急性胃擴(kuò)張的診斷(如何檢查胃部疾病)

祝由網(wǎng) 2023-11-13 19:02:44

急性胃擴(kuò)張的診斷

根據(jù)病史、體征

，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和腹部X線征象

，診斷一般不難

。手術(shù)后發(fā)生的胃擴(kuò)張常因癥狀不典型而與術(shù)后一般胃腸癥狀相混淆造成誤診

。此外

，應(yīng)和腸梗阻

、腸麻痹鑒別

，腸梗阻和腸麻痹主要累及小腸

，腹脹以腹中部明顯

，胃內(nèi)不會(huì)有大量積液和積氣，抽空胃內(nèi)容物后患者也不會(huì)有多大好處

，X線平片可見多個(gè)階梯狀液平

。

如何檢查胃部疾病

問題一：怎樣判斷自己到底有沒有胃病 1.急性單純性胃炎
主要由于化學(xué)物質(zhì)引起，如濃茶

、咖啡

、烈酒

、調(diào)味品等 *** 性物質(zhì)，或服用水楊酸鹽類藥

、磺胺藥

、抗癌藥、抗生素

、利血平

、胃上腺皮脂類固醇等藥物損傷胃黏膜而引發(fā)；物理因素像進(jìn)食過冷

、過燙或粗糙食物等損傷胃黏膜誘發(fā)

；以及微生物感染或細(xì)菌毒素引起。急性腐蝕性胃炎多是由于自殺或誤服腐蝕劑如強(qiáng)酸強(qiáng)堿引起

。
2.急性糜爛性（出血性）胃炎
多發(fā)生于手術(shù)

、燒傷、休克

、創(chuàng)傷

、多器官衰竭等引起的應(yīng)激狀態(tài)及飲酒或服用非甾體類藥物引起，在上消化道出血中占20%左右

。
3.急性化膿性胃炎
主要是由鏈球菌

、葡萄球菌及大腸桿菌等細(xì)菌感染胃壁引起的化膿性疾病，又稱作為蜂窩組織炎性胃炎

。急性胃炎是可逆性疾病

，通過治療完全可以恢復(fù)正常。通過恰當(dāng)?shù)闹委?div id="jfovm50" class="index-wrap">，很多急性胃炎患者是完全可以得到有效徹底康?fù)的

，其特點(diǎn)就是來的快、去得也快

。但是

，如果治療不及時(shí)或不徹底以及飲食不當(dāng)，病情長(zhǎng)期存在的話

，就會(huì)轉(zhuǎn)化為慢性胃炎

。
4.慢性胃炎
慢性胃炎是指由于各種原因所致的胃黏膜慢性炎癥改變。是一種最為常見病和多發(fā)病

。特點(diǎn)就是男性發(fā)病率高于女性

，而且發(fā)病率隨著年齡增長(zhǎng)而呈上升趨勢(shì)。慢性胃炎其實(shí)質(zhì)是胃黏膜上皮遭受反復(fù)損害后

，由于黏膜特異的再生能力

，以致黏膜發(fā)生改建，而且最終導(dǎo)致不可逆的固有胃腺體的萎縮

，甚至消失

。
二

、胃病高發(fā)人群有哪些
一、開車族
隨著汽車的普及

，開車族日益壯大

。開車時(shí)，血液被供應(yīng)到緊張的肌肉和大腦里

，流到腸胃的血液不多

，長(zhǎng)時(shí)間駕車的人經(jīng)常吃過飯就開始開車，時(shí)常處于這種狀態(tài)

，極易出現(xiàn)腸胃消化不良

，出現(xiàn)胃痛、胃脹

、噯氣等癥狀

。
二、老年人
養(yǎng)生專家表示

，上了年紀(jì)的人由于胃腸功能的減弱

，稍不注意就更容易出現(xiàn)脹、堵

、悶的情況

。隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)，老年人消化腺分泌功能降低

、胃腸蠕動(dòng)減弱

、消化功能減退，餐后食物長(zhǎng)時(shí)間不能消化

，在胃中停留的時(shí)間過長(zhǎng)

，容易造成消化不良、胃內(nèi)飽脹

。胃內(nèi)飽脹會(huì)使橫膈的活動(dòng)受阻

，引起呼吸困難，增加心臟負(fù)擔(dān)

