被狗咬傷須打滿5針疫苗

被狗咬傷須打滿5針疫苗

被狗咬傷后不要輕視，看看應該怎么處理。

一般而言，全程接種了合格的狂犬疫苗，尤其是并用血清后，半個月以上仍未發(fā)生狂犬病，則狂犬疫苗免疫失效的幾率很小，也就是說一般不會發(fā)作狂犬病。

在發(fā)病11小時后，歷經(jīng)折磨和恐懼的陳有藍離開了人世。據(jù)了解，被狗、貓等動物咬傷后，一般要在一個月內(nèi)連續(xù)注射5針狂犬病疫苗，而陳有藍在4個月前被狗咬后，除注射了一針破傷風外，只注射了一針狂犬疫苗。

陳有藍，36歲，河南人，她被一只小狗咬傷左小腿，傷勢并不是很嚴重。1小時后，她趕到當?shù)匾患裔t(yī)院，接受了傷口沖洗處理，被注射了一針破傷風和一針狂犬病疫苗，之后，她再沒有上醫(yī)院檢查和治療。

據(jù)市疾病預防控制中心犬傷門診部一名工作人員介紹，人類被狗、貓等動物咬傷后，及時沖洗處理傷口、注射免疫血清和疫苗接種是防范狂犬病必不可少的三大步驟。狂犬病免疫疫苗接種通常采用五針療法，免疫時間為零、三、七、十四、二十八天。傷勢嚴重者，在疫苗接種前還需注射抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。

被狗咬傷了要打狂犬疫苗一定要打五支嗎？

1、沒有任何研究數(shù)據(jù)與說法證明所謂的，“犬本身注射疫苗后不發(fā)病但傳染人”這樣的說法有任何依據(jù)，相反，世界衛(wèi)生組織WHO很明確的說出，無論狗是否打過疫苗，如果你被咬，只要10天內(nèi)狗沒有發(fā)病，你100%沒有被感染的危險，這說明，不發(fā)病但感染人的這樣的說法是100%錯誤的！也是沒有任何科學依據(jù)的。

2、人用狂犬病疫苗與動物用狂犬病疫苗免疫的機理都是一樣的，只不過人用的是滅活的病毒做疫苗，動物用的更簡單些，（國外基本用動物投餌式，安全性比較好）滅活病毒沒有活性無法增殖，也無法侵入神經(jīng)細胞使得你感染。

疫苗的作用僅僅是成為一個靶子，刺激你的肌體產(chǎn)生對應狂犬病毒的抗體，你的抗體通過發(fā)現(xiàn)的疫苗來練出一專門對付病毒的特種兵，又因為是連續(xù)刺激（5針）使得你的身體誤認為你的身體里有很多同類型的病毒，立即大量生產(chǎn)這樣的特種部隊并開始在全身體對同類病毒進行大搜捕，這時你的組織中潛伏的被感染而來的病毒就會被你的對應的抗體發(fā)現(xiàn)，中和，吞噬，病毒都被消滅了，你自然可以免于發(fā)病了。

抗體和病毒不共存，只要你身體里還有病毒抵抗，你的抗體將一直增兵，直到把全部的病毒清除。所以，免疫成功，則你體沒沒有什么潛伏的病毒。

僅僅有一種情況免疫會失敗，那就是在抗體有足夠的濃度前，病毒已經(jīng)侵入了你的大腦，因為有血腦屏蔽的存在，抗體無法第一時間趕到，病毒破壞你大腦，你自然發(fā)病了。人狂犬病作病到死亡一般5天左右，一般在10天內(nèi)。

所以我們說，你在打過疫苗產(chǎn)生足夠抗體后半個月，如果你還沒有發(fā)病，既認為你免疫成功。
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1、世界衛(wèi)生組織中文關(guān)于狂犬病的網(wǎng)頁http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs099/zh/index.html

2、世界衛(wèi)生組織狂犬病磋商會報告相關(guān)資料地址：狂犬病暴露后處理通則 http://www.wpro.who.int/NR/rdonlyres/59D52713-AFE1-4362-A5DB-6B2497953480/0/rabies.pdf（因為是PDF中文文件，你要下載的話，請裝相關(guān)軟件，或直接到http://www.wpro.who.int/ ; 網(wǎng)內(nèi)查詢 （英文資料原文http://www.who.int/rabies/trs931_%2006_05.pdf）

