一、遺尿癥病因是什么呢
1、遺傳因素:30%遺尿孩子的爸爸和20%遺尿孩子的媽媽在小時候也曾犯遺尿病反過來講爸媽均有遺尿史他們兒子有40%會遺尿他們的女兒有25%也患此病另外在雙胞胎單卵雙胎兄弟同時遺尿的要比雙卵雙胎高出2倍可見遺尿有遺傳傾向
2、睡眠過深:這是一個較常見的因?這類小兒常常在睡前玩的較疲乏睡得很深不易喚醒也多在夢境中尿床若睡前飲水較多則更易發(fā)生尿床
3、膀胱功能成熟延遲:有些患遺尿癥的小兒的膀胱容易較正常孩子小這些孩子平時排尿次數(shù)相對較多但尿量不多這是由于膀胱內(nèi)的尿液沒有多少它就收縮排尿了
4、精神緊張:據(jù)臨床統(tǒng)計家庭不合父母離異失去雙親慘遭虐待升學(xué)考試前孩子發(fā)生尿床的機會明顯增多但這種遺尿常是暫時的過一段時間精神情緒會逐漸消失
5、疾病的因素:由器質(zhì)性疾病引起遺尿的情況并不多見泌尿系感染畸形以及嵴柱裂腦嵴膜膨出等可引起遺尿另外無癥狀性細菌尿和高鈣尿也會引起遺尿應(yīng)引起人們的注意
6、常見的誘因有:白天過度疲勞,精神緊張、臨睡前喝水太多或吃甜食等等。小孩尿了床,大人不要喝斥打罵,否則孩子更緊張,反而更易尿床。
7、醫(yī)治尿床重點在查病因,然后對癥治療。如果是功能性遺尿,可針灸中極,三陰交、腎俞、氣海、關(guān)元,每次選二到三個穴位,每日一次,十日一個療程;或者服中藥:桑螵蛸、益智仁、覆盆子、菟絲子、金櫻子,各三錢,水煎服。一天一付,連服五天。
二、遺尿癥的癥狀
復(fù)雜性遺尿癥:是指除遺尿外伴有白天尿頻、尿急、尿痛、尿溢出、排尿困難、尿淋漓不盡、尿量增多或減少、尿色清或黃 等泌尿系統(tǒng)癥狀、便秘和腹瀉、蟯蟲癥等胃腸道癥狀、經(jīng)常感冒、長時間咳嗽、打呼嚕呼吸系統(tǒng)癥狀。可以伴有包莖、包皮過長、尿道狹窄、尿道下裂、尿路感染、 膀胱容量小、高活動性膀胱(oab)、胃腸道功能紊亂、尿崩癥、糖尿病等病變。
原發(fā)性遺尿癥:是指出生以后就發(fā)生的遺尿。約有10%的這種兒童伴有軀體性疾病,如包莖、包皮過長、尿道狹窄、尿道下裂等泌尿系統(tǒng)畸形、先天性膀胱括約肌發(fā)育不全、顯性脊柱裂、神經(jīng)性膀胱等。
繼發(fā)性遺尿癥:指原發(fā)性遺尿消失6個月后再次出現(xiàn)的遺尿。大多有精神心理方面的原因,部分有器質(zhì)性的原因引起。未能在入睡后膀胱膨脹時立即醒來;③心理因素:如患兒心理上認為得不到父母的喜愛,失去照顧?;純浩獬]^古怪、怕羞、孤獨、膽小、不合群。
三、遺尿癥的治療
遺尿癥的治療方法
1、在白天盡量多喝水,使膀胱容量擴張,當患兒要排尿時,囑其盡量憋尿,直到不能忍受為止,增大膀胱容量。另外,患兒在白天排尿時,排尿過程盡量分多次進行,加強尿道外括約肌和腹內(nèi)肌對排尿的控制。
2、每天按時睡眠,睡前不宜過于逗弄,不宜做劇烈活動或太興奮的游戲,不宜看刺激性影視片,以免大腦過度興奮,促發(fā)夜里尿床。
3、起居生活要規(guī)律,白天避免過度疲勞和精神緊張,最好能睡個午覺,以免過于疲勞夜里睡得太沉,有尿時不容易醒來。
4每天睡前2個小時,不要再喝飲料或水,養(yǎng)成睡前把尿排凈的習(xí)慣。在臨睡之前洗個澡,能舒適入睡可以減少尿床。
5、每天下午4點后少喝水,晚飯最好避免吃流質(zhì)或喝很多湯,餐后水果也不宜吃西瓜,桔子,生梨等水份豐富的水果,臨睡前不宜喝奶,以減少膀胱的貯尿量。
注意事項
對遺尿患者,要多安慰、多鼓勵,這一點甚為重要,是治療成功的先決條件,有遺尿癥一定要及時就醫(yī)。
關(guān)于遺尿癥的治療,首先要在白天盡量的多喝水,這樣容易使我們的膀胱容量擴張和增大等等,此外還需要盡量的憋尿,知道忍不住才去廁所排出來。其次還需要養(yǎng)成規(guī)律的生活作息習(xí)慣,避免白天過度勞累和緊張等。最后還需要及時就醫(yī)和治療,這樣患兒的身體才能快速地恢復(fù)。
四、兒童遺尿癥的偏方
方1 白果羊肉粥治小兒遺尿
【原料】 白果10克一15克,羊腎1個,羊肉、粳米各50克,蔥白3克。
【制用法】將羊腎洗凈,去臊腺脂膜,切成細丁;蔥白洗凈切成細節(jié);羊肉洗凈;白果、粳米淘凈,再一同放入鍋內(nèi),加水適量熬粥,待肉熟米爛成粥時即成。吃羊腎、羊肉、白果,喝粥,每日2次,溫?zé)崾场?/p>
【功效】 補腎止遺。適用于小兒遺尿。
方2白果燉豬膀胱治小兒遺尿
