腦梗后遺癥多長時間可以恢復(fù)正常

腦梗塞是一種非常危險的疾病，如果不及時治療是會有生命危險的，即使及時治療也會有很多的后遺癥，那么腦梗后遺癥多長時間可以恢復(fù)正常？腦梗恢復(fù)期是多長時間？腦?；謴?fù)期需要根據(jù)病情而定，下面就來詳細(xì)倆節(jié)具體內(nèi)容有哪些。

1、腦梗是怎么形成的

梗塞是由于腦動脈粥樣硬化，血管內(nèi)膜損傷使腦動脈管腔狹窄，進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成，使動脈狹窄加重或完全閉塞，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病。

腦梗塞的主要因素有:高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥、喜食肥肉，許多病人有家族史。

2、腦?；謴?fù)的不同時期

腦梗塞發(fā)病一年內(nèi)為恢復(fù)期，這個時期是腦梗改善癥狀的時期。一年后即進(jìn)入腦梗塞后遺癥期，這個時期開始，腦梗塞的癥狀恢復(fù)不明顯，但也會有部分功能恢復(fù)，后遺癥期的防治主要目的有兩點，一是防止腦梗塞復(fù)發(fā)；二是積極改善癥狀，使功能恢復(fù)到最大限度的自理。

3、腦梗后遺癥多久能恢復(fù)

腦梗塞后遺癥的恢復(fù)時間要根據(jù)腦梗塞的面積大小，以及后遺癥期患者的自我鍛煉情況而定。如果腦梗面積大，出現(xiàn)的后遺癥會比較明顯，并且難以完全康復(fù)；如果腦梗的面積小，那么通過積極的鍛煉，可能在2-3年內(nèi)能夠恢復(fù)正常。

4、腦梗塞后遺癥期須知

1、合理的生活習(xí)慣，積極樂觀心理，低鹽低脂飲食，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉

2、遵醫(yī)囑服用控制內(nèi)科慢性病藥物（高血壓、糖尿病、高血脂等）

3、要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用改善腦血液循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)細(xì)胞藥物等

4、如果有肢體運動障礙，可以在醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行康復(fù)鍛煉,患者自己或家人主動有目的的鍛煉患側(cè)肢體。

5、腦梗后遺癥期如何恢復(fù)

針灸：根據(jù)病因與后遺癥狀,合理配穴,促進(jìn)功能恢復(fù).按摩：幫助患者翻身,上肢做伸展運動,下肢做倔曲運動,同時按摩癱肢肌肉與關(guān)節(jié),預(yù)防僵硬與萎縮；控制感染,防止褥瘡發(fā)生.藥?。和ㄟ^表皮吸收,改善局部血液循環(huán),加快康復(fù).康復(fù)訓(xùn)練：加強認(rèn)知,記憶,語言,吞咽,運動功能訓(xùn)練：幫助功能恢復(fù)。

心理治療：告知患者,只要堅持康復(fù)治療,一定會好起來,使之心態(tài)平和,有利恢復(fù)。

生活調(diào)理：生活規(guī)律,起居有常,定時服藥,低鹽低脂清談飲食,不抽煙,不喝酒,適當(dāng)運動與工作,注意休息與睡眠。

6、如何預(yù)防腦梗塞

1、節(jié)制飲食

中老年人預(yù)防腦梗塞，要切記忌酗酒，不宜過量食用肥甘、滋膩厚味之品，飲食以清淡為宜，以盡量減少高脂血癥的發(fā)生。

2、加強鍛煉身體

中老年人務(wù)必慎起居，生活要有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，重視體育鍛煉。

3、保持樂觀的心情

中老年人一定要心胸開闊，保持心情舒暢，遇事冷靜對待，泰然處之。

4、中老年人注意定期檢查

中老年人要定期作血脂、血糖、血液流變學(xué)等化驗檢查，經(jīng)常監(jiān)測血壓。

5、改變不良生活方式

腦梗塞的預(yù)防要求徹底戒煙，控制飲酒量。男性腦梗塞患者每天平均飲酒量不應(yīng)超過1兩，女性患者不應(yīng)超過半兩，當(dāng)然能不飲酒則最好。

6、不主張定期輸液

尚無證據(jù)表明每年定期輸液能腦梗塞的預(yù)防有利，故我們不主張定期輸液。另外，服用藥物應(yīng)遵醫(yī)囑，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不要自作主張，以免導(dǎo)致不良后果。

