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瘧疾的病原學(xué)檢查怎樣

祝由網(wǎng) 2023-11-13 02:50:30

瘧疾病原學(xué)檢查：從患者周圍血液中檢出瘧原蟲

，是瘧疾確診的依據(jù)
。應(yīng)用間接免疫熒光法檢測特異性瘧原蟲抗體
，已在流行病學(xué)調(diào)查中使用
。近年來發(fā)展的新方法，如用單克隆抗體檢測病人血中的瘧原蟲抗原
，DNA探針檢測瘧原蟲的核酸，或PCR法擴增少量瘧原蟲的DNA，以提高檢出率等均取得一定的成績
。

輔助檢查

一般從受檢者耳垂或指尖采血作薄血膜和厚血膜涂片，以姬氏染液或瑞氏染液染色后鏡檢

，應(yīng)在發(fā)作開始（惡性瘧）或發(fā)作后數(shù)小時至10小時（間日瘧
、三日瘧）采血。惡性瘧初發(fā)時只能查到環(huán)狀體
，而配子體在周圍血液中出現(xiàn)時間則在查到環(huán)狀體之后10天左右
。除重癥病人外，一般在周圍血液中難查到惡性瘧的滋養(yǎng)體和裂殖體
。薄血膜涂片經(jīng)染色后原蟲形態(tài)結(jié)構(gòu)完整
，清晰，可辯認(rèn)原蟲的種類和各發(fā)育階段的形態(tài)特征
，適用于臨床診斷
，但蟲數(shù)較少容易漏檢。厚血膜涂片在處理過程中原蟲皺縮
，變形
，而且紅細(xì)胞已經(jīng)溶解，鑒別有困難
，但原蟲較集中
，易被發(fā)現(xiàn)，熟識其形態(tài)特征后可提高檢出率
，常用于流行病學(xué)調(diào)查
。　

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