.5μmol/L(1.Omg/dl)左右.飲食因素是如何影響血尿酸水平的,目前已有一些合理的解釋,包括:
1.過度飲酒會引起痛風(fēng)發(fā)病,以啤酒尤其明顯.乙醇影響血尿酸水平的可能機(jī)制是:
(1)飲酒常伴食含豐富嘌呤的食物;
(2)乙醇代謝可以使血乳酸濃度升高,乳酸可以抑制腎臟對尿酸的排泄;
(3)過度飲酒造成血酮癥,抑制腎臟對尿酸的排泄;
(4)乙醇能促進(jìn)腺嘌呤核苷酸轉(zhuǎn)化而使尿酸增多;
(5)有人認(rèn)為飲用像威士忌類含鉛的酒,使痛風(fēng)發(fā)病的危險性增加了3倍.
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