得了腦梗能恢復(fù)正常嗎

腦梗塞患者有些可以在2周內(nèi)恢復(fù)，有一部分可以在1個月內(nèi)甚至幾個月內(nèi)恢復(fù)，甚至有些患者在1年內(nèi)逐漸恢復(fù)。對于腦梗塞的患者多久能夠恢復(fù)，主要取決于梗死灶大小和梗塞部位，同時，與患者的年齡和并發(fā)癥均有關(guān)系。大面積腦梗塞的患者臨床癥狀和體征較重，多數(shù)患者可以有意識障礙，有腦水腫和顱內(nèi)壓增高?；颊呷绻挲g較大時會有并發(fā)癥，預(yù)后較差，多數(shù)可能會有一定的后遺癥，死亡率也較高。對小面積腦梗塞、腔隙性腦梗塞和放射冠區(qū)梗塞的患者，臨床癥狀和體征較輕，多數(shù)無意識障礙，無腦水腫，預(yù)后較好。如果患者為年輕人，預(yù)后更好，大多數(shù)不會有后遺癥。

腦?；颊咴撛鯓踊謴?fù)？

腦梗死的患者，主要是因為腦部個某個區(qū)域的血管堵塞引起的腦細(xì)胞局部的缺血壞死，從而導(dǎo)致某些功能喪失的一個疾病。

腦梗死患者要怎么恢復(fù)不能籠統(tǒng)說，不同的梗死部位，患者功能的缺失是不一樣的，需要的恢復(fù)的方法也是不一樣的。

而且在腦梗死的不同的時期，恢復(fù)的重點也是不是一樣的。

所以呢，最好還是到醫(yī)院里，由醫(yī)院康復(fù)醫(yī)生和康復(fù)治療師進(jìn)行充分的評估之后，根據(jù)目前的功能受損的情況，以及想達(dá)到的目標(biāo)，制訂具體的康復(fù)的方案，并且選擇合適的康復(fù)措施，來進(jìn)行康復(fù)是比較好的。

不過還是有兩個原則，適合所有的患者：

第一個，就是盡量的多鼓勵患者，患者對自己功能恢復(fù)的信心，對于最后功能恢復(fù)的情況非常重要。那些認(rèn)為自己能恢復(fù)的比較好的人，通常真的恢復(fù)的比較好。

第二個，患者能自己做的事情，盡量讓他自己做，這也是一種鍛煉。多數(shù)家屬過度保護(hù)的患者，反而恢復(fù)的不好。

謝邀！大家好，我是神經(jīng)內(nèi)科Dr魏。腦梗死發(fā)病率高，很多患者會遺留明顯后遺癥，其致殘率高達(dá)33.4％ 33.8%。本人從醫(yī)十余載，一直與腦梗死的患者打交道，深知腦梗死造成的殘疾對患者心理和生理的摧殘，希望通過這篇文章集合本人從醫(yī)的經(jīng)驗和國家指南規(guī)范為大家提供治療建議！腦梗死恢復(fù)與治療時期有關(guān) 腦梗死主要分為三個時期：超急性期，急性期，康復(fù)期。每個時期的治療至關(guān)重要。

一、超急性期： 這個時期是治療 腦梗死的”黃金時間窗“ 。時間就是大腦，越早治療，挽救的腦細(xì)胞就越好，恢復(fù)就越好。

發(fā)病4.5小時以內(nèi) ，可使用阿替普酶（0.9mg/kg）靜脈溶栓治療，血管再通率30%，也就是30%的人癥狀可以完善緩解，剩余的人后期逐漸恢復(fù)。

發(fā)病8小時 ，存在大血管梗死的患者，可使用血管內(nèi)取栓治療，經(jīng)過特殊篩選（腦灌注成像）的患者 可延長至24小時內(nèi)使用取栓治療 。

可惜的是，我國目前靜脈溶栓率只有5%，血管內(nèi)取栓率更低，大部分人是錯過了這個黃金治療期，就需要后續(xù)的治療。

二、急性期： 這個時期 一般指發(fā)病2~14天 。 治療包括： 抗血小板聚集（阿司匹林腸溶片100mg/日或氯吡格雷75mg/日），抗動脈粥樣硬化（阿托伐他汀20mg/晚或瑞舒伐他汀10mg/晚），改善循環(huán)（血栓通、丹參），營養(yǎng)神經(jīng)（奧拉西坦、胞膦膽堿），控制危險因素（高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖、吸煙飲酒）等治療。

