什么是“媽媽手”？引起“媽媽手”的原因有哪些？一文科普！

提到腱鞘炎可能許多人都比較陌生，不知道這是什么疾病，也不知道有何癥狀，但若是提起它的其他名稱“媽媽手”、“手機手”，相信許多人都會恍然大悟。

所謂的腱鞘炎即腱鞘所發(fā)生的炎癥反應(yīng)，主要癥狀是受累部位出現(xiàn)疼痛、活動受限，腱鞘炎在當下有很高的發(fā)病率，雖然它并非多嚴重的疾病，但卻給人們的生活帶來了許多不便，嚴重影響生活質(zhì)量！

那么，引起腱鞘炎的原因有哪些呢？

1、勞損

勞損是導(dǎo)致腱鞘炎的常見因素，這主要發(fā)生于一些特殊職業(yè)的人群中，比如一些上班族需要頻繁敲擊鍵盤，或是工廠的包裝工、裝訂工、縫紉工等過度使用手部，或是一些新手媽媽需要長時間抱著孩子，這些都會導(dǎo)致勞損，引發(fā)腱鞘炎。

2、肝腎虧損，氣血不足

隨著年齡的增長，人體機能逐漸退化，肝腎精氣也逐漸衰退，容易出現(xiàn)氣血不足的問題。氣血不足，不足以滋養(yǎng)手指附近的筋肉，可導(dǎo)致退行性變性，更容易因外界刺激而誘發(fā)腱鞘炎。

3、更年期

女性進入更年期之后腱鞘炎發(fā)病率明顯上升，這是因為這一階段的女性雌激素水平下降，可影響肌腱和腱鞘，久而久之，便容易受腱鞘炎侵襲，導(dǎo)致生活質(zhì)量嚴重下降。

4、糖尿病

糖尿病患者免疫力較低，容易受到金黃色葡萄球菌的侵襲，再加上這類人身體處于高糖狀態(tài)，為細菌的生存提供了良好的環(huán)境。而化膿性腱鞘炎正是因金黃色葡萄球菌感染引起，因此糖尿病患者患上腱鞘炎的幾率也高于普通人。

患了腱鞘炎怎么辦？

1、藥物治療

腱鞘炎的主要癥狀是局部的疼痛感，在治療時首先應(yīng)考慮使用消炎止痛類的藥物，如芬必得、雙氯芬酸鈉等，也可使用艾葉、防風(fēng)等中藥熏蒸浸泡，減輕癥狀，還可以打封閉針治療。

2、多休息

想要使腱鞘炎更快恢復(fù)，要多休息，避免長時間使用手部，如抱孩子、敲鍵盤等，尤其是使大拇指多休息。

3、冰敷

對患處冰敷可有效緩解疼痛。冰敷可以幫助降低局部溫度，控制炎癥，從而使疼痛減輕，每天冰敷15分鐘左右即可。

4、使用護具

一些患者如果總是不自覺的使用患病部位活動，將會導(dǎo)致腱鞘炎難以恢復(fù)，這種情況下可以使用護具或佩戴夾板、石膏等，保護患病部位，促進腱鞘炎的恢復(fù)。

5、手術(shù)

如通過上述幾個保守方法治療無法取得良好的效果，可以選擇手術(shù)的方式治療，對腱鞘進行松解，減輕其對肌腱的壓迫，從而解除患者的癥狀。

腱鞘炎雖然不至于危及生命，卻會給生活帶來不便，而過度勞損是導(dǎo)致腱鞘炎的主要原因。

因此建議大家在生活中都應(yīng)做好預(yù)防措施，注意手部的休息，減少手部勞損，避免腱鞘炎的發(fā)生。此外，如果手部突然出現(xiàn)疼痛、活動受限等癥狀，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，治療。

認識勞損性疾病“媽媽手”

陳女士在兩個月前順利誕下一個可愛的寶寶，她沉浸在當媽媽的喜悅中，整日繞著寶寶轉(zhuǎn)，不管是喂奶、哄睡，還是換尿布，都不舍得讓家人代勞。只是，有一件“小事”困擾著幸福的陳女士，她大拇指側(cè)的手腕，一天天地疼了起來。經(jīng)醫(yī)生診斷，陳女士患上了“媽媽手”。

