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被狗咬傷須打滿5針疫苗

佚名 2023-11-12 19:14:45

被狗咬傷須打滿5針疫苗

被狗咬傷后不要輕視

，看看應(yīng)該怎么處理
。

一般而言，全程接種了合格的狂犬疫苗

，尤其是并用血清后，半個(gè)月以上仍未發(fā)生狂犬病
，則狂犬疫苗免疫失效的幾率很小
，也就是說一般不會(huì)發(fā)作狂犬病。

在發(fā)病11小時(shí)后

，歷經(jīng)折磨和恐懼的陳有藍(lán)離開了人世。據(jù)了解
，被狗、貓等動(dòng)物咬傷后
，一般要在一個(gè)月內(nèi)連續(xù)注射5針狂犬病疫苗，而陳有藍(lán)在4個(gè)月前被狗咬后，除注射了一針破傷風(fēng)外
，只注射了一針狂犬疫苗。

陳有藍(lán)

，36歲，河南人
，她被一只小狗咬傷左小腿，傷勢(shì)并不是很嚴(yán)重
。1小時(shí)后，她趕到當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院
，接受了傷口沖洗處理，被注射了一針破傷風(fēng)和一針狂犬病疫苗
，之后，她再?zèng)]有上醫(yī)院檢查和治療
。

據(jù)市疾病預(yù)防控制中心犬傷門診部一名工作人員介紹，人類被狗

、貓等動(dòng)物咬傷后，及時(shí)沖洗處理傷口
、注射免疫血清和疫苗接種是防范狂犬病必不可少的三大步驟?div id="4qifd00" class="flower right">
？袢∶庖咭呙缃臃N通常采用五針療法，免疫時(shí)間為零
、三
、七
、十四、二十八天
。傷勢(shì)嚴(yán)重者，在疫苗接種前還需注射抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。

被狗咬傷了要打狂犬疫苗一定要打五支嗎？

1

、沒有任何研究數(shù)據(jù)與說法證明所謂的，“犬本身注射疫苗后不發(fā)病但傳染人”這樣的說法有任何依據(jù)
，相反，世界衛(wèi)生組織WHO很明確的說出
，無論狗是否打過疫苗，如果你被咬
，只要10天內(nèi)狗沒有發(fā)病
，你100%沒有被感染的危險(xiǎn)
，這說明，不發(fā)病但感染人的這樣的說法是100%錯(cuò)誤的
！也是沒有任何科學(xué)依據(jù)的。

2
、人用狂犬病疫苗與動(dòng)物用狂犬病疫苗免疫的機(jī)理都是一樣的，只不過人用的是滅活的病毒做疫苗
，動(dòng)物用的更簡(jiǎn)單些，（國外基本用動(dòng)物投餌式
，安全性比較好）滅活病毒沒有活性無法增殖，也無法侵入神經(jīng)細(xì)胞使得你感染
。

疫苗的作用僅僅是成為一個(gè)靶子
，刺激你的肌體產(chǎn)生對(duì)應(yīng)狂犬病毒的抗體
，你的抗體通過發(fā)現(xiàn)的疫苗來練出一專門對(duì)付病毒的特種兵
，又因?yàn)槭沁B續(xù)刺激（5針）使得你的身體誤認(rèn)為你的身體里有很多同類型的病毒，立即大量生產(chǎn)這樣的特種部隊(duì)并開始在全身體對(duì)同類病毒進(jìn)行大搜捕，這時(shí)你的組織中潛伏的被感染而來的病毒就會(huì)被你的對(duì)應(yīng)的抗體發(fā)現(xiàn)
，中和，吞噬
，病毒都被消滅了，你自然可以免于發(fā)病了
。

