中醫(yī)古籍關(guān)于治療癲癇的方劑介紹（三）(誰(shuí)知道治療癲癇病中醫(yī)有哪些方法？)

中醫(yī)古籍關(guān)于治療癲癇的方劑介紹（三）

狂癇

★ 甘麥大棗湯（《金匱要略》）

藥物組成：甘草 小麥 大棗

臨床應(yīng)用：婦人臟躁，喜悲欲哭，如神靈所靈，數(shù)欠身，甘麥大棗湯主之。仲景設(shè)此方，系本著“肝苦急，急食甘以緩之”的治則，以治婦科諸郁證。

以純甘之劑，以甘緩之，緩急迫之意也。甘草、大棗皆為緩和之藥，緩解肌肉拘攣、神經(jīng)興奮、各種疼痛等；小麥也有鎮(zhèn)靜安神之功，尤能養(yǎng)心，1958年第 8期《江蘇中醫(yī)》有“從臨床體會(huì)談?wù)劯墅湸髼棞膽?yīng)用標(biāo)準(zhǔn)”，具體談到患者言行失常，或無(wú)故悲傷，或喜怒不節(jié)者；心煩不得眠，或恍惚多夢(mèng)，或坐臥不安，或身如蟻?zhàn)邩诱撸缓苟?，口干，不思飲食，大便秘結(jié)，常數(shù)日不衣者；怕一切聲光，怕與人交談，喜獨(dú)居暗室者。

★ 大承氣湯（《傷寒論》）

藥物組成：大共同12g 厚樸15g 枳實(shí)12g 芒硝9g

臨床應(yīng)用：上藥4味，用水100ml，先煎厚樸、枳實(shí)，取500ml。去滓，納大黃，更煮取200ml，去滓，納芒硝，再上微火煎一二沸，分2次溫服。

治癇證發(fā)狂等屬于里實(shí)熱證者。

★ 丑寶丸（《古今醫(yī)鑒·卷七》）

藥物組成：牛黃15g 琥珀 辰砂（為衣） 雄黃各3g 膽星30g 礞石15g 沉香 犀角（現(xiàn)已禁用）各4.5g 黃芩（炒）大黃各60g 天麻15g 石菖蒲30g 僵蠶21g 蟬蛻15g 豬心2具