三、康復(fù)期：這個時期貫穿整個治療時期 。在患者生命體征穩(wěn)定的情況下，可以從急性期就開始康復(fù)治療。研究已證實，康復(fù)治療是降低腦梗死患者殘疾程度最有效的方法，也就是對于錯過靜脈溶栓和血管內(nèi)取栓患者最好的恢復(fù)方法。

腦梗死的康復(fù)治療是降低殘疾最有效的方法，具體如何康復(fù)治療？ 一、腦梗死早期良肢位擺放、體位轉(zhuǎn)移和關(guān)節(jié)活動度的訓(xùn)練

鼓勵患側(cè)（偏癱側(cè)）臥位，適當(dāng)健側(cè)臥位，盡可能少用仰臥位，保持正確的坐姿，避免半靠位。

在護(hù)理人員或家人的幫助下漸進(jìn)性地進(jìn)行體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練， 例如，由床上轉(zhuǎn)移到椅子上坐著 。

臥床期患者應(yīng)堅持肢體關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，也就是 在他人幫助或自行抬手、抬腳訓(xùn)練 。

二、腦梗死早期站立、步行康復(fù)訓(xùn)練

腦梗死偏癱患者應(yīng)在病情穩(wěn)定后盡快離床，借助器械進(jìn)行站立、步行康復(fù)訓(xùn)練。

腦梗死偏癱患者早期應(yīng)積極進(jìn)行抗重力肌訓(xùn)練、患側(cè)下肢負(fù)重支撐訓(xùn)練、患側(cè)下肢邁步訓(xùn)練及站立重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練，以盡早獲取步行能力。

三、腦梗死后的肌力訓(xùn)練

腦梗死早期應(yīng)重視癱瘓肌肉的肌力訓(xùn)練，針對相應(yīng)的肌肉進(jìn)行漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練、交互性屈伸肌肉肌力強化訓(xùn)練可以改善腦梗死癱瘓肢體的功能。

針對相應(yīng)的肌肉進(jìn)行功能電刺激治療、肌電生物反饋療法、結(jié)合常規(guī)康復(fù)治療，可以提高癱瘓肢體的肌力和功能。

四、腦梗死后肌張力變化和痙攣的康復(fù)

痙攣（指肌張力增高） 的處理要從發(fā)病早期開始，痙攣的處理原則應(yīng)該是以提高患者的功能能力為主要目的。

抗痙攣肢體、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、痙攣肌肉緩解牽伸、夾板療法等方法可以緩解肢體的痙攣。

痙攣影響肢體功能時，可使用巴氯芬、替扎尼定等口服抗痙攣藥。

局部肢體肌肉痙攣嚴(yán)重影響功能時，建議使用A型肉毒素局部注射減少上下肢的痙攣程度，改善肢體功能。

五、腦梗死后早期語言功能的康復(fù)

建議由言語治療師對存在交流障礙的腦梗死患者從聽、說、讀、寫、復(fù)述等幾個方面進(jìn)行評價，針對性的對語音和語義障礙進(jìn)行治療。

給予患者簡單指令訓(xùn)練、口顏面肌肉發(fā)音模仿訓(xùn)練、復(fù)述訓(xùn)練，口語理解嚴(yán)重障礙的患者可試用文字閱讀、書寫或交流板進(jìn)行交流。

六、腦梗死后吞咽功能的康復(fù)

首先進(jìn)行吞咽功能測試，做飲水實驗（喝一小杯水，觀察是否有嗆咳）。有吞咽障礙的患者進(jìn)行咽喉肌訓(xùn)練，冰刺激和神經(jīng)肌肉電刺激等。

七、樹立信心，積極治療

鼓勵患者積極面對腦梗死的現(xiàn)狀，樂觀心態(tài)，積極配合康復(fù)治療，主動訓(xùn)練，做力所能及的事，這對肢體功能恢復(fù)有良好的促進(jìn)作用。

結(jié)語 腦梗死的恢復(fù)過程是一個復(fù)雜的過程，如果患者錯過了靜脈溶栓或血管內(nèi)取栓治療，遺留肢體功能障礙，后期肢體恢復(fù)就需要一個循序漸進(jìn)的過程，不可能一蹴而就的。我見證過，很多積極康復(fù)鍛煉的患者后來恢復(fù)到生活可以自理，也見過本來有機(jī)會恢復(fù)到生活自理，但是自己的主動性不強，不愿意配合康復(fù)訓(xùn)練，后來就一直臥床了，真是同病不同命!