抗體和病毒不共存，只要你身體里還有病毒抵抗
，你的抗體將一直增兵，直到把全部的病毒清除
。所以，免疫成功
，則你體沒沒有什么潛伏的病毒。

僅僅有一種情況免疫會(huì)失敗
，那就是在抗體有足夠的濃度前，病毒已經(jīng)侵入了你的大腦
，因?yàn)橛醒X屏蔽的存在，抗體無法第一時(shí)間趕到
，病毒破壞你大腦，你自然發(fā)病了
。人狂犬病作病到死亡一般5天左右，一般在10天內(nèi)
。

所以我們說，你在打過疫苗產(chǎn)生足夠抗體后半個(gè)月
，如果你還沒有發(fā)病
，既認(rèn)為你免疫成功。
==================================

1
、世界衛(wèi)生組織中文關(guān)于狂犬病的網(wǎng)頁http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs099/zh/index.html

2、世界衛(wèi)生組織狂犬病磋商會(huì)報(bào)告相關(guān)資料地址：狂犬病暴露后處理通則 http://www.wpro.who.int/NR/rdonlyres/59D52713-AFE1-4362-A5DB-6B2497953480/0/rabies.pdf（因?yàn)槭荘DF中文文件
，你要下載的話，請(qǐng)裝相關(guān)軟件
，或直接到http://www.wpro.who.int/ ; 網(wǎng)內(nèi)查詢 （英文資料原文http://www.who.int/rabies/trs931_%2006_05.pdf）

被狗咬了為什么要打5針
？醫(yī)生來

被狗咬傷后，應(yīng)在兩小時(shí)之內(nèi)嚴(yán)格處理傷口

。如：用針刺傷口周圍皮膚，盡力擠壓出血或用火罐拔毒
。接著用20％的肥皂水，或0.1％的新潔爾滅沖洗半小時(shí)
，再用大量的清水沖洗。然后用燒酒或5％的碘酒或75％的酒精反復(fù)燒灼傷口
。如果傷口靠近頭部，則應(yīng)用抗狂犬病免疫血清在傷口內(nèi)或周圍作浸潤(rùn)注射
，盡早接種狂犬病疫苗。如傷勢(shì)嚴(yán)重應(yīng)同時(shí)加注抗狂犬病免疫血清
，按需要給予破傷風(fēng)抗毒素或類毒素等。

如果被狗咬傷后未能立即注射狂犬病疫苗
，若被咬傷的時(shí)間在10天以內(nèi)，應(yīng)進(jìn)行正規(guī)的狂犬病疫苗接種
。如被咬傷的部位為頭面部、頸部或系被狂犬咬傷者
，即使已過相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間，仍應(yīng)積極進(jìn)行狂犬病疫苗的接種
，同時(shí)注射抗狂犬病免疫血清或免疫球蛋白。兒童接種狂犬病疫苗劑量與成人相同
。如在被咬傷后很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)才注射狂犬病疫苗，則多半不能防止狂犬病的發(fā)作
，故被狗咬傷后數(shù)月以上，一般不進(jìn)行狂犬病疫苗的接種

關(guān)于被狗咬了以后100天不能剪頭發(fā)的說法沒有科學(xué)依據(jù)

若被狗咬傷要盡快注射狂犬疫苗
。(我見過一個(gè)6歲的小孩只被狗咬了一個(gè)針尖大的傷口,當(dāng)時(shí)未重視，后來發(fā)狂犬病死了）

盡快注射狂犬疫苗
。被動(dòng)物咬傷后應(yīng)盡早注射狂犬疫苗，越早越好
。首次注射疫苗的最佳時(shí)間是被咬傷后的48小時(shí)內(nèi)。具體注射時(shí)間是：分別于第0
、3、7
、14、30天各肌肉注射1支（2毫升）疫苗
，“0”是指注射第一支的當(dāng)天（其余以此類推）。如果因諸多因素而未能及時(shí)注射疫苗
，應(yīng)本著“早注射比遲注射好，遲注射比不注射好”的原則使用狂犬疫苗
。

