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      骨折是不是骨頭斷了
      
        
      
            佚名
            2023-08-26 06:13:51
        
      

        
      
           
      骨折是一種在意外現(xiàn)場很容易出現(xiàn)病癥，一旦出現(xiàn)需要及時做好急救錯是
      ，并且在救援到來之前做好護(hù)理工作
      ，可以有效減少骨折對身體帶來的危害，那么骨折是不是骨頭斷了
      ？骨折是骨頭斷了嗎
      ？骨折不一定是骨頭斷了，但是也需要小心留意
      ，下面就來詳細(xì)了解骨折病癥吧
      。
      1、什么叫骨折
      骨折系指由于外傷或病理等原因致使骨質(zhì)部分地或完全地斷裂的一種疾病
      。骨折通常分為閉合性骨折
      、開放性骨折及病理性骨折。
      2
      、骨折是不是骨頭斷了
      骨折不等于骨頭斷了
      ，從骨折的概念我們不難知道，不管是骨頭斷了或者是裂開了都屬于骨折
      ，因此
      ，從嚴(yán)格定義上講，骨折和骨頭斷了不能完全劃上等號
      。
      3
      、骨頭斷裂的原因
      1、外傷性骨折
      ，暴力可造成骨質(zhì)的完整性破壞
      ，稱為外傷性骨折
      。這是最常見的骨折原因
      。按暴力作用方式的不同可分為三種：
      （1）
      、直接暴力：暴力直接作用于骨折部位。
      （2）
      、間接暴力：暴力作用于遠(yuǎn)離骨折的部位
      ，通過骨、關(guān)節(jié)
      、肌肉或韌帶等傳導(dǎo)
      ，造成一定部位的骨折。
      （3）
      、重復(fù)暴力：反復(fù)的暴力作用于同一部位
      ，可逐漸發(fā)生骨折，也稱為疲勞骨折
      。如長途行軍或反復(fù)運(yùn)動后發(fā)生的第二
      、三跖骨、脛骨
      、股骨
      、腓骨或股骨頸骨折等
      。
      2
      、病理性骨折：由于全身或骨本身局部的病損引起的骨折
      ，稱為病理性骨折
        。
      4
      、骨頭斷了怎么辦
      一旦發(fā)現(xiàn)骨折
      ，至少要做到以下三點(diǎn)
      1
      、復(fù)位：是將骨折后發(fā)生移位的骨折斷端重新恢復(fù)正?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">；蚪咏薪馄赎P(guān)系
      ，以重新恢復(fù)骨骼的支架作用
      。復(fù)位的方法有閉合復(fù)位和手術(shù)復(fù)位。
      2
      、固定：骨折復(fù)位后
      ，因不穩(wěn)定，容易發(fā)生再移位
      ，因此要采用不同的方法將其固定在滿意的位置
      ，使其逐漸愈合。常用的固定方法有：小夾板
      、石膏繃帶
      、外固定支架、牽引制動固定等
      ，這些固定方法稱外固定
      。如果通過手術(shù)切開用鋼板、鋼針、髓內(nèi)針
      、螺絲釘?shù)裙潭?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">，則稱內(nèi)固定。
      3
      、功能鍛煉：通過受傷肢體肌肉收縮
      ，增加骨折周圍組織的血液循環(huán)，促進(jìn)骨折愈合
      ，防止肌肉萎縮
      ，通過主動或被動活動未被固定的關(guān)節(jié)，防止關(guān)節(jié)粘連
      、關(guān)節(jié)囊攣縮等
        ，使受傷肢體的功能盡快恢復(fù)到骨折前的正常狀態(tài)。
      5
        、骨折預(yù)防
      1
      、要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣：有長期吸煙，過量飲酒
      ，少動多坐及低鈣飲食等不良生活習(xí)慣的人
      ，容易在老年后發(fā)生骨質(zhì)疏松。所以要不抽煙
      ，少喝酒
      ，不喝濃茶，不食用過多的高蛋白食品
      。
      2
      、外在保護(hù)器：最近報告顯示外戴的髖部保護(hù)器可以有效的降低人因跌倒造成髖部骨折的機(jī)會。這也屬于骨折的預(yù)防措施
      。
      3
      、鼓勵多活動：適度的運(yùn)動一方面可以強(qiáng)化骨骼強(qiáng)度，另一方面也可以保持肌力和良好的平衡感
      ，減少跌倒發(fā)生的機(jī)會
      。這也是骨折的預(yù)防方法之一。
      4
      、居家安全：百分之七十五的跌倒發(fā)生在自己的家中
      ，尤其是浴室、廚房等地方
      。提供一個安全的居家環(huán)境對降低骨折的產(chǎn)生是非常重要的
      。這種骨折的預(yù)防是比較常見的。
      6
      、骨折危害詳解
      1
      、休克
      。
