霍亂的影響

佚名 2023-11-12 21:39:40

全球性流行

如同擁擠的難民營中的條件可加劇流行病的危險一樣

，人為和自然災害也可顯著加劇流行病的危險

。結(jié)果通常是具有高病死率的大暴發(fā)。例如在1994年盧旺達危機后

，霍亂暴發(fā)在一個月內(nèi)至少在剛果戈馬的難民營造成48 000病例和23 800人死亡

。雖然如此致命極其罕見

，但是暴發(fā)繼續(xù)是重大的公共衛(wèi)生關(guān)注問題，造成相當嚴重的社會經(jīng)濟破壞和生命損失

。僅2001年，世衛(wèi)組織及其全球疾病暴發(fā)預警和應對網(wǎng)絡伙伴在28個國家參與了41起霍亂暴發(fā)的核實

。

從整個歷史看

，全世界人口斷斷續(xù)續(xù)地受到破壞性的霍亂暴發(fā)的影響

。來自希波克拉底（公元前460-377年）和伽林（公元129-216年）的記錄已描繪了極可能是霍亂的一種疾病

，并且許多線索表明自古以來在恒河平原也知道一種像霍亂一樣的疾病

。但是

，關(guān)于霍亂的現(xiàn)代知識僅可追溯到19世紀初

，那時研究人員開始朝著更好了解該病原因及其適宜治療取得進展

。第一次大流行

，或全球性流行

，于1817年從東南亞霍亂流行地區(qū)開始，隨后蔓延到世界其它地區(qū)

。第一次和隨后各次大流行造成慘重傷亡

，在傳播到全世界之后逐漸減退。

1961年第七次霍亂大流行從印度尼西亞開始

，迅速傳播至亞洲、歐洲

、非洲其它國家

，并最終于1991年傳播至一個多世紀無霍亂的拉丁美洲。該病在拉丁美洲迅速蔓延，那一年在美洲的16個國家造成近40萬報告病例和4000多人死亡

。

1992年

，在孟加拉國出現(xiàn)了一種新的血清組 - 埃爾托生物型的基因衍生物并造成廣泛流行

。該新血清組定名為霍亂弧菌0139 Bengal株

，現(xiàn)已在11個國家中發(fā)現(xiàn)，同樣值得進行密切監(jiān)測

。雖然尚無證據(jù)來判斷這些發(fā)展情況的意義，但是不能排除一次新的大流行的可能性

。例如，埃爾托最初于1905年作為無毒株分離

，隨后獲得充足的毒性造成當前的大流行

。

經(jīng)濟和社會影響

除霍亂造成的人類痛苦之外

，霍亂暴發(fā)可在受染社區(qū)造成恐慌

，破壞社會和經(jīng)濟結(jié)構(gòu)

，并可阻礙發(fā)展

。其它國家無根據(jù)的由恐慌產(chǎn)生的反應包括縮減或限制來自發(fā)生霍亂暴發(fā)國家的旅行或?qū)δ承┦称穼嵤┻M口限制

。例如

，由于食品貿(mào)易禁運和對旅游業(yè)的不利影響

，1991年秘魯?shù)幕魜y暴發(fā)使該國遭受7.7億美元損失

。

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