肝硬化的檢查方法有哪些呢

肝硬化的檢查方法有哪些呢

準(zhǔn)確的檢查對(duì)于復(fù)雜疾病的治療是十分重要的，作為危害性僅次于肝癌的肝硬化疾病來(lái)說(shuō)，進(jìn)行全面而準(zhǔn)確的檢查對(duì)于有效的治療是十分必要的，但很多肝病患者對(duì)于檢查方面的內(nèi)容所知甚少，為了改變這種情況，這里專門為大家介紹了肝硬化疾病的檢查方法，希望能幫到大家。

肝硬化的檢查方法有哪些呢

1、血清酶學(xué)檢查：重要的有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、γ-谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶。

2、血清膽紅素代謝：試驗(yàn)血清膽紅素并不反映是否存在肝硬變，但可揭示黃疸的性質(zhì)。肝細(xì)胞性黃疸時(shí)，血中直接膽紅素和間接膽紅素均增高，以間接膽紅素增高為主。

3、化驗(yàn)檢查肝硬化必須要進(jìn)行血清蛋白測(cè)定：有血清總蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球比值。蛋白代謝是肝臟代謝能力的重要表現(xiàn)，是肝臟慢性疾病損害后的反映。肝硬化時(shí)往往白蛋白合成減少，血中白/球蛋白比值降低甚至倒置，比值越低，說(shuō)明肝臟代償能力越差。

4、蛋白電泳：蛋白電泳出現(xiàn)γ-球蛋白比例增加，揭示慢性肝病。肝炎后肝硬化失代償時(shí)，γ-球蛋白增高最為顯著。

5、凝血酶原時(shí)間測(cè)定：當(dāng)肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞受損時(shí)，肝臟合成的多種凝血因子可減少。當(dāng)肝功能嚴(yán)重受損時(shí)，凝血酶原時(shí)間測(cè)定是一項(xiàng)較為敏感的指標(biāo)，肝硬化晚期時(shí)凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。

6、免疫球蛋白測(cè)定：肝炎后肝硬化以IgG及IgA增高多見，多以IgG增高為主。原發(fā)性膽汁性肝硬化時(shí)IgM增高，酒精性肝硬化時(shí)IgA增高常見。

7、血清總膽固醇及膽固醇酯測(cè)定，肝硬化時(shí)二者均降低。

8、肝纖維化指標(biāo)：有脯氨酸羥化酶，透明質(zhì)酸、亞型前膠原肽，單胺氧化酶等，肝硬化時(shí)都不同程度增高。

溫馨提示：發(fā)生肝硬化要及早檢查和治療，以免錯(cuò)失治療的良機(jī)。

肝硬化該查什么

您好，很高興為您解答

肝硬化應(yīng)該做三項(xiàng)檢查：血清肝功能、肝膽脾B超、血常規(guī)

肝硬化的檢查項(xiàng)目一、影像檢查：主要就是進(jìn)行肝、膽、脾B超探查、心肺透視。肝臟B超是評(píng)估肝硬化程度的重要參考，與甲胎蛋白的升高程度結(jié)合考慮，是早期發(fā)現(xiàn)肝臟惡性腫瘤的主要方法。
肝硬化的檢查項(xiàng)目二、病原學(xué)檢查：包括乙肝抗原抗體兩對(duì)半和HBV-DNA。乙肝表面抗原HbsAg陽(yáng)性是乙肝攜帶者的標(biāo)志，HBeAg和HBV-DNA陽(yáng)性是病毒復(fù)制活躍的指標(biāo)。
肝硬化的檢查項(xiàng)目三、化驗(yàn)肝功能：例如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、Y一谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、甲胎蛋白等，一般認(rèn)為，肝功能化驗(yàn)中的血清轉(zhuǎn)氨酶的高低可反映肝臟的炎癥程度。
知道肝硬化需要做什么檢查后，患者還應(yīng)該注意，進(jìn)行肝硬化檢查一定要到正規(guī)的肝病醫(yī)院，以保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。

指導(dǎo)意見：
肝組織學(xué)檢查：有纖維隔形成且小結(jié)節(jié)性或混合結(jié)節(jié)性增生者可確診?！　∫话銇?lái)說(shuō)肝硬化確診需要做的就是以上介紹的那些檢查，肝硬化的早期癥狀表現(xiàn)為，臉色發(fā)黑、食欲不振、感覺疲勞，尤其是做事后這種感覺更明顯，如果有這些癥狀就需要去醫(yī)院檢查了。

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肝硬化都需要做哪些檢查來(lái)確診

首先應(yīng)該明確的是，通過(guò)肝活組織學(xué)檢查(肝穿)進(jìn)行病理診斷是肝硬化診斷的“金指標(biāo)”—即病理提示肝臟彌漫性纖維化、再生結(jié)節(jié)和假小葉形成。實(shí)際上，臨床診斷時(shí)，主要依靠病人的肝病病史、癥狀與體征、生化檢查、影像學(xué)檢查(B超、磁共振、胃鏡)等，進(jìn)行綜合判斷，得出診斷。只有診斷困難時(shí)，才考慮進(jìn)行肝穿等特殊檢查。
當(dāng)我們碰到這樣一個(gè)病人，懷疑肝硬化，只要他具備以下特點(diǎn)，就可以診斷為肝硬化：查體：肝臟質(zhì)地堅(jiān)實(shí)或堅(jiān)硬，邊緣銳利不規(guī)則，表面不平有結(jié)節(jié)感;肝病面容也有重要意義;蜘蛛痣、肝掌、毛細(xì)血管擴(kuò)張對(duì)診斷有參考意義。影像學(xué)檢查：有門脈高壓癥—脾臟腫大、側(cè)支循環(huán)開放(腹壁靜脈曲張及食管靜脈曲張)及腹水，其中，側(cè)支循環(huán)開放是診斷門脈高壓癥的特征依據(jù)。生化檢查：有低蛋白血癥與高γ-球蛋白血癥。有明確的病因依據(jù)：如乙型肝炎、丙型肝炎或丁型肝炎病毒感染史，長(zhǎng)期酗酒史，藥物中毒史，以及引起肝硬化的相關(guān)疾病史(如心力衰竭等)。
有些疾病的特點(diǎn)與肝硬化很相似，比如慢性肝炎、肝前性門脈高壓癥(門靜脈血栓形成)、肝內(nèi)竇前性門脈高壓癥(先天性肝纖維化、肝門脈硬化癥)、肝后性門脈高壓癥(肝靜脈下腔靜脈阻塞綜合征、慢性肝小靜脈閉塞癥)、結(jié)核性腹膜炎、腹腔腫瘤以及淋巴瘤等，他們都有各自的特點(diǎn)，只要仔細(xì)鑒別，一般不難分辨。

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