細(xì)菌性肝膿腫應(yīng)怎樣治療？(細(xì)菌性肝膿腫患者吃什么好？？？)

細(xì)菌性肝膿腫應(yīng)怎樣治療？

根據(jù)國內(nèi)材料，細(xì)菌性肝膿腫經(jīng)各種方法治療的死亡率約為：單純抗菌藥物治療者20%左右，抗菌藥物合并穿刺抽膿或切開引流者15%左右。但多發(fā)膿腫死亡率顯著高于單個膿腫。本病應(yīng)視為全身性病變加以治療，其要點：①結(jié)合原發(fā)感染灶的分析，選用合適抗菌藥物，獲細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果后加以調(diào)整。②十分重視全身性支持療法。③適當(dāng)配合中藥治療。④對已液化成熟的膿腫，小而多發(fā)者宜單純藥物治療，單個較大或其中有較大的膿腫者，可在超聲指引下反復(fù)穿刺抽膿，膿腔內(nèi)注入抗菌藥物?；蚪?jīng)皮穿刺置入導(dǎo)管作引流。⑤在目前已有較好的抗菌藥物與較準(zhǔn)確的超聲定位條件下，外科切開引流術(shù)已較少用。但對全身毒性癥狀嚴(yán)重、膿腫較大且有穿破危險者，或鄰近多個膿腫而穿刺不能達(dá)到充分引流者，或藥物治療未能控制其迅速發(fā)展者，可酌情作切開引流。⑥原發(fā)化膿灶的相應(yīng)治療。

抗菌藥物可首先針對大腸桿菌、鏈球菌與葡萄球菌，待細(xì)菌培養(yǎng)有結(jié)果后再選用合適藥物。通?？晒┻x用的抗菌物有氨基糖甙類藥物、先鋒霉素、林可霉素、卡那霉素、氨芐青霉素、羧芐青霉素、滅滴靈等。全身性支持必要時可小量多次輸血。中藥治療宜辨證論治，對重癥者宜清熱解毒與扶正兼顧。

超聲指引下穿刺抽膿關(guān)鍵在于準(zhǔn)確定位，穿刺點應(yīng)避免進(jìn)入胸腔，穿刺針粗細(xì)適度；有時可經(jīng)皮穿置入硅膠管或塑料管作持續(xù)引流。

切開引流目前多經(jīng)腹進(jìn)行，通常取右肋緣下斜切口，在嚴(yán)密保護(hù)腹腔與臟器條件下切開膿腔，迅速吸凈膿液，以有側(cè)孔的乳膠管作引流，有時可將一小塑料管扎附于膠管，以便術(shù)后由此注入抗菌藥物。對右肝后方膿肝，亦可經(jīng)腹膜外途徑作切開引流，通常由右側(cè)第十二肋床切口進(jìn)入，在腹膜外以手指經(jīng)右腎上極的腹膜后間隙進(jìn)入膿腔，此法目前已少用。慢性局限性肝膿瘍久治愈亦可手術(shù)切除。

細(xì)菌性肝膿腫患者吃什么好？？？

細(xì)菌性肝膿腫是由化膿性細(xì)菌所引起的肝內(nèi)化膿性感染，是一種嚴(yán)重的疾病，必須早期診斷早期治療,細(xì)菌性肝膿腫一般采用保守的中藥治療，服用像[清肝排膿方]一類的，具有清肝瀉熱、解毒排膿的湯劑效果會很好。在日常飲食上，多吃些養(yǎng)肝護(hù)肝的食物，養(yǎng)肝的首選的食物為谷類，如糯米、黑米、高梁、黍米；其次為紅棗、桂圓、核桃、栗子；還有肉魚類，如牛肉、豬肚、鯽魚等也對肝有保健作用 。 1大豆及豆制品 含有豐富的蛋白質(zhì)、鈣、鐵、磷、維生素B、中等量脂肪及少量碳水化合物對肝臟修復(fù)非常有益。 2海鮮類 例如白帶魚、黃魚、銀魚、及甲殼類如牡蠣、蟹等，能增強免疫功能，修復(fù)破壞的組織細(xì)胞、不受病毒侵犯。但選擇、烹調(diào)要得當(dāng)否則會食物中毒，蒸煮應(yīng)在100度加熱半小時以上。若對海鮮過敏則忌食，可多食香菇、銀耳、海帶、紫菜等 3西瓜 有清熱解毒、除煩止渴、利尿降壓之用，富含大量糖、維生素及蛋白酶等。蛋白酶可把不溶性蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化為可溶性蛋白質(zhì)。 4含鉀豐富的食物 海帶、米糠及麥麩、杏仁果、澄、葡萄干、、香蕉、李子、瓜子 5可食動物的肝、瘦肉、魚蝦、雞鴨、蛋類等高蛋白、適量脂肪的飲食 6新鮮的蔬菜、水果及金針菜、大棗、芝麻、山楂等 7綠茶 對肝臟有好處，有抗凝、防止血小板黏附聚集，減輕白細(xì)胞下降和活血化瘀作用。但飲茶應(yīng)適時適量，清晨可泡一杯不宜太濃，每天茶水總量不超過1000~1500毫升。在飯前一小時暫停以免茶水沖淡胃酸，防礙食物吸收。 飲食上“宜甘減酸”，春天是肝旺之時，多吃酸性食物，會使肝火上亢，損傷脾胃和人體正氣，所以春季宜減酸。還應(yīng)注意少吃辛辣，多吃青菜，水果等滋潤食物，可酌情選用蜂蜜，大棗，山藥等養(yǎng)肝護(hù)肝的食物，這樣既有利于養(yǎng)肝，又能固護(hù)脾胃。還可選用具有明目、養(yǎng)胃、利肝。清熱解毒等作用的春季時令蔬菜，象香椿、馬蘭頭、薺菜、春筍等，以養(yǎng)陽斂陰，養(yǎng)肝護(hù)睥。

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