，嚴(yán)重的甚至可能出現(xiàn)心絞痛之類的癥狀

。
三、酒桌族
對(duì)于不少人來說

，終日輾轉(zhuǎn)于酒桌上忙于應(yīng)酬已成了必不可少的生活內(nèi)容

。研究表明：酒精可使食管黏膜受 *** 而充血、水腫

，形成食管炎；更會(huì)破壞胃黏膜的保護(hù)層

， *** 胃酸分泌

、胃蛋白酶增加

，引起胃黏膜充血、水腫和糜爛

，引起急

、慢性胃炎和消化性潰瘍，出現(xiàn)燒心

、胃痛

、胃酸、胃脹

、嘔吐

、食欲差等癥狀。因此

，常飲酒者要當(dāng)心自己的腸胃

。
四、上班族
上班族工作繁忙

，精神壓力大

，平時(shí)運(yùn)動(dòng)量少，進(jìn)食不規(guī)律

，這都可能會(huì)引起植物神經(jīng)的功能性紊亂

，胃及十二指腸壁的平滑肌和血管就會(huì)痙攣、收縮

，使胃腸組織供血不足

，營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)發(fā)生障礙，這時(shí)胃及十二指腸黏膜的抵抗力減弱

，反酸

、飽脹、噯氣等不適的感覺就會(huì)出現(xiàn)

，如果長(zhǎng)時(shí)間得不到有效的調(diào)整

，就有可能形成胃潰瘍、胃炎等一系列的疾病

。
三

、怎樣預(yù)防胃病的出現(xiàn)
1，吃飯的時(shí)候要細(xì)嚼慢咽
胃病的養(yǎng)生保健

，吃得太快會(huì)增加腸胃的負(fù)擔(dān)

，胃部肌肉容易疲勞，胃動(dòng)力下降

，這樣胃部更容易受傷

，所以，在吃東西的時(shí)候要充分的咀嚼

，不要貪快

，讓食物盡可能的在嘴巴里變細(xì)

，吞咽下去的時(shí)候也可以減輕胃部的工作負(fù)擔(dān)。咀嚼的次數(shù)增多

，唾液分泌也多

，對(duì)胃粘膜有保護(hù)的作用。
2

，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣
胃病的養(yǎng)生保健

，進(jìn)餐要準(zhǔn)時(shí)，要科學(xué)

，食物要以清淡

，軟爛為主，要好好吃飯

，不要因?yàn)橼s時(shí)間而站著吃或者蹲著吃

。三餐時(shí)間一定要準(zhǔn)時(shí)，不管肚子餓不餓

，都應(yīng)該進(jìn)食

，而且一次不要吃得過飽，8分飽是最理想的

。對(duì)于那些工作繁忙的人來說

，最忌諱的便是饑一頓飽一頓的飲食習(xí)慣。
3

，進(jìn)食以后不要立......>>

問題二：胃病具體要做哪些檢查

？胃病，實(shí)際上是許多病的統(tǒng)稱

。它們有相似的癥狀

，如上腹胃脘部不適、疼痛

、飯后飽脹

、噯氣、返酸

，甚至惡心

、嘔吐等等。臨床上常見的胃病有急性胃炎

、慢性胃炎

、胃潰瘍、十二指腸潰瘍

、胃十二指腸復(fù)合潰瘍

、胃息肉、胃結(jié)石、胃的良惡性腫瘤

，還有胃粘膜脫垂癥

、急性胃擴(kuò)張

、幽門梗阻等

。那么胃病要做哪些檢查呢？1

、胃鏡檢查通過纖狀管由口腔直接伸入胃體內(nèi)

，探頭可以直接拍攝胃內(nèi)的表面情況，可以詳細(xì)了解是否充血

、水腫

、糜爛、潰瘍等

。檢查前準(zhǔn)備：空腹檢查

。優(yōu)缺點(diǎn)：這是目前最準(zhǔn)確的一種檢查。檢查過程中會(huì)有稍許不適

。2

、超聲檢查超聲診斷的原理是利用超聲的脈沖反射確定深部組織有無病變，對(duì)腹部肝

、膽

、胰、脾等實(shí)質(zhì)性臟器的病變有較高的診斷價(jià)值

，對(duì)具有明顯腫塊的胃癌也有一定的診斷價(jià)值

。胃與腸是空腔器官，在超聲反射中是無回聲的

，而胃腸的主要病變

，如腫瘤與潰瘍也同屬無回聲或低回聲，檢查時(shí)無法產(chǎn)生明顯反差

。所以

，對(duì)黏膜缺損很小的潰瘍，超聲檢查很難發(fā)現(xiàn)

