老年人高鈣血癥的飲食禁忌有哪些,,老年人高鈣血癥怎么治療

一、老年人高鈣血癥有什么飲食禁忌

一、老年人高鈣血癥的飲食禁忌是什么？

飲食適宜：1、宜吃含維他命A的食物。2、宜吃含維他命B的食物。3、宜吃含維他命C，鈣、鐵的食物。4、宜吃素淡果品之類。5、宜吃清潤(rùn)之品。

宜吃食物宜吃理由食用建議

胡蘿卜泥。含維他命A，屬于特別有營(yíng)養(yǎng)的一種蔬菜綠、黃的蔬菜都可選擇。

芝麻。含維他命B。對(duì)眼睛有很好的作用鮮奶、小麥胚芽等食物都可選擇。

紅棗。含維他命A。對(duì)眼睛有明顯的營(yíng)養(yǎng)作用建議每日幾粒，熬粥服用。

飲食禁忌：1、忌吃辛辣肥甘滋膩之品。2、忌食腥發(fā)之物。

忌吃食物忌吃理由忌吃建議

辣椒。辛、甘、大熱。使病情加重。

小麻椒性屬溫?zé)?，可以生?nèi)熱不利于疾病的早日康復(fù)。

酒。辛熱助火。會(huì)加重眼部病癥引起局部充血水腫

二、老年人高鈣血癥的飲食原則是什么？

1、飲食上注意適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜水果，多吃一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，但是需要控制鈣劑的吸收情況，注意多喝水，以促進(jìn)代謝的情況，注意避免吃生冷辛辣刺激性的食物。

2、適當(dāng)鍛煉，尤其是老年人要避免長(zhǎng)期臥床，否則會(huì)加重病情，注意保持良好的心態(tài)，避免熬夜。

二、老年人高鈣血癥有什么典型癥狀

老年人高鈣血癥的癥狀是什么？

典型癥狀： 抑郁、精神錯(cuò)亂、畏食、惡心、嘔吐、便秘、可逆性腎小管功能障礙、多尿、心電圖改變（QT間期變短，甚或心律不齊）等癥狀。

相關(guān)癥狀： 疲勞 鈣化 抑郁 多尿 心臟停搏

任何原因所致的高鈣血癥都可引起諸如疲勞、抑郁、精神錯(cuò)亂、畏食、惡心、嘔吐、便秘、可逆性腎小管功能障礙、多尿、心電圖改變（QT間期變短，甚或心律不齊）等癥狀。高鈣血癥的嚴(yán)重程度與癥狀之間并無(wú)確定的關(guān)聯(lián)，通常血鈣水平高于2.9～3.0mmol/L（11.5～12.0mg/dl）時(shí)癥狀出現(xiàn)較多，但亦有例外；當(dāng)血鈣水平超過3.2mmol/L（13.0mg/dl）時(shí)，即可出現(xiàn)腎功能不全和皮膚、血管、心、肺、腎等臟器的鈣化，特別是血磷酸鹽水平正常或因腎功能受損而血磷酸鹽水平增高者。所謂嚴(yán)重高鈣血癥一般是指血鈣≥3.7mmol/L（15.0mg/dl）的一種內(nèi)科急癥，患者常出現(xiàn)昏迷和心臟停搏。

三、老年人高鈣血癥有什么發(fā)病原因

一、發(fā)病原因

高鈣血癥的原因很多，可分為如下幾類：①與甲狀旁腺有關(guān)；②與惡性腫瘤有關(guān)；③與維生素D有關(guān)；④與骨轉(zhuǎn)換率高有關(guān)；⑤與腎衰竭有關(guān)。其中，甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥和癌癥占其發(fā)病的90%。

二、發(fā)病機(jī)制

病因不同，其發(fā)病機(jī)制亦不相同。歸結(jié)起來(lái)4個(gè)方面：①骨質(zhì)再吸收增加；②腸鈣吸收增加；③尿鈣重吸收增加；④血液濃縮。對(duì)于老年人，骨質(zhì)再吸收增加是其主要發(fā)病機(jī)制。絕經(jīng)后婦女缺乏雌激素對(duì)PTH刺激骨質(zhì)吸收的對(duì)抗作用，使原發(fā)性甲旁亢增加；長(zhǎng)期鈣缺乏者，亦可導(dǎo)致繼發(fā)性甲旁亢；慢性腎功能不全者亦可通過三發(fā)性甲旁亢，而導(dǎo)致高鈣血癥。惡性腫瘤亦通過骨質(zhì)再吸收增加而引起高鈣血癥，主要途徑有：①乳腺癌等惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移所致的局限性溶骨性骨破壞。②多發(fā)性骨髓瘤和其他累及骨髓的血液系統(tǒng)惡性腫瘤，以及發(fā)生于肺、腎、泌尿生殖系的惡性腫瘤合成、分泌一些細(xì)胞因子和腫瘤相關(guān)激素，如IL-1、IL-6、TNF-α、甲狀旁腺激素相關(guān)蛋白（PTHrP）等，導(dǎo)致體液性高鈣血癥。