被可疑狂犬病毒感染的動(dòng)物咬傷亦應(yīng)注射疫苗。動(dòng)物之間由于互相打斗嬉咬
，可相互傳染狂犬病病毒，故人被咬后同樣可以感染狂犬病
。
因此，為保險(xiǎn)起見
，凡被犬咬傷或其他動(dòng)物咬傷者
，都要按狂犬咬傷處理，及時(shí)注射狂犬疫苗
。

注意事項(xiàng)

在注射疫苗期間，應(yīng)注意不要飲酒
、喝濃茶、咖啡
；亦不要吃有刺激性的食物，諸如辣椒
、蔥、大蒜等等
；同時(shí)要避免受涼、劇烈運(yùn)動(dòng)或過度疲勞
，防止感冒。

特別提醒

應(yīng)特別提醒養(yǎng)犬者的是
，犬瘟病、狂犬病
、犬細(xì)小病毒性腸炎、傳染性肝炎和鉤端螺旋體病是犬常見的幾種烈性傳染病
，其中狂犬病屬于人畜共患病，死亡率極高
。目前對(duì)這幾種病尚無可靠的治療措施，最有效的方法就是適時(shí)而有效地給犬接種疫苗
。養(yǎng)犬者千萬馬虎不得，也不能存在任何僥幸心理
。一般來說
，對(duì)幼犬應(yīng)在6~9周齡期間接種一次上述疫苗，可同時(shí)分別注射各種單苗
；12~14周齡時(shí)再接種一次
，以后每年接種一次
。

一旦被狗、貓咬傷
，重要的是做好現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)工作
。凡是狗
、貓咬傷
，不管是瘋狗
、病貓還是正常的狗
、貓（據(jù)文獻(xiàn)報(bào)告，有相當(dāng)多的一部分正常的狗
、貓的唾液中帶有狂犬病毒），千萬不要急著去醫(yī)院找醫(yī)生診治
，而是應(yīng)該立即、就地
、徹底沖洗傷口。萬一找不到水源
，甚至可以用人尿代替清水沖洗
，隨后再設(shè)法找水源
。

沖洗傷口一是要快。分秒必爭(zhēng)
，以最快速度把沾染在傷口上的狂犬病毒沖洗掉。因?yàn)闀r(shí)間一長(zhǎng)病毒就進(jìn)入人體組織
，沿著神經(jīng)侵犯中樞神經(jīng)，置人于死地
。二是要徹底
。由于狗、貓咬的傷口往往外口小
，里面深，這就要求沖洗時(shí)
，盡量把傷口擴(kuò)大
，讓其充分暴露
，并用力擠壓傷口周圍軟組織
，而且沖洗的水量要大
，水流要急
，最好是對(duì)著自來水龍頭急水沖洗
。三是傷口不可包扎。除了個(gè)別傷口大
，又傷及血管需要止血外，一般不上任何藥物
，也不要包扎，因?yàn)榭袢《臼菂捬醯?div id="d48novz" class="flower left">
，在缺乏氧氣的情況下，狂犬病病毒會(huì)大量生長(zhǎng)
。

傷口反復(fù)沖洗后，再送醫(yī)院作進(jìn)一步傷口沖洗處理
，（牢記到醫(yī)院傷口還要認(rèn)真沖洗）
，接著應(yīng)接種預(yù)防狂犬病疫苗
。這里特別要指出的是，千萬千萬不可被狗
、貓咬傷后，傷口不作任何處理，錯(cuò)上加錯(cuò)的是不僅傷口不沖洗
，而是涂上紅藥水包上紗布更有害，切忌長(zhǎng)途跋涉趕到大醫(yī)院求治
，而是應(yīng)該立即、就地
、徹底沖洗傷口，在24小時(shí)內(nèi)注射狂犬疫苗
。
被狗咬傷如何處理？
??近幾年的“寵物熱”使一些地區(qū)的狂犬病發(fā)病率上升
，狂犬病的主要傳染源是狗
，其次是貓
，另外
，還有許多野生動(dòng)物都可傳播狂犬病。有時(shí)動(dòng)物并沒有發(fā)病
，但因其帶有狂犬病病毒，這些貌似“健康”的動(dòng)物咬了人也可使人患狂犬病
，甚至還有未被狗咬卻感染了狂犬病的病例。其高病死率
，使患上這種疾病的人絕大多數(shù)不治
。為此就讀者關(guān)心的問題，記者采訪了北京市疾病預(yù)防控制中心計(jì)劃免疫所免疫門診的主管醫(yī)師張雪春
。