，黏膜糜爛超聲則無法測(cè)出

。要緊的是，超聲檢查發(fā)現(xiàn)不了早期胃癌

。檢查前準(zhǔn)備：空腹檢查

。優(yōu)缺點(diǎn)：無痛苦，無法了解胃體內(nèi)細(xì)菌的情況以及是否發(fā)生癌化

，對(duì)較細(xì)微的癥狀不敏感

。3、幽門螺桿菌檢測(cè)幽門螺桿菌是引起胃病的一個(gè)原因，如胃內(nèi)表面有紅腫

、糜爛

、甚至潰瘍，都基本上是該病菌引起

。因此

，查出了是否感染幽門螺桿菌，就可以診斷出引起胃病的病因

，并作出相應(yīng)的治療方案

。檢查前準(zhǔn)備：無特別注意事項(xiàng)。優(yōu)缺點(diǎn)：無痛苦

，但了解的信息很少

，只能了解幽門螺桿菌的情況，對(duì)其他情況如水腫

、充血

、糜爛、花斑沒有作用

。4

、鋇餐檢查胃病患者服用造影劑，一段時(shí)間后造影劑通過消化道的蠕動(dòng)

，充滿整個(gè)消化道

，利用X線檢查，可以了解消化道各器官的形態(tài)特征

。檢查前準(zhǔn)備：空腹檢查

。優(yōu)缺點(diǎn)：稍不適，可以詳細(xì)了解消化道內(nèi)各器官的體征

。

問題三：胃腸病的常用檢查方法哪一個(gè)最準(zhǔn)確首先

，簡(jiǎn)要介紹一下胃腸病各種檢查方法?div id="jfovm50" class="index-wrap">！　∥哥R和結(jié)腸鏡（統(tǒng)稱消化內(nèi)鏡）　　優(yōu)點(diǎn)：醫(yī)生能夠用肉眼直接觀察到上消化道（包括食管

、胃和十二指腸）以及下消化道（包括直腸、乙狀結(jié)腸

、降結(jié)腸

、橫結(jié)腸、升結(jié)腸和回盲部）的內(nèi)部情況

，能夠發(fā)現(xiàn)諸如潰瘍

、腫瘤、息肉

、憩室等比較嚴(yán)重的病變

，還能看清黏膜的充血

、水腫以及色澤改變等細(xì)微變化。對(duì)于可疑病變

，還能鉗取一小塊兒活體組織進(jìn)行病理檢查

，同時(shí)還可確定有無與慢性胃炎，胃

、十二指腸潰瘍和胃癌有密切關(guān)系的幽門螺桿菌感染

。　　缺點(diǎn)：胃鏡通過咽部時(shí)

，有少數(shù)人會(huì)感到惡心或不適

；結(jié)腸鏡進(jìn)入腸腔后

，有些人會(huì)有程度不同的腹痛

。　　鋇劑造影檢查　　優(yōu)點(diǎn)：痛苦小

，可看到全消化道的形態(tài)和蠕動(dòng)情況

。采用雙重對(duì)比造影，在注鋇的同時(shí)注入空氣

，可診斷小腸疾病

。　　缺點(diǎn)：一般情況下

，只能對(duì)病變作定位診斷（知道了某處有?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。荒茏鞫ㄐ栽\斷（不知道病變是何種性質(zhì)）

。對(duì)于慢性淺表性胃炎

、十二指腸炎及慢性結(jié)腸炎等輕微病變，不易察覺

，漏診率高

。　另外

，透視時(shí)會(huì)“吃”大量的X射線

。　　胃電圖和腸電圖　　此類檢查不會(huì)帶來任何痛苦和不適

，其對(duì)胃腸道疾病的診斷價(jià)值尚不能完全肯定

。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，根據(jù)胃

、腸電圖儀說明書上的診斷標(biāo)準(zhǔn)來判定慢性胃炎

、胃和十二指腸潰瘍、胃癌

、結(jié)腸癌

、胃腸道息肉以及慢性結(jié)腸炎等是不可靠的，不能用它來診斷胃腸道的各種器質(zhì)性疾病?div id="jfovm50" class="index-wrap">！　】梢?div id="jfovm50" class="index-wrap">，消化內(nèi)鏡檢查既準(zhǔn)確又可靠，在胃腸道疾病的診斷方面具有其他檢查方法無可比擬的優(yōu)勢(shì)

。同時(shí)

，檢查結(jié)果還能被電視屏幕顯示或記錄下來，有助于專家會(huì)診或資料保存

。因此

，如果醫(yī)生根據(jù)病情需要建議您做胃鏡或結(jié)腸鏡檢查，您千萬不要因可能有些痛苦或不適常拒絕檢查

。從臨床來看

，由于拒絕內(nèi)鏡檢查而漏診早期胃癌或早期結(jié)腸癌的患者不在少數(shù)，這非常令人痛心

。其實(shí)

，目前的胃鏡和結(jié)腸鏡鏡身纖細(xì)柔軟、屈伸自如

，只要您精神放松

，坦然地與操作醫(yī)生配合，一般情況下都能圓滿完成檢查

，而且沒有任何痛苦和不適

。

問題四：胃部造影可以檢查出胃部的哪些疾病建議：你好，胃造影可以檢查出胃炎或胃動(dòng)力不足等方面的情況