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急性化膿性膽管炎診斷鑒別

祝由網(wǎng) 2023-11-13 23:38:25

急性化膿性膽管炎診斷鑒別

根據(jù)臨床表現(xiàn)中有典型的腹痛

、寒戰(zhàn)高熱和黃疸的三聯(lián)癥
，即夏柯征（Charcot）
，以及病情發(fā)展中又出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制和低血壓等臨床表現(xiàn)
，急性化膿性膽管炎的診斷一般并不困難
。僅在少數(shù)病人，例如肝內(nèi)膽結石并發(fā)的急性化膿性膽管炎
，因癥狀不典型
，如無腹痛和黃疸等，有時會延誤診斷
。此時
，可借助于某些特殊檢查方法，如B超等作非損傷性檢查
，?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？娠@示肝內(nèi)或肝外膽管擴張、肝內(nèi)多發(fā)性小膿腫
，以及膽管內(nèi)結石影
，從而推斷膽管內(nèi)有梗阻性病變的存在，再結合臨床表現(xiàn)來作出診斷
。偶爾也可以通過PTC或ERCP等檢查來輔助診斷
。

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