??狂犬病毒
??唾液中含量最高

??狂犬病毒主要是在動(dòng)物的唾液里，且含量最高
，其分泌物中也含有少量病毒。如果人與它們親熱或被它們咬了
，就會(huì)染上病毒。但染上病毒并不意味著一定會(huì)發(fā)病，如果染上的病毒量不大
，毒力不強(qiáng)，而且身體的免疫力強(qiáng)
，就可能不發(fā)病，而成為隱性感染者
。

??狂犬病
??發(fā)病率特別低

??狂犬病病毒的毒力非常強(qiáng)，而且病毒一旦進(jìn)入人體內(nèi)
，主要攻擊大腦和神經(jīng)組織，且沿著人體神經(jīng)的走向游走
，所以攻擊的目標(biāo)就擴(kuò)散到包括小腦、脊椎
、腎、內(nèi)臟等幾乎所有的神經(jīng)組織
，導(dǎo)致中樞神經(jīng)衰竭，所以幾乎無法搶救
，死亡率相當(dāng)高。但是狂犬病發(fā)病率特別低
，一旦發(fā)病幾乎就是100％的死亡。
??但并不是只有患有狂犬病的動(dòng)物帶有病毒
，看上去健康的狗和貓也可能帶有狂犬病毒。

??狂犬疫苗
??并不一勞永逸

??狂犬病在人與人之間不會(huì)傳染
。張醫(yī)生講道，現(xiàn)在防疫部門主要還是以預(yù)防為主
，如果護(hù)理狂犬病人，接觸過狂犬病人的唾液等
，我們也建議他們接種狂犬疫苗
。

??被貓狗抓傷、咬傷后接種狂犬疫苗主要針對(duì)本次的咬傷起作用
，并不是一勞永逸的預(yù)防措施。因?yàn)樯眢w上有了傷口
，只是一個(gè)治療性的預(yù)防接種，打完了疫苗以后體內(nèi)產(chǎn)生了抗體
，也只是對(duì)此次傷口之前的預(yù)防。

??而本身沒有被貓狗咬傷過的人也可以接種狂犬病疫苗
，可以到衛(wèi)生防疫站按照一定的程序進(jìn)行接種。接種的時(shí)間和次數(shù)有所不同
。提前打針的目的是在沒咬傷之前起到預(yù)防作用，如果日后一旦被咬傷了
，可以不打那么多疫苗，打少量的疫苗就會(huì)很快產(chǎn)生抗體
，從而減少病人的發(fā)病
，也可以減少以后接種的次數(shù)
。疫苗的保護(hù)防疫功能一般可以達(dá)到98％以上
，效果還是非常好的。但是前提是接種的必須是合格的疫苗
，符合世界衛(wèi)生組織要求的疫苗。由于每個(gè)人的情況不同
，存在一定的個(gè)體差異
，防護(hù)幾率不是100％的原因就在于此
。

??用肥皂水
??及時(shí)清洗傷口

??張大夫指出，被狗咬傷后應(yīng)認(rèn)真處理傷口
，首先要把臟血擠出，別讓血存在傷口里，否則容易引起感染
。如果傷口小，則可以先用肥皂水清洗傷口
，然后用清水沖干凈，最后涂上一些碘酒
。傷口若比較大或自己不好處理，最好去醫(yī)院處理
。而疫苗則在防疫站注射，醫(yī)生會(huì)根據(jù)傷口的情況
、咬人動(dòng)物的情況綜合起來進(jìn)行一些必要的治療
。

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