“媽媽手”的醫(yī)學(xué)專業(yè)名詞是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，是由于拇指或腕部活動頻繁，使拇短伸肌和拇長展肌肌腱在橈骨莖突部位的腱鞘內(nèi)長期相互反復(fù)摩擦，導(dǎo)致該處腱鞘出現(xiàn)局部纖維化、水腫和滲出的無菌性炎癥反應(yīng)。由于多發(fā)于產(chǎn)后長時間懷抱嬰兒的新手媽媽，所以又被稱作“媽媽手”。

臨床上，“媽媽手”有3個主要癥狀表現(xiàn)，一是手腕橈骨莖突處疼痛，拇指及腕關(guān)節(jié)活動時疼痛明顯，尤其是腕關(guān)節(jié)向小指方向屈腕及屈指時疼痛加重；二是壓痛明顯，有時在痛點處可以觸及似骨性結(jié)節(jié)的突起，拇指活動受限；三是提重物、擰毛巾、端東西等活動受限，誘發(fā)疼痛。

值得注意的是，“媽媽手”并不只是出現(xiàn)在新手媽媽中，還常見于長期需要重復(fù)性拇指活動的人群，好發(fā)年齡為30-50歲，女性發(fā)病率高于男性10倍。美發(fā)師、教師、打字員，以及長期使用電腦的人群、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者等易發(fā)病。

“媽媽手”屬于勞損性疾病，一般采用保守治療。急性期應(yīng)以休息為主，減少或停止手腕部及拇指的活動。必要時，可以在夜間佩戴特殊類型的護具，以更好地制動發(fā)炎的組織。同時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下，配合冷敷、口服非甾體類抗炎藥減輕炎癥反應(yīng)，更大程度地緩解不適癥狀。待癥狀緩解后，患者可繼續(xù)接受溫熱敷、紅外線、低頻電療等理療，以促進炎癥消散和水腫吸收，加速功能康復(fù)的進程。各種保守治療手段均不見效者，可考慮局部注射治療和手術(shù)治療。

日常生活中，“媽媽手”高發(fā)人群可進行適度的“手部操”練習(xí)，利于預(yù)防和緩解癥狀。

第1節(jié)：屈、伸腕肌群牽伸。

緩慢將屈腕肌群、伸腕肌群牽伸至可達到的最大活動度，在關(guān)節(jié)活動末端停留10秒，一日2-3次，一次5組。

第2節(jié)：屈、伸腕肌群肌力訓(xùn)練。

握持啞鈴等重量合適的物品，從腕關(guān)節(jié)中立位開始，緩慢、勻速地屈腕、伸腕至可達到的最大活動度，在關(guān)節(jié)活動末端停留10秒。一日2-3次，一次10組。

第3節(jié)：屈指肌群的肌力訓(xùn)練。

握持具有一定彈性的橡皮球，緩慢、勻速地漸進握緊橡皮球，在握到最緊后保持10秒。再緩慢、勻速地松開手指，至橡皮球恢復(fù)自然狀態(tài)。一日2-3次，一次10組。

第4節(jié)：伸指肌群的肌力訓(xùn)練。

在五指上套上一根橡皮筋，通過伸展五指，緩慢、勻速地將橡皮筋撐開，伸至可達到的最大活動度后保持10秒，再緩慢、勻速地屈曲手指，至橡皮筋恢復(fù)自然狀態(tài)。一日2-3次，一次10組。

“手部操”練習(xí)過程中，如有控制不住的明顯顫抖則及時終止動作。此外，無論是采用保守治療、局部注射治療，還是手術(shù)治療的患者，均需樹立正確的“用手觀念”，注意盡量少做腕部長時間、反復(fù)性的活動，合理利用工具分擔嬰兒體重和家務(wù)加于腕部的負荷，減輕肌骨系統(tǒng)損耗。同時，患者宜注意患處保暖，減少外界不良刺激，預(yù)防癥狀復(fù)發(fā)。

作者/張淳子

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