作為醫(yī)生，必須以專業(yè)和科學(xué)的態(tài)度來科普，萬萬不能誤導(dǎo)大家。如果有人說，肢體癱瘓了吃幾副藥或者短期做點訓(xùn)練，就可以完全恢復(fù)，這是不現(xiàn)實的。因為腦細(xì)胞的死亡是不可再生的（死一個少一個），所以腦梗死肯定有后遺癥，只是或多或少的問題。

參考資料：1、中國急性缺血性腦卒中診治指南2018

2、中國腦卒中康復(fù)治療指南2018

關(guān)鍵是要有一個好的心情，得了腦梗塞的人情緒低落，要是有一個熱愛生活積極向上的人，配合好醫(yī)生按時吃藥，積極煅練身體保持樂觀情緒，一年或更少的時間會好起來的。我一七年得了腦梗塞，當(dāng)時半個身不遂，現(xiàn)在我不但什么活能干了，而且二十多年沒摸 汽車 ，現(xiàn)在能開車滿處跑了，各相指標(biāo)都正常了，自我感覺比四十多身體更好了。許多病都消失了，原來我是胖子體重二百八十多斤，通過醫(yī)生指導(dǎo)減肥，現(xiàn)在一百七十多斤，減肥了一百多斤，現(xiàn)在渾身上下輕松了，現(xiàn)在仍然按時吃藥，積極配合好醫(yī)生煅練身體。

腦梗后癥狀不同處理方法不同。

根據(jù)多年的康復(fù)工作經(jīng)驗，簡單扼要歸納幾點：

1、沒有引起肢體或語言、吞咽功能障礙的腔隙性梗塞或小灶腦梗，出院后遵醫(yī)囑，控制血壓、血脂、適當(dāng)活動，不影響正常工作、生活。要注意改變既往的生活習(xí)慣，防止再發(fā)。

2、急性期經(jīng)過臨床治療，肢體功能正常，就是動作都能做出來，只有力量減弱，感覺一側(cè)沒有另一側(cè)有力量，加強力量訓(xùn)練，控制基礎(chǔ)病。

3、急性期后，出現(xiàn)功能障礙，比如一側(cè)肢體功能喪失、喝水嗆咳，語言障礙，這需要到正規(guī)康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療，最大程度的改善功能狀況，目前技術(shù)較為成熟，效果可靠。

4、后遺癥期：經(jīng)過系統(tǒng)康復(fù)，仍存在部分功能障礙，需要家庭康復(fù)，根據(jù)出院時，治療人員設(shè)計的家庭康復(fù)方法，堅持訓(xùn)練，要注意安全防護(hù)，防止跌倒摔傷骨折以致于前功盡棄。

5、多次腦梗、完全癱瘓，臥床的，需要加強護(hù)理，進(jìn)行肢體被動活動，防止關(guān)節(jié)攣縮，肌肉萎縮。勤翻身扣背，防止褥瘡、呼吸系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)感染。有條件盡量讓其每天保持一段時間坐位或被動站立位，可提高生存質(zhì)量。

腦梗死的威名想必大家都有所耳聞吧，它在醫(yī)學(xué)上也被稱為缺血性腦卒中，就是指各種原因引起的腦部供血障礙，使得腦組織發(fā)生缺血、壞死，進(jìn)而引起不能說話、無法走路、嘴歪眼斜、肢體麻木等癥狀的一種疾病。由于很多人得了這個疾病以后自理能力下降，因此會造成患者的生存質(zhì)量下降，而且也給家庭和 社會 帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。

可能很多人得了腦梗死都心存疑問：是否能夠經(jīng)過治療徹底恢復(fù)正常？這個其實取決于很多方面，其中最重要的一點就是治療是否及時。如果一個人從發(fā)現(xiàn)腦梗死到及時治療，這段時間在6小時以內(nèi)，是很有可能通過恰當(dāng)?shù)闹委煻謴?fù)正常的。但是如果進(jìn)行治療的時候，時間已經(jīng)超過了6個小時，那就很有可能會遺留一些后遺癥。

