偏頭痛有什么護(hù)理方法

偏頭痛有什么護(hù)理方法

偏頭痛是一種發(fā)作性頭顱部血管舒縮功能不穩(wěn)定，加上某些體液物質(zhì)暫時性改變所引起的頭痛，臨床上除對癥治療外，目前尚無有效的根治辦法。因此，加強(qiáng)偏頭痛的護(hù)理就顯得尤為重要。

偏頭痛有什么護(hù)理方法

1、偏頭痛雖然在癥狀上表現(xiàn)為軀體疾病，但發(fā)病和演變均與心理因素密切相關(guān)。因此，偏頭痛患者必須要善于調(diào)節(jié)自己的情緒，盡量保持穩(wěn)定、樂觀的心理狀態(tài)，遇事要沉著冷靜，學(xué)會客觀、理智地對待事情，不要過喜、過悲、過怒、過憂，如果確實有自己不能“消化”、“解決”的問題，也要學(xué)會控制情緒，進(jìn)行自我調(diào)節(jié)。例如爬爬山、跑跑步、打打球等，轉(zhuǎn)移一下注意力，放松緊繃的神經(jīng)，以減輕或消除不良的情緒對大腦神經(jīng)的刺激，防止誘發(fā)偏頭痛。

2、偏頭痛患者盡量保證充足的休息和睡眠時間?；颊呖梢罁?jù)自身生活規(guī)律，合理安排作息時間，并盡可能地不要打亂自己的作息計劃。起床時間不能早于6∶30，午休小憩一會兒很有益；晚間休息前不宜飽食、吸煙、飲濃茶或做過量的運動，行熱水浴或用熱水泡腳，熄燈，創(chuàng)造一個安靜的休息環(huán)境，以降低大腦皮層興奮性，使之盡快進(jìn)入睡眠狀態(tài)。

3、偏頭痛患者還要注意飲食的合理性，應(yīng)少食辛辣刺激性食物，煎、炸食物以及酪胺含量高的食物如巧克力、乳酪、柑桔、酒精類食物，多食富含維生素B1的谷類、豆類食物以及新鮮水果、蔬菜等。

4、當(dāng)然，家庭其他成員的支持也是預(yù)防偏頭痛的一個不可忽視的重要因素。家庭成員要盡可能支持、理解、體貼患者，盡可能不要給患者以不良情緒刺激，以防誘發(fā)偏頭痛。

頭痛怎么辦

頭痛應(yīng)根據(jù)不同病因采取相應(yīng)的治療方案。
情緒激動、精神緊張、過度勞累等引起的頭痛，多為一過性的，無須特殊治療可自行緩解。
腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血等患者出現(xiàn)煩躁、情緒激動等，可給予地西泮等藥物鎮(zhèn)靜治療。
偏頭痛患者可用布洛芬等鎮(zhèn)痛治療及避免誘因。
家庭處理
針對不同病因引起的頭痛，家庭能進(jìn)行的處理也不盡相同，一般的家庭處理包括以下幾點。
注意休息，避免誘因
應(yīng)保證患者有足夠的休息，尤其是年老體弱的患者，應(yīng)臥床休息。
患者如需長期臥床（如腦梗死患者），要注意更換體位，避免產(chǎn)生壓瘡。
如為偏頭痛患者，需要留意日常誘發(fā)偏頭痛的原因，并盡量予以避免。
保證充足營養(yǎng)
飲食應(yīng)適當(dāng)增加水果、蔬菜以及肉類，在提供充足營養(yǎng)的前提下避免糞便干燥，排便用力。
如果患者吞咽困難或昏迷，需要及時插胃管，注入流食，以保持足夠的營養(yǎng)攝入，避免誤吸導(dǎo)致的吸入性肺炎。
保持情緒穩(wěn)定
情緒激動易加重頭痛癥狀，應(yīng)保持情緒穩(wěn)定。
重癥患者（如蛛網(wǎng)膜下腔出血患者）情緒激動時及時給其服用鎮(zhèn)靜藥物，如地西泮。
對癥治療
偏頭痛的對癥治療主要是應(yīng)用藥物鎮(zhèn)痛，藥物包括非特異性鎮(zhèn)痛藥及特異性鎮(zhèn)痛藥兩大類。
非特異性鎮(zhèn)痛藥主要包括布洛芬、雙氯芬酸、吲哚美辛、阿司匹林等非甾體抗炎藥，以及苯海拉明、賽庚啶等抗組胺藥；地西泮等鎮(zhèn)靜催眠藥。非甾體抗炎藥可有胃腸道癥狀，患有慢性胃炎及消化性潰瘍的患者慎用。
特異性鎮(zhèn)痛藥則包括舒馬普坦、佐米曲普坦等。
對于中、重度偏頭痛，可直接選用特異性鎮(zhèn)痛藥物；如為輕度偏頭痛，可先應(yīng)用非特異性鎮(zhèn)痛藥物，效果不佳再逐步添加特異性鎮(zhèn)痛藥。
部分有明確病因的頭痛患者可以給予如下對癥治療。
腦梗死
需要保持呼吸道通暢，以確保腦部供氧。如上呼吸道通氣障礙，需要氣管插管或氣管切開；如有低血氧，還應(yīng)及時吸氧；如患者自主呼吸弱，還要用呼吸機(jī)輔助通氣。
應(yīng)用藥物改善患者頭痛、煩躁、焦慮、惡心、嘔吐等癥狀，例如，頭痛、惡心、嘔吐可應(yīng)用甘露醇降低顱內(nèi)壓，緩解癥狀；煩躁時可用地西泮等鎮(zhèn)靜催眠藥物使患者安靜。
應(yīng)用硝酸甘油等藥物控制高血壓，用胰島素控制高血糖。
如合并呼吸道、泌尿系統(tǒng)感染，需要應(yīng)用抗生素控制感染，如伴有發(fā)熱，一般以物理降溫的方式控制發(fā)熱。
如患者出現(xiàn)癲癇，還應(yīng)服用抗癲癇藥物，如卡馬西平，抑制癲癇發(fā)作。
蛛網(wǎng)膜下腔出血
對顱內(nèi)壓增高者，可使用甘露醇、白蛋白、呋塞米等藥物脫水，降低顱內(nèi)壓。

