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甲型Ｈ１Ｎ１流感的中醫(yī)認(rèn)識(shí)與防治

祝由網(wǎng) 2023-11-14 00:01:21

甲型Ｈ１Ｎ１流感是甲型Ｈ１Ｎ１病毒引起的豬或人的一種急性

、人畜共患呼吸道傳染性疾病。人感染甲型Ｈ１Ｎ１流感后的臨床早期癥狀與流感類似
，有發(fā)熱
、咳嗽、怕冷
、疲勞
、食欲不振等，還會(huì)出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等癥狀
。病情可迅速發(fā)展為高熱
、肺炎，重者還會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭
、多器官損傷
，導(dǎo)致死亡。

中醫(yī)一貫強(qiáng)調(diào)疾病的預(yù)防

，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就提出“治未病”
，把疾病的預(yù)防放在了首位，尤其對疫病的防治
，中醫(yī)積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)
。

一、病因病機(jī)認(rèn)識(shí)

以現(xiàn)有資料分析

，本病起源于中南美洲
，以熱帶、亞熱帶氣候?yàn)橹?div id="jfovm50" class="index-wrap">，尤其是墨西哥靠近赤道附近
，氣候溫?zé)幔侄嘤晁?div id="jfovm50" class="index-wrap">，結(jié)合發(fā)病季節(jié)
，考慮本病感受的邪氣為風(fēng)熱疫邪，并可夾濕邪
，具有傳染性
，本病屬于中醫(yī)瘟病、瘟疫范疇
。

從本病的臨床表現(xiàn)看

，風(fēng)熱時(shí)疫從口鼻而入，引起以肺系為主的系列病變
，具有轉(zhuǎn)變快
、變化多的特點(diǎn)。起初
，疫邪充斥表里
，衛(wèi)氣同病，病在上焦
，以肺衛(wèi)為主，有高熱
，惡寒
，咳嗽，咽喉疼痛，頭痛
，身痛等
；若夾濕邪，可伴有納差
，腹瀉
，嘔吐，肌肉痛
。病情進(jìn)一步發(fā)展
，邪氣深入氣分，可出現(xiàn)高熱
、咳喘等肺經(jīng)熱毒熾盛癥
，甚者可逆轉(zhuǎn)心包，出現(xiàn)內(nèi)閉外脫之危重癥
；或因熱邪消耗氣陰
，肺化源絕，呼吸急促
、窘迫而致病人死亡
。邪氣還可深入營血分，閉竅動(dòng)血
。

二

、預(yù)防方案

１、在生活起居方面

，中醫(yī)認(rèn)為“虛邪賊風(fēng)
，避之有時(shí)” 、“食飲有節(jié)”
、“起居有?div id="jfovm50" class="index-wrap">！保砸皶r(shí)增添衣物
，飲食
、作息要有規(guī)律；

２

、要相信科學(xué)知識(shí)
，克服恐懼心理，保持平和心態(tài)
。中醫(yī)認(rèn)為“精神內(nèi)守
，病安從來” ，“恐則氣下
，驚者氣亂”
， 對流感產(chǎn)生恐懼之心
，必導(dǎo)致氣機(jī)逆亂，氣郁化熱
，產(chǎn)生毒熱之邪
，更易招致外感。

３

、盡量減少外出
，尤其避免接觸流感樣癥狀（發(fā)熱、咳嗽
、流鼻涕等）或有呼吸道疾病癥狀的病人
；注意個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)常使用香皂和清水洗手
，尤其是咳嗽和打噴嚏后
；咳嗽或者打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻，然后將紙巾扔進(jìn)垃圾桶
。