我們的腦細(xì)胞和別處的細(xì)胞不太一樣，它們壞死了，就很難再生。所以，現(xiàn)實中得過腦梗死的人又有后遺癥，一輩子就是那樣的了，也不會變輕。那得了腦梗死以后應(yīng)該怎么辦？今天醫(yī)者良言為您解答這個疑惑。

1.盡快送到醫(yī)院接受正規(guī)治療：腦梗死發(fā)現(xiàn)的越早，送到醫(yī)院的時間越早，治療效果就越好，否則等腦細(xì)胞已經(jīng)壞死的時候，那誰也無力回天。病人被送到了以后以后，只能搶救那些尚未死亡的腦細(xì)胞，而已經(jīng)死亡的腦細(xì)胞是無法再搶救過來了。這就如同我們家里種的莊稼，那些旱死的莊稼再怎么澆水也是活不過來了，而那些只是耷拉葉的莊稼還是有機(jī)會恢復(fù)正常的。

在住院期間，患者家屬要注意輔助患者進(jìn)行功能鍛煉，雖然可能有些困難，但是一定要堅持。如果不會那些功能鍛煉，也可以讓醫(yī)生或者護(hù)士協(xié)助一下，家屬好好學(xué)習(xí)。因為得腦梗死的前3個月是很關(guān)鍵的，如果功能鍛煉合適，是很有可能提高患者的自理能力的。

病人在住院期間肯定會心情低落，而且自己可能因為無法說話和行走出現(xiàn)無法接受的現(xiàn)象，其家屬應(yīng)該多和病人溝通，增強自信心，積極配合醫(yī)生的治療，以求達(dá)到最好的效果。

2.注意清淡飲食：腦梗死患者在出院以后應(yīng)該盡量做到低鹽、低脂、低糖、低能量飲食，每天吃的食鹽總量控制 6g，不吃油炸或者油煎以及動物內(nèi)臟等油膩性食物，不吃甜食或者糖果，吃飯控制在8分飽。

可以適當(dāng)增加蔬菜和水果的攝入，因為一方面它們可以為人體補充足量的營養(yǎng)物質(zhì)，另外里面含有的維生素、抗氧化劑可以保護(hù)血管，有利于病人的恢復(fù)。

同時需要注意補充一些優(yōu)質(zhì)蛋白，常見的包括雞蛋、魚肉、牛肉等。

3.按時服用藥物：




很多腦梗死患者在得腦梗死之前可能有很多疾病，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥等，應(yīng)該按時服用藥物，積極控制這些疾病，否則以后再發(fā)腦梗死的風(fēng)險還是比較大的。

出院以后，如果沒有禁忌癥，是需要長期口服阿司匹林和他汀類藥物的，因為腦梗死患者和正常人相比，再次發(fā)生腦梗死的風(fēng)險是比較大的，而且腦梗死每發(fā)作一次，就加重一次。

4.堅持運動：腦梗死患者在出院后盡量進(jìn)行一些力所能及的運動，這樣也有利于肢體功能的恢復(fù)。而且運動也可以促進(jìn)血液循環(huán)、新陳代謝，這些都有利于降低再次腦梗死的風(fēng)險。

運動需要長期堅持，每天應(yīng)該運動30 45分鐘之間，盡量選擇一些有氧運動，如果實在運動不便，就讓家人協(xié)助活動。

5.其他：主要包括戒煙酒、保持良好的心態(tài)、保持自己的體重指數(shù)BMI 24、保證充足的睡眠等。

首先簡單來講，正確的治療和護(hù)理是非常有必要的，只有這樣才能夠保障患者的最基本生命安全，保障病情不在進(jìn)一步的進(jìn)展，保障并發(fā)癥的消除。所以對于腦梗死的患者而言，一定要遵從正確的醫(yī)療意見，定期復(fù)查，積極的改善自身的身體狀態(tài)，減少之前的錯誤生活理念，減少再次復(fù)發(fā)的因素。

其次再講一下患者家屬的參與，大多數(shù)的人得腦梗之后，心情都是相對比較低落的，這個時候就需要家屬和他，共同形成一種積極樂觀向上的心態(tài)，鼓勵他去進(jìn)行鍛煉，督促他進(jìn)行進(jìn)一步的治療，這樣才能夠更加有效的去維護(hù)整體的康復(fù)。

