英國NICE推薦3種藥物用于國家衛(wèi)生服務（NHS）系統(tǒng)

2016年09月21日訊 英國醫(yī)療成本監(jiān)管機構-英國國家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所（NICE）近日發(fā)布指南，推薦3種藥物用于國家衛(wèi)生服務（NHS），分別為諾華的黑色素瘤藥物Mekinist（trametinib，曲美替尼）、勃林格殷格翰泰畢全（達比加群酯）的特異性逆轉劑Praxbind（idarucizumab）、百時美施貴寶的白血病藥物Sprycel（達沙替尼）。

具體而言，NICE推薦Mekinist聯(lián)合諾華自身的Tafinlar（dabrafenib，達拉菲尼），用于BRAF V600突變陽性的晚期黑色素瘤患者。在臨床試驗中，與其他治療藥物相比，這2種藥物的聯(lián)合治療使患者總生存期延長了6個月。

同時，NICE推薦勃林格殷格翰的特異性逆轉劑Praxbind用于需要緊急手術或發(fā)生危及生命的出血事件的患者，用于快速逆轉抗凝劑泰畢全（品牌名：Pradaxa）的抗凝作用。Praxbind于2015年11月獲歐盟批準，在RE-VERSE AD研究中，該藥在幾乎所有服藥的患者中實現了完全的持續(xù)至少12h的逆轉效果。

此外，NICE還推薦百時美施貴寶的白血病藥物Sprycel（dasatinib，達沙替尼）用于一線治療和二線治療罕見的血液癌癥--慢性髓性白血?。–ML）。該藥作為一種每日一次的口服藥物，不僅為患者提供了另一種治療選擇，而且提供了相對目前可用治療方案更好的療效。

另一方面，NICE拒絕推薦安進的抗癌藥Kyprolis（carfilzomib，卡非佐米）用于多發(fā)性骨髓瘤（MM）治療，該機構同時拒絕了新型靜脈補鐵劑Diaferiron（isomaltoside）用于慢性腎臟病患者鐵缺失的治療，理由均為不符合成本效益。

在英國什么是NHS

國民保健署（英語：National Health Service，簡稱NHS），是對英國以下四大公型醫(yī)療系統(tǒng)的統(tǒng)稱：
國民保健署 (英格蘭)；
北愛爾蘭保健及社會服務署（HSCNI）；
NHS蘇格蘭；及
NHS威爾士
國民保健署的經費主要來自全國中央稅收，用以向公眾提供一系列的醫(yī)療保健服務，合法居于英國的人士可以免費享用當中大部分的服務。國民保健署旗下四大系統(tǒng)各自獨立運作，并擁有各自的管理層、規(guī)例和法定權力，互不從屬。
雖然只有英格蘭地區(qū)的公營醫(yī)療系統(tǒng)是正式稱為“國民保健署”，但全國四大公營醫(yī)療系統(tǒng)都被普遍稱為“NHS”。國民保健署最初經過1946年、1947年和1948年的多項立法工作，最終由當時的工黨政府在1948年設立。NHS威爾士原本屬于英格蘭國民保健署的一部分，但管理權到1969年分拆到威爾士大臣手上，1999年再進一步下放到威爾士政府。

這個就是英國的醫(yī)療保障體系

康復醫(yī)療分層管理包括綜合醫(yī)院的什么

康復醫(yī)療分層管理包括綜合醫(yī)院的康復醫(yī)療學科管理，國家衛(wèi)生服務體系”NHS （NATIONAL HEALTH SERVICE)分為三個管理等級，第一層為社區(qū)基礎醫(yī)療系統(tǒng)，第二層為社區(qū)全科診所，第三層為城市綜合性醫(yī)院。社區(qū)診所24小時提供最基本的保健服務，如有必要，醫(yī)生將把患者轉移到上一級醫(yī)院。這樣一種體系在很長一段時間里發(fā)揮了重要作用，一度被英國人標榜為“西方最完善的醫(yī)療服務體系”

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