被狗咬了為什么要打5針？醫(yī)生來

被狗咬傷后，應在兩小時之內(nèi)嚴格處理傷口。如：用針刺傷口周圍皮膚，盡力擠壓出血或用火罐拔毒。接著用20％的肥皂水，或0.1％的新潔爾滅沖洗半小時，再用大量的清水沖洗。然后用燒酒或5％的碘酒或75％的酒精反復燒灼傷口。如果傷口靠近頭部，則應用抗狂犬病免疫血清在傷口內(nèi)或周圍作浸潤注射，盡早接種狂犬病疫苗。如傷勢嚴重應同時加注抗狂犬病免疫血清，按需要給予破傷風抗毒素或類毒素等。

如果被狗咬傷后未能立即注射狂犬病疫苗，若被咬傷的時間在10天以內(nèi)，應進行正規(guī)的狂犬病疫苗接種。如被咬傷的部位為頭面部、頸部或系被狂犬咬傷者，即使已過相當長時間，仍應積極進行狂犬病疫苗的接種，同時注射抗狂犬病免疫血清或免疫球蛋白。兒童接種狂犬病疫苗劑量與成人相同。如在被咬傷后很長時間內(nèi)才注射狂犬病疫苗，則多半不能防止狂犬病的發(fā)作，故被狗咬傷后數(shù)月以上，一般不進行狂犬病疫苗的接種

關(guān)于被狗咬了以后100天不能剪頭發(fā)的說法沒有科學依據(jù)

若被狗咬傷要盡快注射狂犬疫苗。(我見過一個6歲的小孩只被狗咬了一個針尖大的傷口,當時未重視，后來發(fā)狂犬病死了）

盡快注射狂犬疫苗。被動物咬傷后應盡早注射狂犬疫苗，越早越好。首次注射疫苗的最佳時間是被咬傷后的48小時內(nèi)。具體注射時間是：分別于第0、3、7、14、30天各肌肉注射1支（2毫升）疫苗，“0”是指注射第一支的當天（其余以此類推）。如果因諸多因素而未能及時注射疫苗，應本著“早注射比遲注射好，遲注射比不注射好”的原則使用狂犬疫苗。

被可疑狂犬病毒感染的動物咬傷亦應注射疫苗。動物之間由于互相打斗嬉咬，可相互傳染狂犬病病毒，故人被咬后同樣可以感染狂犬病。
因此，為保險起見，凡被犬咬傷或其他動物咬傷者，都要按狂犬咬傷處理，及時注射狂犬疫苗。

注意事項

在注射疫苗期間，應注意不要飲酒、喝濃茶、咖啡；亦不要吃有刺激性的食物，諸如辣椒、蔥、大蒜等等；同時要避免受涼、劇烈運動或過度疲勞，防止感冒。

特別提醒

應特別提醒養(yǎng)犬者的是，犬瘟病、狂犬病、犬細小病毒性腸炎、傳染性肝炎和鉤端螺旋體病是犬常見的幾種烈性傳染病，其中狂犬病屬于人畜共患病，死亡率極高。目前對這幾種病尚無可靠的治療措施，最有效的方法就是適時而有效地給犬接種疫苗。養(yǎng)犬者千萬馬虎不得，也不能存在任何僥幸心理。一般來說，對幼犬應在6~9周齡期間接種一次上述疫苗，可同時分別注射各種單苗；12~14周齡時再接種一次，以后每年接種一次。

一旦被狗、貓咬傷，重要的是做好現(xiàn)場救護工作。凡是狗、貓咬傷，不管是瘋狗、病貓還是正常的狗、貓（據(jù)文獻報告，有相當多的一部分正常的狗、貓的唾液中帶有狂犬病毒），千萬不要急著去醫(yī)院找醫(yī)生診治，而是應該立即、就地、徹底沖洗傷口。萬一找不到水源，甚至可以用人尿代替清水沖洗，隨后再設法找水源。

沖洗傷口一是要快。分秒必爭，以最快速度把沾染在傷口上的狂犬病毒沖洗掉。因為時間一長病毒就進入人體組織，沿著神經(jīng)侵犯中樞神經(jīng)，置人于死地。二是要徹底。由于狗、貓咬的傷口往往外口小，里面深，這就要求沖洗時，盡量把傷口擴大，讓其充分暴露，并用力擠壓傷口周圍軟組織，而且沖洗的水量要大，水流要急，最好是對著自來水龍頭急水沖洗。三是傷口不可包扎。除了個別傷口大，又傷及血管需要止血外，一般不上任何藥物，也不要包扎，因為狂犬病毒是厭氧的，在缺乏氧氣的情況下，狂犬病病毒會大量生長。