最后著重講一下患者的參與，這個是起決定性作用的。患者的參與這里面分為好多種。大致分為兩大類型，一個是被動參與，一個是主動參與。

被動參與其實就是醫(yī)生護(hù)士對于整個疾病的治療過程，它是屬于一個被動接受的狀態(tài)，雖然他可以主動去選擇究竟采取何種治療的方案，但是具體的實施，他也是處于一個被動接受的狀態(tài)。比如說打什么種類的吊瓶，做什么樣的康復(fù)，采取什么樣的手術(shù)方式等等。其實這方面主要還是以醫(yī)生護(hù)士的參與為主。

主動參與就是他的主觀能動性，這里面包含的因素就相對比較多。

首先就是他的心態(tài)，很多得病的人他的心態(tài)都是很低落的，他自身能否得到一個積極的調(diào)節(jié)，周圍的家屬，朋友是不是能夠給他一個非常良好的心態(tài)，這個是非常重要的。臨床當(dāng)中也見過有的人非常的配合治療積極主動鍛煉，往往這樣的人后期預(yù)后是很好的。而也見過有的人抵觸鍛煉，天天就是哭，這樣的人后期的恢復(fù)也是非常差的。

再次就是他的意志力能不能堅持，這個也是非常重要的。其實康復(fù)的方法是非常專業(yè)性質(zhì)的，需要很多人的參與，不僅僅是外科醫(yī)生，內(nèi)科醫(yī)生，康復(fù)治療師，護(hù)士等等。而作為我們醫(yī)生護(hù)士來講，他都是教授了一些方法，而且住院的時間相對于整個的恢復(fù)來講，也是非常短暫的，只有學(xué)會了一些方法，那么在后期繼續(xù)的堅持，這樣才是更好的康復(fù)。

所以作為患者本人而言，教授了很多的康復(fù)功能的方法，能否堅持實施下去，這個是非常重要的一點。有的人可能堅持了5年10年，那么后期恢復(fù)的很好，而有的人可能只是堅持了一兩個周，然后就破罐子破摔，這樣的人在后期康復(fù)也不好。

再次就是理念的問題，這個是與醫(yī)生護(hù)士有很大的關(guān)系，當(dāng)然這個也與患者的，理念有非常大的關(guān)系。

國家分為三級診療，每一級醫(yī)院都有每一級醫(yī)院的水平，如果一個患者他僅僅只是想維持現(xiàn)狀，嫌棄看病太麻煩，那么可以去相對較小的醫(yī)院，那在這種醫(yī)院來講，他的理念也相對比較落后，也只能維持現(xiàn)狀。

而如果一個患者他想恢復(fù)的更好，有這個能力去大型醫(yī)院進(jìn)行治療，那么，去大型三甲醫(yī)院進(jìn)行積極救治，對于腦梗的整體處理來講是非常有意義的。因為很多時候治療的理念是千差萬別的。

所以要想去怎樣康復(fù)方法非常非常的多，而且我在文中也提到了，究竟去哪里才能更好的去康復(fù)，所以明白了這些事之后，你的心理上面就能夠更加明確，我究竟應(yīng)該怎么做。

祝福大家都能夠身體 健康 ！

腦梗是腦梗塞的一種簡稱，臨床上稱為腦梗塞，腦梗塞是一種急性缺血性腦血管疾病，是神經(jīng)內(nèi)科的一種常見病和多發(fā)病。多發(fā)生于中老年人，腦梗塞的患者臨床表現(xiàn)多種多樣，取決于病變的部位和梗塞灶大小，臨床表現(xiàn)以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言語障礙、智力障礙為主要特征。

在治療方面主要為急性期的一般治療，治療原則為盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。以及腦水腫的治療和急性期溶栓治療。這些層面都是由?？漆t(yī)生完成。生活的養(yǎng)護(hù)工作也是患者恢復(fù)的重要方面，所以我主要講一講生活中患者怎么做可以促進(jìn)病情的康復(fù)。

一、規(guī)律飲食，建議少吃鹽少吃高脂肪，清淡飲食，適當(dāng)多吃蔬菜水果，此外，同時患有糖尿病的患者還需要注意飲食上的控制。

二、及時復(fù)診，檢測和控制各項高危因素如三高（高血脂、高血糖、高血壓）。

三、杜絕抽煙與喝酒。

四、作息規(guī)律，不熬夜和晝夜更替。

五、在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早康復(fù)鍛煉，癱瘓嚴(yán)重者需家人幫助活動肢體，臥床的要定時翻身。適當(dāng)運動鍛煉，建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下合理制定運動鍛煉方案。