４

、中藥外用：

凈化環(huán)境可采用以下方法。

（１）中藥噴灑：用石菖蒲

、艾葉
，按１：１比例，以水煮沸１５分鐘為宜
，加水兌成含生藥約２０％－３０％的濃度
。

（２）中藥熏蒸：

①用石菖蒲、艾葉燒熏：按１：１比例

。

②用食醋熏蒸：每立方米空間用食醋５－１０毫升

，加水一倍稀釋后加熱，每次熏蒸１－２小時(shí)
。

中藥熏蒸每天或隔天一次

，需據(jù)疫情而定，以適中為宜
。

５

、中藥食療方

（１）二白湯：蔥白１５ｇ、白蘿卜３０ｇ

、香菜３ｇ
，加水適量，煮沸熱飲
。

（２）薄荷梨粥：薄荷３ｇ

、鴨梨一個(gè)（削皮）、大棗６枚（切開去核）
，加水適量
，煎湯過濾
；用小米或大米５０ｇ煮粥
，粥熟后加入薄荷梨湯
，再煮沸即可食用，平時(shí)容易“上火”的人可吃
。

（３）荸薺

、百合、梨等具有清熱生津的作用
，可以適當(dāng)食用
。

（４）鮮馬齒莧３０－６０克，蒜汁加醋涼拌或蘸醬吃

。

（５）赤小豆

、綠豆適量熬湯服用。

（６）百合２０ｇ

、薏苡仁１５ｇ
、八角茴香２枚、鮮藕１００ｇ
、瘦肉２５０ｇ
，煲湯，食肉飲湯
，經(jīng)常食用
。具有滋陰潤肺、提高肌體免疫力的功效
。注意：百合為寒潤之品
，風(fēng)寒咳嗽、脾虛便溏者要慎用
。

６

、預(yù)防用藥：

可以根據(jù)自己的身體狀況，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防用藥

。

（１）平素體健者：金銀花１０ｇ

、北沙參１０ｇ、生薏苡仁１５ｇ
、藿香１０ｇ
、防風(fēng)９ｇ、生甘草６ｇ
。水煎服
，每日１劑，連服３至５劑
。

（２）平素體弱者平時(shí)即有疲乏

、氣短
、怕風(fēng)等，往往感冒之后
，經(jīng)久不愈
，或反復(fù)感冒?div id="4qifd00" class="flower right">
？捎茫狐S芪１０ｇ
、白術(shù) ９ｇ、防風(fēng)９ｇ
、北沙參９ｇ
、炙甘草６ｇ。水煎服
，每日１劑
，連服３至５劑。

（３）嗜煙酒者：葛根 １０ｇ

、生薏苡仁１５ｇ
、黃芩９ｇ、大青葉９ｇ
、生甘草６ｇ
。水煎服，每日１劑
，連服３至５劑
。

（４）兒童：藿香６ｇ、蘇葉６ｇ

、金銀花６ｇ
、生山楂６ｇ。水煎服
，每次 ５０毫升
，每日１劑，連服３至５劑
。

三

、治療方案

參照衛(wèi)生部《人感染豬流感診療方案（２００９版）》，擬出中醫(yī)辨證治療方案

，以供參考
。

１．毒襲肺衛(wèi)。

癥狀：發(fā)熱

、惡寒
、咽痛、頭痛
、肌肉酸痛
、咳嗽
。

治法：清熱解毒，宣肺透邪

。

參考方藥：炙麻黃

、杏仁、生石膏
、柴胡
、黃芩、牛蒡子
、羌活、生甘草
。

常用中成藥：蓮花清瘟膠囊

、銀黃類制劑、雙黃連口服制劑
。

２．毒犯肺胃

。

癥狀：發(fā)熱、或惡寒

，惡心
、嘔吐、腹痛腹瀉
、頭身
、肌肉酸痛。

治法：清熱解毒

，化濕和中
。

參考方藥：葛根、黃芩

、黃連
、蒼術(shù)、藿香
、姜半夏
、蘇葉、厚樸
。

常用中成藥：葛根芩連微丸

、藿香正氣制劑等。

３．毒壅氣營

。

癥狀：高熱

、咳嗽、胸悶憋氣
、喘促氣短
、煩躁不安
、甚者神昏譫語。

治法：清氣涼營

。

參考方藥：炙麻黃

、杏仁、瓜蔞
、生大黃
、生石膏、赤芍
、水牛角
。

必要時(shí)可選用安宮牛黃丸以及痰熱清、血必凈

、清開靈
、醒腦靜注射液等。

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