四、老年人高鈣血癥有什么治療方法

1.補(bǔ)-利促排療法

（1）治療輕度高鈣血癥（≤3.0mmol/L）一般是靜脈輸注氯化鈉（輸液量≥2L，尿鈉量≥300mmol/d），必要時(shí)可用小劑量的呋塞米（速尿）（40～160mg/d）或依他尼酸（利尿酸）（50～200mg/d），使尿鈣排泄量增加至少2.5～7.5mmol/d（100～300mg/d），24h內(nèi)血鈣水平下降0.25～0.75mmol/L（1～3mg/dl）。

（2）對(duì)于重度高鈣血癥（≥3.7mmol/L）則需強(qiáng)力利尿以迅速糾正，靜脈輸注鹽水（4～6L）和使用大劑量的呋塞米（100mg，1次/2h）或依他尼酸（利尿酸）（40mg，1次/2h）以加強(qiáng)鈉-鈣利尿作用，使尿鈣排出達(dá)25mmol/d（1000mg/d），24h血鈣水平下降1mmol/L（4mg/dl）以上。

（3）在采用補(bǔ)-利療法時(shí)，一定要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血鉀、血鎂和心功能（靜脈壓），以防低鉀、低鎂血癥和肺水腫，特別是強(qiáng)力利尿時(shí)至少補(bǔ)鉀60mmol/d，補(bǔ)鎂60mmol/d。

2.抑制骨質(zhì)再吸收

（1）二磷酸鹽：阿侖膦酸鈉 （alendronate，福善美，fosamax），10mg/d，口服，以抑制骨質(zhì)吸收。帕米膦酸二鈉（帕米磷酸鹽），60mg溶于1000ml生理鹽水中緩慢靜脈滴注。

（2）降鈣素： 降鈣素（合成鮭魚降鈣素，密鈣息）：5～10U/（kg·d），加入500ml生理鹽水中，緩慢靜脈滴注（6h以上）；降鈣素（合成鰻降鈣素，益鈣寧），40U，肌注，2次/d，可根據(jù)血鈣變化適當(dāng)調(diào)整。

（3）普卡霉素：毒性較大，有為二磷酸鹽取代之勢(shì)。

3.若血磷

4.其他療法 如糖皮質(zhì)激素、前列腺素合成抑制劑和透析等可根據(jù)具體情況選用之。糖皮質(zhì)激素和吲哚美辛起效緩慢，不適宜作為危重高鈣血癥的主要治療方法，且吲哚美辛僅適于某些假性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥者，而糖皮質(zhì)激素可能對(duì)某些溶骨性惡性腫瘤所致的高鈣血癥有效，特別是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤。高鈣血癥并發(fā)急、慢性腎衰者應(yīng)予以透析治療，降鈣素與糖皮質(zhì)激素合用亦可試用。

求助：高鈣血癥應(yīng)該如何處理？

高鈣血癥常見的原因樓上說得差不多了,還有一些少見的原因1:結(jié)節(jié)病 2:維生素A或維生素D過量 3:三發(fā)性甲旁亢 4:假性甲旁亢 5:良性家族性高鈣血癥 要仔細(xì)詢問病史.做相關(guān)檢查找到原因此病人血鈣持續(xù)高于5.0,即使癥狀不明顯,也應(yīng)該按高血鈣危象處理.一:輸液 輸液量控制在每4小時(shí)1000ML,第一天需輸給生理鹽水4----8L,最初6小時(shí)輸總量的1/2--1/3,老年病人及心腎肺功能衰竭者應(yīng)慎用,并將部分生理鹽水用葡萄糖水代替. 二:利尿 使尿量保持在100ML/h以上，速尿２０－４０mg,每日３－４次，或４０－１００mg靜脈注射既利尿又可降血鈣 三；補(bǔ)充電解質(zhì) 每日監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，注意補(bǔ)鉀補(bǔ)鈉 四：磷酸鹽 同上 五：降鈣素 同上 六：西咪替丁 可阻止ＰＴＨ的合成和／或釋放，降低血鈣 七：透析治療 必須是無(wú)鈣透析液 八：糖皮質(zhì)激素 病情允許時(shí)可口服，緊急情況下可用氫化考的松或地塞米松靜脈滴注

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