一、什么是C反應(yīng)蛋白
C-反應(yīng)蛋白一般指C反應(yīng)蛋白(CRP)、C-反應(yīng)蛋白檢驗(CRP)。
介紹:在急性炎癥病人血清中出現(xiàn)的可以結(jié)合肺炎球菌細(xì)胞壁C-多糖的蛋白質(zhì)(1941年發(fā)現(xiàn)),命名為C-反應(yīng)蛋白(C-reactiveprotein,CRP)。最早采用半定量的沉淀試驗,制備優(yōu)質(zhì)的抗血清,可以建立高靈敏度、高特異性、重復(fù)性好的定量測定方法。CRP由肝細(xì)胞所合成,具有激活補體和促進粒細(xì)胞及巨噬細(xì)胞的吞噬作用。CRP是第一個被認(rèn)為是急性時相反應(yīng)蛋白,正常情況下含量極微量,在急性創(chuàng)傷和感染時其血濃度急劇升高。CRP是臨床上最常用的急性時相反應(yīng)指標(biāo)。
正常值:采用何種檢測法,取決于各實驗室條件和對靈敏度、特異性的要求。免疫擴散、放射免疫、濁度法,以及酶標(biāo)免疫測定方法均有實用價值。正常值:800-8000μg/L(免疫擴散或濁度法)。
二、C反應(yīng)蛋白的意義
臨床意義:作為急性時相反應(yīng)的一個極靈敏的指標(biāo),血漿中CRP濃度在急性心肌梗死、創(chuàng)傷、感染、炎癥、外科手術(shù)、腫癌浸潤時迅速顯著地增高,可達(dá)正常水平的2000倍。結(jié)合臨床病史,有助于隨訪病程。特別在炎癥過程中,隨訪風(fēng)濕病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白血病等。
首先必須肯定的是C反應(yīng)蛋白不是細(xì)菌感染的特異性指標(biāo)。人類C反應(yīng)蛋白(CRP)是指在機體受到感染或組織損傷時血漿中一些急劇上升的蛋白質(zhì)(急性蛋白),稱為C反應(yīng)蛋白。當(dāng)機體在各種急性炎癥、組織損傷、心肌梗塞、手術(shù)創(chuàng)傷、放射性損傷等疾病發(fā)作后數(shù)小時C反應(yīng)蛋白在血中的濃度就會急劇升高。一旦病變好轉(zhuǎn)時,又迅速降至正常。
C反應(yīng)蛋白在機體的天然免疫過程中發(fā)揮重要的保護作用。它可以激活補體和加強吞噬細(xì)胞的吞噬而起調(diào)理作用,從而清除入侵機體的病原微生物(包括細(xì)菌、病毒、支原體和原蟲)和損傷,壞死,凋亡的組織細(xì)胞。
三、C反應(yīng)蛋白還是個好幫手
細(xì)菌還是病毒一看即知
C反應(yīng)蛋白首先可以幫助辨別體內(nèi)是否有炎癥。C反應(yīng)蛋白可在各種急性炎癥、組織損傷、手術(shù)創(chuàng)傷、放射性損傷等發(fā)作后數(shù)小時內(nèi)迅速升高,并有成倍增長之勢。病變好轉(zhuǎn)時,又迅速降至正常,其升高幅度與感染的程度呈正相關(guān)。因此,CRP被認(rèn)為是人體急性炎癥時反應(yīng)最主要、最敏感的標(biāo)志物之一。CRP與其他炎癥因子如白細(xì)胞總數(shù)、紅細(xì)胞沉降率和多形核白細(xì)胞等具有相關(guān)性,尤其與白細(xì)胞總數(shù)存在正相關(guān)。其次它可以幫助辨別呼吸道感染類型。CRP可用于細(xì)菌和病毒感染的鑒別診斷:細(xì)菌感染時,CRP水平升高;而病毒感染時,CRP不升高或輕度升高,因此CRP值可以幫助醫(yī)生辨別呼吸道感染的類型,有針對性地給予藥物和治療。
定期查CRP預(yù)測心臟風(fēng)險C反應(yīng)蛋白同時還是心血管檢查的新指標(biāo)。近年來的研究顯示,CRP直接參與了動脈粥樣硬化等心血管疾病,并且是心血管疾病最強有力的預(yù)示因子與危險因子。美國的一項調(diào)查結(jié)果表明,那些有高水平炎癥反應(yīng)的女性(CRP高于3mg/L),死于心肌梗塞和卒中的危險性,比高膽固醇血癥者還高兩倍。而且CRP高的人即使膽固醇水平不高,所面臨的中風(fēng)和心臟事件的風(fēng)險也相當(dāng)高。
四、C反應(yīng)蛋白過高注意事項
說了那么多C反應(yīng)蛋白的好話,是時候來說一下C反應(yīng)蛋白過高期間的注意事項了。
親子,母親在妊娠過程中,體內(nèi)的免疫內(nèi)環(huán)境的變化與狀態(tài)已經(jīng)不可避免的影響過胎兒,免疫耐受狀態(tài)已經(jīng)存在。免疫球蛋白及抗體肯定可以進入乳汁,但是消化道的消化作用可以使蛋白成分降解消化。但是,如果母親處于重病活動狀態(tài)時,從疾病本身對患者的影響考慮,不宜哺乳。
如果可以的話補充維生素D若不能堅持口服或患有腹瀉病者可肌注維生素D大劑量突擊療法肌注維生素,補充鈣劑維生素D治療期間應(yīng)同時服用鈣劑。
不能吃辛辣食物,少吃太咸的食物,少吃動物脂肪、不食動物內(nèi)臟等,忌長期食用高膽固醇食物,盡量吃清淡點,吃多點新鮮蔬果,規(guī)律運動,作息時間正常,不能熬夜。聽醫(yī)囑,注意發(fā)病期間盡量不哺乳,因為病毒有可能通過乳汁進入寶寶身體內(nèi)。
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