六、遵循醫(yī)囑按時按量的服藥，不可隨便增加服藥的劑量。

對于有高血壓、高血脂等基礎(chǔ)病的老年人，腦梗并不是罕見病。如果腦梗不小心發(fā)生在自己身上，又幸運的保住了性命，那么就面臨腦梗后的恢復(fù)問題以及如何預(yù)防腦梗再發(fā)，我覺得應(yīng)該要注意下面幾個方面。

得了腦梗以后該怎么辦？ 得了腦梗之后首先當(dāng)然是要送醫(yī)院積極治療，建議去較大的綜合醫(yī)院，一般都有卒中中心，能夠以最快的時間解決梗阻，盡可能地減少腦損傷及保留功能。在醫(yī)院治療結(jié)束后很多人還會遺留有各種并發(fā)癥，如腿腳不靈活，說話不流利，手臂乏力麻木等。

對于腦梗后的后遺癥要積極進(jìn)行功能恢復(fù)訓(xùn)練，盡可能地幫助患者恢復(fù)功能，找回信心，重新融入生活。對于患者本人而言，要有一個好的心態(tài)，即使得過腦梗，很多人還是能夠活的很好，還是要好好的生活。對于家屬而言，多鼓勵多安慰多陪伴是對患者最大的支持。

對于腦梗過的患者，一定要調(diào)整好血壓、血脂，避免腦梗再次發(fā)作，再發(fā)腦梗死亡率比較高。生活中注意低鹽低脂飲食，戒除煙酒，正規(guī)服用降壓降脂藥物，保持情緒穩(wěn)定，不要輕易發(fā)怒。自律是避免腦梗再發(fā)的良藥。

腦梗是最為常見的腦血管疾病，高發(fā)于中老年人群。腦梗的發(fā)生與諸多因素有關(guān)，嚴(yán)重威脅著患者的生命 健康 ，高危人群應(yīng)注意預(yù)防。

腦梗患者該怎樣恢復(fù)？ 腦梗發(fā)生后，患者即使是經(jīng)過治療后，也常留有嚴(yán)重的后遺癥，干擾患者的生活質(zhì)量。后遺癥常見為偏癱、失語等，很多患者無法自理，而及時的康復(fù)治療對于減輕患者的殘疾程度，最大限度提高患者的生活質(zhì)量至關(guān)重要。

1、后續(xù)的治療： 腦?；颊咴诙冗^急性期后，已有的病理因素仍然存在，血管仍有堵塞風(fēng)險，因此其復(fù)發(fā)風(fēng)險很高。對于患者而言，即使是出院后仍需堅持后續(xù)的藥物治療，且需定期復(fù)查。患者藥物治療應(yīng)該包括對原發(fā)病的治療，如降脂藥、降壓藥等；抗血小板聚集藥，以防止血栓形成；他汀類藥物，以穩(wěn)定斑塊，延緩動脈粥樣硬化的發(fā)展等。

2、積極的康復(fù)鍛煉： 及時和有效的康復(fù)鍛煉是減少患者后遺癥，提高患者生活質(zhì)量的關(guān)鍵?？祻?fù)鍛煉應(yīng)注意循序漸進(jìn)，不可操之過急，一般而言，患者出院后即可開始鍛煉，從家屬協(xié)助下的被動活動開始，如按摩、翻身、起臥等，逐漸過渡到主動活動，如起床、坐立、行走等，直至盡可能的恢復(fù)自理能力。語言鍛煉也應(yīng)注意耐心進(jìn)行?；颊咴诳祻?fù)期間，一定要注意保持樂觀心態(tài)，不可有情緒激動、焦慮等不良情緒的發(fā)生。

3、 健康 的生活方式： 患者在恢復(fù)自理能力后，在堅持治療的同時，必須注意養(yǎng)成好的生活習(xí)慣。飲食注意清淡易消化，少食高脂肪、高熱量、高鹽、高糖等食物，多食富含膳食纖維的蔬果、粗糧等，切忌暴飲暴食、飲食過飽；注意適度運動，以中低強度的有氧運動為主，持之以恒堅持鍛煉；注意情緒管理，切忌憤怒、激動、興奮、焦慮緊張等不良情緒；注意嚴(yán)格戒煙戒酒；注意勞逸結(jié)合，保證充足睡眠，切忌過勞、熬夜等；注意天氣變化，防止寒冷刺激；注意預(yù)防便秘，防止過度用力等。