傷口反復沖洗后，再送醫(yī)院作進一步傷口沖洗處理，（牢記到醫(yī)院傷口還要認真沖洗），接著應接種預防狂犬病疫苗。這里特別要指出的是，千萬千萬不可被狗、貓咬傷后，傷口不作任何處理，錯上加錯的是不僅傷口不沖洗，而是涂上紅藥水包上紗布更有害，切忌長途跋涉趕到大醫(yī)院求治，而是應該立即、就地、徹底沖洗傷口，在24小時內(nèi)注射狂犬疫苗。
被狗咬傷如何處理？
??近幾年的“寵物熱”使一些地區(qū)的狂犬病發(fā)病率上升，狂犬病的主要傳染源是狗，其次是貓，另外，還有許多野生動物都可傳播狂犬病。有時動物并沒有發(fā)病，但因其帶有狂犬病病毒，這些貌似“健康”的動物咬了人也可使人患狂犬病，甚至還有未被狗咬卻感染了狂犬病的病例。其高病死率，使患上這種疾病的人絕大多數(shù)不治。為此就讀者關(guān)心的問題，記者采訪了北京市疾病預防控制中心計劃免疫所免疫門診的主管醫(yī)師張雪春。

??狂犬病毒
??唾液中含量最高

??狂犬病毒主要是在動物的唾液里，且含量最高，其分泌物中也含有少量病毒。如果人與它們親熱或被它們咬了，就會染上病毒。但染上病毒并不意味著一定會發(fā)病，如果染上的病毒量不大，毒力不強，而且身體的免疫力強，就可能不發(fā)病，而成為隱性感染者。

??狂犬病
??發(fā)病率特別低

??狂犬病病毒的毒力非常強，而且病毒一旦進入人體內(nèi)，主要攻擊大腦和神經(jīng)組織，且沿著人體神經(jīng)的走向游走，所以攻擊的目標就擴散到包括小腦、脊椎、腎、內(nèi)臟等幾乎所有的神經(jīng)組織，導致中樞神經(jīng)衰竭，所以幾乎無法搶救，死亡率相當高。但是狂犬病發(fā)病率特別低，一旦發(fā)病幾乎就是100％的死亡。
??但并不是只有患有狂犬病的動物帶有病毒，看上去健康的狗和貓也可能帶有狂犬病毒。

??狂犬疫苗
??并不一勞永逸

??狂犬病在人與人之間不會傳染。張醫(yī)生講道，現(xiàn)在防疫部門主要還是以預防為主，如果護理狂犬病人，接觸過狂犬病人的唾液等，我們也建議他們接種狂犬疫苗。

??被貓狗抓傷、咬傷后接種狂犬疫苗主要針對本次的咬傷起作用，并不是一勞永逸的預防措施。因為身體上有了傷口，只是一個治療性的預防接種，打完了疫苗以后體內(nèi)產(chǎn)生了抗體，也只是對此次傷口之前的預防。

??而本身沒有被貓狗咬傷過的人也可以接種狂犬病疫苗，可以到衛(wèi)生防疫站按照一定的程序進行接種。接種的時間和次數(shù)有所不同。提前打針的目的是在沒咬傷之前起到預防作用，如果日后一旦被咬傷了，可以不打那么多疫苗，打少量的疫苗就會很快產(chǎn)生抗體，從而減少病人的發(fā)病，也可以減少以后接種的次數(shù)。疫苗的保護防疫功能一般可以達到98％以上，效果還是非常好的。但是前提是接種的必須是合格的疫苗，符合世界衛(wèi)生組織要求的疫苗。由于每個人的情況不同，存在一定的個體差異，防護幾率不是100％的原因就在于此。

??用肥皂水
??及時清洗傷口

??張大夫指出，被狗咬傷后應認真處理傷口，首先要把臟血擠出，別讓血存在傷口里，否則容易引起感染。如果傷口小，則可以先用肥皂水清洗傷口，然后用清水沖干凈，最后涂上一些碘酒。傷口若比較大或自己不好處理，最好去醫(yī)院處理。而疫苗則在防疫站注射，醫(yī)生會根據(jù)傷口的情況、咬人動物的情況綜合起來進行一些必要的治療。

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