怎樣治偏頭痛

偏頭痛的治療：
偏頭痛多為一側(cè)或兩側(cè)顳部反復(fù)發(fā)作的搏動性頭痛，發(fā)作前可伴視覺、體覺先兆，發(fā)作時常伴嘔吐。治療分為發(fā)作期治療和預(yù)防性治療。
發(fā)作期常用藥物：非甾體類抗炎藥，如對乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等。阿片類藥物，如哌替啶。麥角類制劑，如麥角胺和二氫麥角胺。曲普坦類藥物有舒馬曲普坦、那拉曲普坦、阿莫曲普坦等。預(yù)防治療：可以使用β腎上腺素能受體阻滯劑，如普萘洛爾、美托洛爾等；鈣離子拮抗劑，如氟桂利嗪、維拉帕米等；抗癲癇藥，如丙戊酸、托吡酯、加巴噴丁等；抗抑郁藥，如阿米替林、丙米嗪、氟西汀等。
偏頭痛的癥狀：
1、有先兆的偏頭痛：
(1)先兆期：發(fā)作前出現(xiàn)短暫的先兆，如視覺先兆：閃光、閃爍的鋸齒形線條、暗點、黑蒙和偏盲等；還可有視物變形和物體顏色改變等。其次為軀體感覺先兆，如一側(cè)肢體或面部麻木、感覺異常等。
(2)頭痛期：在先兆同時或隨后出現(xiàn)一側(cè)顳部或眶后搏動性頭痛，約2/3的患者為單側(cè)，1/3為雙側(cè)或兩側(cè)交替。也可表現(xiàn)為全頭痛、單側(cè)或雙側(cè)額部頭痛及不常見枕部頭痛等。
(3)頭痛后期：頭痛消退后患者常表現(xiàn)疲勞、倦怠、無力和食欲差等，1~2日好轉(zhuǎn)。
2、無先兆的偏頭痛：
缺乏典型先兆，常為雙側(cè)顳部及眶周疼痛，可為搏動性，頭痛反復(fù)發(fā)作，伴嘔吐。頭痛持續(xù)時間較長，可達(dá)數(shù)日，疼痛持續(xù)時伴頸肌收縮可使癥狀復(fù)雜化。發(fā)作時常有頭皮觸痛，嘔吐偶可使頭痛終止。本型偏頭痛常與月經(jīng)有明顯的關(guān)系。
偏頭痛的護(hù)理：
1、注意生活規(guī)律，避免過度疲勞、壓力過大、防治亞健康狀態(tài)等。
2、找出頭痛誘發(fā)及緩解的因素，并盡可能避免。如避免某些食物，保持規(guī)律的作息時間、規(guī)律飲食。不論是在工作日，還是周末抑或假期，堅持這些方案對于減輕頭痛發(fā)作非常重要，接受這些建議對30%患者有幫助。
3、倡導(dǎo)有規(guī)律的鍛煉，如長跑等，可有效地減少頭痛發(fā)作。

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