腦梗后，最重要的是“早”，也就是盡早治療，其預(yù)后與是否及時治療有很大關(guān)系，發(fā)病6小時以內(nèi)是公認(rèn)的“黃金治療時間”，否則不僅會有嚴(yán)重后遺癥，更可能會有生命危險。

過了危險期，步入恢復(fù)期，其實更應(yīng)該行動！ 相比之下，此時生命已經(jīng)保住了，但也必須及時開展治療，以前是為了不死，現(xiàn)在是為了不殘。

發(fā)病后的6小時是“黃金急救時間”，穩(wěn)定后的6個月也是“黃金恢復(fù)時間”，雖然不能說：6個月內(nèi)一定會恢復(fù)或超出6個月就不能恢復(fù)的話，但最初這6個月時間，確實是患者恢復(fù)的黃金時間，在某種意義上可以說是事半功倍。

腦梗又名缺血性腦卒中，這個名字更能代表其致病機(jī)理，患者的負(fù)責(zé)相應(yīng)功能的區(qū)域因為血液灌注的缺乏而發(fā)生壞死，自然會出現(xiàn)一系列異常癥狀，但這種壞死是需要時間的，雖然說細(xì)胞非常脆弱，只要幾分鐘沒有得到能量供應(yīng)就會死亡，可我們的血氧是有存貨的，可以勉強支撐幾個小時，在這個階段只要能及時恢復(fù)血供，那么腦細(xì)胞是可以重獲新生的

如果沒有及時恢復(fù)血供就麻煩了，由于患者腦梗死的區(qū)域不同、年齡不同、大小不同、時間不同，其導(dǎo)致的后遺癥也有所不同，視力下降、耳聾耳鳴、口眼歪斜、失語偏癱均可能發(fā)生，有些癥狀可能導(dǎo)致患者生不如死，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，這也是我們說腦梗致殘的原因。

那么我們應(yīng)該如何恢復(fù)，消除后遺癥，重回 健康 生活？ 首先，我必須強調(diào)，這時候的患者治療目的必須變化，需要從治好轉(zhuǎn)變?yōu)榛謴?fù)，二者雖然看似相同，但概念和難易度完全不同，更沒有任何醫(yī)生敢給出保證，因為患者腦細(xì)胞的壞死數(shù)量是不同，死了就是死了，不可能二次重生。

患者必須改善飲食習(xí)慣，少吃高鹽、高脂食物，同時需要定時服用阿司匹林和他汀，如果還有其他諸如三高的問題，也要視情況增減藥物，二者的作用并不是為了逆轉(zhuǎn)病情，而是為了防止腦梗死的二次復(fù)發(fā)，這適用于所有腦?；颊?，也是患者出院后，醫(yī)生必須強調(diào)和要求的。

那么對于后遺癥的治療，除了患者和家屬日以繼夜的康復(fù)訓(xùn)練外，還需要考慮根源（腦區(qū)域組織的神經(jīng)和細(xì)胞）。

就拿存在肢體活動障礙后遺癥的患者為例，之所以是因為負(fù)責(zé)運動區(qū)域發(fā)生了壞死，本來應(yīng)該努力工作的細(xì)胞沒有了，那么這部分工作就沒有人繼續(xù)，自然會出現(xiàn)異常，但這種說法其實是比較初級的，如果在具體點，比如說我們在做一件事時，不可能只有一處區(qū)域激活，反而會有很多區(qū)域被同時激活，這也就意味著哪怕是最基礎(chǔ)的思考也需要協(xié)同作業(yè)，這種協(xié)同作業(yè)其實依賴于一個范圍很廣的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，也就意味著除了細(xì)胞以外，神經(jīng)也是至關(guān)重要的，而且我們的人體存在很多休眠細(xì)胞，我們可以理解為儲備人員，當(dāng)相應(yīng)的神經(jīng)細(xì)胞發(fā)生壞死后，我們完全可以通過科學(xué)的手段，對休眠的神經(jīng)細(xì)胞進(jìn)行激活，使患者的后遺癥緩解，乃至消失。

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