臨床應(yīng)用：上藥15味，為細(xì)末，竹瀝、豬心血和丸，如綠豆大，每服60-70丸，臨臥時(shí)用薄荷湯下。

誰(shuí)知道治療癲癇病中醫(yī)有哪些方法？

(1)活血化閼法 此法對(duì)于顱腦外傷，或小兒難產(chǎn)、顱內(nèi)出血所造成的癲癇更為適宜。癲癇發(fā)作時(shí)，人體臟腑氣血失去了平衡而發(fā)生紊亂。氣機(jī)紊亂必然導(dǎo)致血流不暢，這是因?yàn)闅夂脱忻芮械穆?lián)系。氣滯以后血流瘀阻，血瘀以后氣機(jī)更加不利。所以在治療癲癇時(shí)，尤其是治療外傷性癲癇時(shí)，運(yùn)用活血化瘀的藥物可以提高療效。常用活血藥時(shí)要注意，婦女月經(jīng)過(guò)多或妊娠期間禁用。 中醫(yī)學(xué)有"久病多瘀"之說(shuō)，對(duì)于癲癇，有瘀血癥狀者，應(yīng)用活血化瘀法當(dāng)屬無(wú)疑。但對(duì)于部分癇證，有時(shí)瘀阻之象不明顯，但病久難愈，用其他治法效不顯著時(shí)，也可配合使用活血通絡(luò)治療，往往可收到好療效。 (2)醒神開(kāi)竅定癇法 癲癇神昏竅閉當(dāng)以開(kāi)竅法救急，這是共識(shí)，但如何開(kāi)竅，認(rèn)識(shí)并不統(tǒng)一。有人主張芳香開(kāi)竅，有人主張豁痰開(kāi)竅，有人則認(rèn)為勿需單用開(kāi)竅藥，而應(yīng)以活血化痰通絡(luò)為主。我的經(jīng)驗(yàn)是遇癇發(fā)急癥，要針?biāo)幉⒂?，中西醫(yī)并舉，迅速止癇，以保護(hù)腦髓神機(jī)免遭持續(xù)損害為目的。安宮牛黃丸、蘇合香丸、至寶丹皆是常用之品。現(xiàn)在臨床腦病科常用的中藥如醒腦靜、清開(kāi)靈注射液，皆可辯證應(yīng)用于癲癇的臨床治療，特別是發(fā)作期的急救。 (3)化滯通腑，清熱止癇法 這種方法適用于中醫(yī)所說(shuō)的"食癇"、"熱癇"，食癇即由于飲食失節(jié)而誘發(fā)的癲癇病，小兒癇病用此法者較多。癲癇發(fā)作時(shí)多數(shù)伴有胃腸道的癥狀，如打嗝，脘腹脹滿，納呆厭食，或反復(fù)嘔吐，或陣發(fā)性劇烈腹部疼痛。常用的消食化滯藥物有山楂、檳榔、麥芽、雞內(nèi)金、神曲、萊菔子等。這些藥物必須同祛風(fēng)、化痰、鎮(zhèn)驚、清熱等方法同時(shí)應(yīng)用才能取效。 關(guān)于通腑法的作用范圍，不論是發(fā)作期或休止期都可用通下法。且下之宜早不宜遲。若有腹脹、便秘、舌紅、苔黃、脈實(shí)則更是必用之證。臨床上通腑至大便瀉，腑氣通為度，不宜過(guò)量，同時(shí)還需根據(jù)正氣盛衰，病機(jī)之兼夾，靈活配伍用化痰、平肝、活血、補(bǔ)益等。 (4)祛風(fēng)解毒止癇法 本法適用于因風(fēng)邪而引起的癲癇。風(fēng)邪有外風(fēng)和內(nèi)風(fēng)的區(qū)別。外風(fēng)多是指風(fēng)寒或風(fēng)濕之邪，從口鼻或皮毛而入，風(fēng)邪阻于經(jīng)絡(luò)可以見(jiàn)到劇烈頭痛、肢體麻木等癥。內(nèi)風(fēng)則是由于肝陽(yáng)上亢或陰虛內(nèi)動(dòng)、風(fēng)挾痰濁瘀血上擾神明而引起癲癇抽搐。臨床上發(fā)病迅猛，變化迅速，臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，或出現(xiàn)全身強(qiáng)直抽搐，搖頭動(dòng)肩，口眼震顫，肢體肌肉抖動(dòng)，或兩眼上視或斜視，頭暈?zāi)垦?、脈弦勁有力。 (5)祛痰止癇法 中醫(yī)認(rèn)為"無(wú)痰不作癇"，也就是說(shuō)痰是致癇之源，故逐痰、豁痰是治療癲癇很重要的方法。癲癇病人或是由于形之痰閉阻肺絡(luò)，出現(xiàn)喉間痰聲漉漉、口吐痰涎，或者由于無(wú)形之痰蒙蔽狀。這些痰證有的是由于脾虛運(yùn)化失職，水濕所化的痰，開(kāi)成熱痰、燥痰所致。驗(yàn)之臨床，當(dāng)根據(jù)患者痰邪性質(zhì)不同，分別選用清熱化痰、燥濕化痰、理氣化痰、搜風(fēng)化痰等法。 參考資料： www.sy93303.com

癲癇小發(fā)作的中藥治療

早在二千多年前，古代中國(guó)對(duì)癲癇病早有認(rèn)識(shí)?！?a href="/ddjy_100/45.html">黃帝內(nèi)經(jīng)》中對(duì)癲癇二字有過(guò)確切的定義，“癲”即癲狂，表示發(fā)作時(shí)的意識(shí)障礙;“癇”即抽搐，表示發(fā)作時(shí)的痙攣狀態(tài)。中醫(yī)治療癲癇由來(lái)已久，癲癇在發(fā)作期，首先要急則治標(biāo)，控制其發(fā)作，盡快解除病人昏厥和抽搐的危急狀態(tài)，宜以豁痰開(kāi)竅、熄風(fēng)止痙為治法，選治療效快而作用強(qiáng)的，采用不同的治療途徑。在休止期或緩解期，病情趨于緩和，此時(shí)則以緩則治其本的原則，認(rèn)真細(xì)致地辨證，認(rèn)清其病位、病性，分別予以治之，整體上以健脾化痰、補(bǔ)益肝腎、養(yǎng)心安神為治法，除其痰、風(fēng)之源，以治其本，防止本病的復(fù)發(fā)。同時(shí)根據(jù)臨床綜合表現(xiàn)辨證論治，邪實(shí)者，以攻邪為主;有虛象者，予以扶正。攻邪常用熄風(fēng)、瀉火、活血、滌痰等法，扶正多用滋肝、健脾、養(yǎng)心、補(bǔ)益等法。但有邪實(shí)而正虛，在攻邪的同時(shí)，要兼顧扶正，在正虛的同時(shí)兼有外邪，則以扶正為主，兼以祛邪，達(dá)到祛邪平癲的最終目的。中藥治療癲癇常用方法根據(jù)中醫(yī)理論常采用以下方法：
1．定癇熄風(fēng)：用五癇神應(yīng)丸，定癇丸，溫膽湯，風(fēng)引湯，磁朱丸等。
2．豁痰開(kāi)竅：如紫石英散加減，五不散，黃蕪花，牽牛子，礞石，白礬，石菖蒲等。
3．清心瀉火：如牛黃，橄欖，硼砂等。
4．活血化瘀：如黃芪赤風(fēng)湯，血府逐瘀湯等。
5．育陰潛陽(yáng)：如柴胡龍骨牡蠣湯加減，風(fēng)引湯加減等。
6．扶正固本：如香砂六君子湯，人參養(yǎng)榮丸，河車(chē)大造丸等。

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