      嚴(yán)重創(chuàng)傷，骨折引起大出血或重要器官損傷所致
      。
      2
      、脂肪拴塞綜合癥。
      發(fā)生于成年人
      ，是由于骨折處髓腔內(nèi)血腫張力過大
      ，骨髓被破壞
      ，脂肪滴進(jìn)入破裂的靜脈竇內(nèi)
        ，可引起肺、腦脂肪栓塞
        ，亦有人認(rèn)為是由于創(chuàng)傷的應(yīng)激作用
        ，使正常血液中的乳糜微粒失去乳化穩(wěn)定性，結(jié)合成直徑達(dá)10-20vm的脂肪球而成為栓子
        ，阻塞肺毛系血管
        。同時，在肺灌注不良時
        ，肺泡饃細(xì)胞產(chǎn)生脂肪酶
        ，使脂肪栓子中的整形脂肪小滴水解成甘油與游離脂肪酸，釋放兒茶酚胺
        ，損傷毛系血管壁
        ，使富于蛋白質(zhì)的液體漏至肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)，發(fā)生肺出血
        ，肺不張和低血氧
        ，臨床上出現(xiàn)呼吸功能不全，發(fā)紺
        、胸部拍片有廣泛性肺實(shí)變
        。動脈低血氧可致煩燥不安。嗜睡
        、甚至昏迷和死亡
        。
      3、重要內(nèi)臟器官損傷：
      a
        、肝
      、脾破裂：嚴(yán)重的下胸壁損傷，除可致肋骨骨折外
      ，還可能引起左側(cè)的脾或右側(cè)的肝破裂出血
      ，導(dǎo)致休克。
      b
      、肺損傷：肋骨骨折時
      ，骨折端可使肋間血管及肺組織損傷，而出現(xiàn)氣胸、血胸或血?dú)庑?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，引起?yán)重的呼吸困難
      。
      c、膀胱和尿道損傷：由骨盆骨折所致
      ，引起尿外滲所致的下腹部
      、會陰疼痛、腫脹以及血尿
      、排尿困難
      。
      d、直腸損傷：可由骶尾骨骨折所致
      。而出現(xiàn)下腹部疼痛和直腸內(nèi)出血
      。
      4、重要周圍組織損傷：
      a
      、重要血管損傷：常見的有股骨髁上骨折
      ，遠(yuǎn)側(cè)骨折端可致蟈動脈損傷。脛骨上段骨折的脛前或經(jīng)后動脈損傷
      ，伸直型肱骨髁上骨折
      ，近側(cè)骨折端易造成肱動脈損傷。
      b
      、周圍神經(jīng)損傷：特別是在神經(jīng)與其骨緊密相鄰的部位如骨中
      、下1/3交界處極易損傷緊貼肱骨行走的蹺神經(jīng)。腓骨頸骨折易致腓總神經(jīng)損傷
        。
      c
        、脊髓損傷：為脊柱骨折和脫位的嚴(yán)重并發(fā)癥，多見于脊椎頸段和胸腰段
        。出現(xiàn)損傷平面以下的截癱
        ，目前，雖有不少關(guān)于脊髓損傷再生的研究
        ，尚未取得突破性進(jìn)展
        ，脊髓損傷所致的截癱可導(dǎo)致終身殘廢。
      5
        、骨筋膜室綜合癥
        。即由骨、骨間膜
        、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內(nèi)筋肉和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生的一系列早期癥候群
        。最多見于前臂掌側(cè)和小腿，常由創(chuàng)傷骨折的血腫和組織水腫使其室內(nèi)內(nèi)容物體積增加或外包扎過緊
        、局部壓迫使股筋膜室容積見效而導(dǎo)致骨筋膜室內(nèi)壓力增高所致
        ，當(dāng)壓力達(dá)到一定程度(前臂8.7kpa(65mmhg)小腿7.3kpa(55mmhg)可使供應(yīng)肌肉的動脈關(guān)閉
      ，形成缺血-水腫-學(xué)血的惡性循環(huán)，根據(jù)缺血的不同程度而導(dǎo)致
      a
      、瀕臨缺血性肌攣縮-缺血早期
      ，及時處理恢復(fù)血液供應(yīng)后，可不發(fā)生或僅發(fā)生極小量肌肉壞死
      ，可不影響肢體功能
      。
      b、缺血性肌攣縮-較短時間或程度較重的不完全缺血
      ，恢復(fù)血液供應(yīng)后大部分肌肉壞死
      。形成攣縮畸形，嚴(yán)重影響患肢功能
      。
      c
      、壞疽-廣泛
      、長時間完全缺血
      ，大量肌肉壞疽，常需截肢
      ，如有大量毒素進(jìn)入血循環(huán)
      ，還可致休克、心率不齊和急性腎衰竭
      。
      

          
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                        2023-08-13
                    
      
                
      
                
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