【原料】新鮮豬膀胱1只,白果15克,或加薏米、蓮子適量,白胡椒15粒。
【制用法】 豬膀胱切開洗凈,裝入白果,或加薏米、蓮子,撒入白胡椒。燉爛后分次食用。
【功效】 固腎縮尿。適用于小兒體虛遺尿,小便無力,周身疲累,納差者。
方3山藥豬肚黑棗湯治小兒遺尿
【原料】 山藥10一15克,糯稻根30克,豬肚1個,黑棗2~4枚。
【制用法】 將糯稻根、豬肚分別洗凈,切段,與山藥、黑棗同入砂鍋,加水適量,煮至豬肚熟爛。飲湯,吃豬肚。
【功效】健脾固腎。適用于小兒遺尿癥。
用以上偏方來治療兒童遺尿癥不會對患者的身體造成不好的影響,因為上述偏方中的藥材大多是藥性溫和的中藥,長期堅持食用也不會造成任何的負面影響,患者在使用的過程中應(yīng)該長期堅持才會看到明顯的效果,希望以上偏方能緩解您的病痛。
一、遺尿的行為療法
(1)小便終斷訓(xùn)煉教育孩子在每一次小便正中間終斷小便,自身從1數(shù)到10,隨后再把尿排空,那樣能訓(xùn)煉并提升膀胱括約肌控制小便的工作能力。
(2)憋屎訓(xùn)煉大白天讓小孩多喝水,當有尿感時,使他憋住尿,每一次憋屎不超過10分鐘,每日訓(xùn)煉1~2次,使膀光擴大,提升容積,進而降低晚間小便的頻次。
(3)定時執(zhí)行訓(xùn)煉在過去夜間常常遺尿的時間提早三十分鐘用鬧鈴融合人為因素喊醒,讓其在房間內(nèi)往返行走,或是用冷水洗臉,使在神智不清保持清醒情況下把尿排空,目地也是有利于創(chuàng)建經(jīng)典條件反射。
父母要及時處理寶寶尿床,催促小孩自身排盡殘尿、擦拭部分、拆換內(nèi)褲及干床解決。
二、用藥治療
(1)丙咪嗪適用覺醒阻礙型。
(2)奧昔布寧別稱多尿靈,適用白天黑夜尿頻尿急型。
(3)麻黃素可用以復(fù)合型。
(4)去氨加壓素是一種人造的腎上腺激素,別稱彌凝,適用晚間尿多型。
協(xié)同運用阿米替林、去氨加壓素和奧昔布寧是現(xiàn)階段覺得醫(yī)治反復(fù)性復(fù)合型遺尿癥合理的三聯(lián)藥品。優(yōu)勢是高效率與以下的SNM治療法貼近,缺陷是有不一樣水平的副作用,而且斷藥后容易發(fā)作。以上藥品歸屬于藥方服藥,丙咪嗪和阿米替林為抗抑郁癥藥,圖示使用量為成年人使用量,小孩應(yīng)以1公斤休重開展測算。
很多小兒都存在遺尿的情況,這種情況會讓很多家長擔(dān)心,害怕不及時治療會對小兒日后的生活造成一些嚴重的影響。于是很多家長在平時都會想辦法治療小兒的遺尿癥,那么如何治療小兒遺尿癥?
有很多因素都會導(dǎo)致小兒出現(xiàn)遺尿的情況,想要治療小兒遺尿就需要對癥治療。有很多小兒出現(xiàn)遺尿的情況是因為晚上睡覺太沉,這個時候家長就需要在晚上將小兒叫醒,讓他養(yǎng)成半夜排尿的習(xí)慣,這樣就可以有效的改善小兒遺尿的出現(xiàn)。
還有一些小兒出現(xiàn)遺尿是心理因素所導(dǎo)致,想要改善這個情況的話就需要家長在平時多給小兒進行一些心理疏導(dǎo)。家長在平時可以采用朋友的角色來跟小兒進行相關(guān)的交流,這樣對緩解小兒遺尿的情況也有很明顯的作用。
尿路感染也是導(dǎo)致小兒遺尿的一個重要因素,這個情況就需要帶小兒到醫(yī)院進行相關(guān)的治療。現(xiàn)在有很多方法都可以治療尿路感染,最常用的一種方法還是使用藥物進行治療。家長可以讓小兒積極的配合醫(yī)生,服用或者是使用一些藥物,這樣就可以緩解小兒遺尿。
行為管理治療
調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)功能紊亂,采用生物靶向治療
膀胱訓(xùn)練:盡量延長排尿間隔時間,逐漸由每1/2~1小時,1次延長至3~4小時1次,以擴大膀胱容量 。
忍尿訓(xùn)練:有尿意時適當憋尿10-30分鐘,訓(xùn)練1~2次/天,使膀胱擴張,增加容量。 排尿中斷訓(xùn)練:每次排尿中間中斷排尿,自己從數(shù)1數(shù)到10,然后再把尿排盡,提高膀胱括約肌控制排尿的能力。
家庭護理
1 注意清洗患兒外陰或包皮,清除局部感染。
2 白天多飲水,晚餐后嚴格控水,下午6點鐘后不吃酸甜的水果和飲料。
3 多吃富含蛋白質(zhì)的食物,不吃涼性和利尿性食物(如西瓜、葡萄、梨等 )。
4 孩子尿床后不要大聲訓(xùn)斥或加以懲罰。
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