對(duì)外周性面癱的患兒,應(yīng)作下列常規(guī)檢查:
⑴生化方面,血糖、尿素氮、血常規(guī);
⑵X線,頭顱及乳突X線攝片;
⑶神經(jīng)科檢查,包括腦電圖
⑷病變定位:流淚試驗(yàn),鐙肌反射,電測(cè)味覺(jué)法;
⑸面神經(jīng)功能測(cè)定,即神經(jīng)興奮性試驗(yàn),這種試驗(yàn)即使在最年幼的小孩也可施行,同時(shí)最好在面癱一開(kāi)始就作,并每天由同一個(gè)人進(jìn)行,有時(shí)也可能作涎腺閃爍測(cè)定;
⑹聽(tīng)力計(jì)檢查。
99例中由中耳乳突感染引起的,23例有15例應(yīng)用抗生素完全治愈,6例通過(guò)單純?nèi)橥皇中g(shù),另外有2例作了減壓術(shù),在此組患兒中共有2例未恢復(fù),占9%。25例特發(fā)性面癱中,18例未經(jīng)手術(shù)完全恢復(fù),4例通過(guò)減壓獲得部分或全部恢復(fù),本組有3例后遺面癱,占12%。兒童面癱激素的用法及劑量是:面癱后五天內(nèi)開(kāi)始給激素治療,強(qiáng)的松的總量對(duì)十歲以上的兒童為40mg,對(duì)十歲以下的為20mg,此量在九日內(nèi)逐漸遞減并用完。關(guān)于手術(shù)減壓,某些人不主張作此手術(shù),應(yīng)根據(jù)面神經(jīng)功能的各種數(shù)據(jù)考慮;若認(rèn)為必須做時(shí),宜盡早施行。
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