乳頭再造術(shù)的步驟是什么_乳頭再造術(shù)的的定義是什么

一、什么是乳頭再造術(shù)

乳房中央突起的稱乳頭，乳頭的形狀、大小不一，麗都根據(jù)乳頭的形狀和突出度，可將乳頭分為不同類型，多數(shù)為圓柱型，從乳頭根部至頂端呈基本一致的圓柱狀，頂端較平;或是呈圓錐形，從乳頭根部至尖其形狀逐漸變細(xì)。乳頭缺失不僅影響哺育功能，還影響形象美觀，這個修復(fù)的手術(shù)就稱為乳頭再造術(shù)。

完整的乳房包括乳房體、乳頭和乳暈。沒有乳頭和乳暈的乳房，不僅沒有完美的乳房形象，而且會給人帶來沉重的精神負(fù)擔(dān)。因此，在乳頭、乳暈缺失或不完整的情況下，需要做乳頭和乳暈的修復(fù)與再造。乳頭和乳暈的缺失有先天及后天兩種原因，后者常見于燒傷或乳房切除術(shù)后。乳頭，乳暈的再造有多種方法，最簡單的是乳暈文繡再造乳暈，乳頭的再造則要手術(shù)，手術(shù)方式多種，有1/2健側(cè)乳頭、乳暈復(fù)合移植再造術(shù);小陰唇復(fù)合組織移植乳頭乳暈再造術(shù);利用乳房皮膚再造乳頭術(shù)，其中目前應(yīng)用最廣泛，成功率最高的是利用乳房皮膚再造乳頭術(shù)，可視具體情況選擇。

二、乳頭再造術(shù)有哪些步驟

(1)乳房再造術(shù)適應(yīng)證

①一期或二期乳腺癌，行根治術(shù)后3年之內(nèi)無復(fù)發(fā)者。

②乳腺癌手術(shù)后，曾進行過正規(guī)的放療或化療者。

③全身營養(yǎng)狀況良好，有一定經(jīng)濟實力者。

④有迫切需要乳房再造手術(shù)者。

(2)手術(shù)前準(zhǔn)備

①乳房再造術(shù)是一個較大的外科整形手術(shù)，所以要選擇具備此類手術(shù)技術(shù)力量的醫(yī)療美容整形?？?，這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。

②決定手術(shù)前，自己應(yīng)該去心理醫(yī)生和整形?？漆t(yī)生那里進行咨詢。目的有二：一是要解決自身的心理障礙，使自己從乳腺癌手術(shù)后的陰影中解脫出來，此乃配合整形手術(shù)成功的關(guān)鍵;二是從整形醫(yī)生那里了解手術(shù)的簡要過程，從而使自己在思想上做好應(yīng)對手術(shù)的準(zhǔn)備。

③乳房再造術(shù)是一個較大的整形手術(shù)。做此類手術(shù)者必須與家人溝通好，取得家人的支持，尤其是丈夫的支持。屆時，在手術(shù)完成后，家人和丈夫就會全力以赴地進行照顧和關(guān)愛，使自己身體盡快地得到康復(fù)。

④在決定進行乳房再造術(shù)時，從經(jīng)濟上也必須做好充分準(zhǔn)備，使手術(shù)順利進行

女性朋友們要隨時關(guān)注自己的身體健康，平時多運動，飲食清淡，遇事心情不要煩躁，心平氣和，不要壓抑自己，多出去走走，這樣疾病就會遠離。乳腺癌要早期預(yù)防。對于如何進行如何進行乳房再造術(shù)?都了解了吧??；颊吲笥言缛湛祻?fù)。

三、乳頭再造術(shù)的手術(shù)類型有哪些

1.如一側(cè)乳頭乳暈缺失，而另一健側(cè)乳頭、乳暈完好且較大者，可切取其一半拉攏、縫合、重建健側(cè)乳頭、乳暈并再造缺失側(cè)的乳頭、乳暈。

2.如兩側(cè)乳頭乳暈缺失時，可取小陰唇或足趾趾腹移植再造乳頭;也可取耳垂、耳廓皮膚加軟骨移植再造乳頭，用紋身法將蘸有棕色染料的針刺入乳暈部的皮內(nèi)，形成類似的乳暈，以與健側(cè)乳頭乳暈顏色相匹配為原則;或取大腿內(nèi)側(cè)皮片移植在乳暈部，并可結(jié)合陽光紫外線照射，皮片顏色可進一步加深效果更佳;還可取小陰唇的皮膚移植在乳暈部位;亦可取耳后皮膚移植做乳暈。

3.亦有用皮瓣法重建乳頭，此類方法提供的組織量較多，血運佳、感覺恢復(fù)較好，乳頭能保持一定高度，較為挺拔，另外也有用真皮瘢痕組織或組織代用品充填等方法增加乳頭的凸度。

4.乳頭縮小手術(shù)，大致包括乳頭過長的縮短術(shù)，乳頭過粗的縮窄術(shù)，松垂乳頭的矯正術(shù)以及乳頭形態(tài)不圓滑、兩側(cè)不對稱的矯正等，手術(shù)局麻下進行。切口在乳頭基底圓周上或在乳頭圓柱體的去除過多的乳頭組織，然后縫合，術(shù)后一般紗布覆蓋7-8天后拆線。

四、乳頭再造術(shù)有哪些操作方法

(一)游離復(fù)合組織瓣移植乳頭再造

1、對側(cè)乳頭移植再造當(dāng)對側(cè)乳頭有7mm以上的高度時，取其頂部3-4mm供游離移植，在于對側(cè)相對成的位置，制造乳頭再造收取創(chuàng)面，密切縫合，并打包加壓縫合。

2、組織瓣游離移植乳頭再造在對側(cè)乳頭短小，不能提供組織移植時，可選用小陰唇組織瓣移植乳頭再造。

3、耳垂復(fù)合組織瓣游離移植乳頭再造對側(cè)乳頭色淺或呈粉紅色的患者，可選用耳垂組織移植。

(二)局部皮瓣轉(zhuǎn)移乳頭、乳暈再造

局部皮瓣轉(zhuǎn)移乳頭、乳暈再造是一種成功率高且簡單易行的手術(shù)。在再造乳房適合處設(shè)計乳頭及乳暈的位置，繪制直徑為4~5cm大小的圓圈切口線，其內(nèi)為“∏”切口線。按切口線切開表皮及真皮淺層，掀起圓圈兩翼的斷層皮片，在圓圈下中部制成一蒂在中央的組織瓣，使其豎起成凸出的乳頭，用兩翼的斷層皮片覆蓋組織瓣腹側(cè)的創(chuàng)面，上1/3區(qū)域去上皮;取陰部外側(cè)皮片游離移植，制造乳暈，打包加壓包扎。一般10~12天拆線。

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