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診斷甲狀腺機能減退的主要依據(jù)是什么(很多醫(yī)生都會提到的甲減
，究竟指的是什么呢
？)

佚名 2023-11-14 05:05:12

診斷甲狀腺機能減退的主要依據(jù)是什么

甲狀腺功能減退癥診斷主要依據(jù)臨床癥狀及實驗室檢查。血清T3

、T4濃度水平測定
、甲狀腺碘攝取率等甲狀腺功能檢查，一般均降低；基礎代謝率降低，血膽固醇升高
。甲狀腺功能減退癥診斷明確后需做血清TSH測定
，TRH測試，以進一步確定原發(fā)病變在甲狀腺
、垂體或下丘腦
。

很多醫(yī)生都會提到的甲減，究竟指的是什么呢
？

甲減其實就是甲狀腺激素分泌不足

！這種激素可以提高我們身體內部各組織器官的工作效率，更可能加快身體的新陳代謝
。甲狀腺機能減退癥屬于中醫(yī)學的“癭癆”范疇
，也有將其稱為“癡呆”、“水腫”的
。中醫(yī)認為本病與先天稟賦不足
、脾腎陽氣衰弱有關。中醫(yī)根據(jù)臨床表現(xiàn)將本病分為四種類型：腎精不足型
、脾腎陽虛型
、肝腎陽虛型和氣血兩虛型等，認為本病的病情變化主要由腎虛引起
，治以溫補滋腎為主
。

很多病人可能沒有典型的臨床癥狀，只能在體檢中被發(fā)現(xiàn)

，但是一旦確診為甲狀腺功能減退
，這個是由于甲狀腺激素合成分泌或者減少。由于生理性不足
，會出現(xiàn)一系列的代謝紊亂綜合征其合成和分泌的甲狀腺激素具有促進生長發(fā)育
，維持正常機體代謝速率等重要作用。甲狀腺功能減退
，簡稱甲減
，是由于各種原因導致的體內甲狀腺激素合成和分泌不足，引起的一系列代謝率減低
。

是由于各種原因引起甲狀腺分泌甲狀腺激素不足

，身體基礎代謝率降低所引起的一系列癥狀。一般可表現(xiàn)為疲乏無力
、記憶力減退
、反應遲鈍、肥胖
、表情淡漠
、顏面部水腫
，以及厭食前段時間有個護士美眉，21歲
，無意中發(fā)現(xiàn)自己脖子粗
，沒有任何其他的不舒服，平時生活習慣很好
，也沒有其他疾病
。結果到內分泌科一看，甲減
！并且TSH高的測不出來了都
。

甲減并不是一種具體的疾病，導致甲減的病因有很多

，具體可分為兩類：一類是自身免疫系統(tǒng)障礙導致的
，像橋本氏甲狀腺炎；另一類則與免疫系統(tǒng)關系不大
，主要病因有甲狀腺手術切除過多的甲狀腺組織是一種代謝性疾病
。甲狀腺分泌甲狀腺素，甲狀腺素可以維持神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性
，而甲減患者合成和分泌的甲狀腺素不能滿足人體的需要
，進而引起一系列代謝減低的癥狀。

孕期甲減的診斷標準是什么，判斷依據(jù)是什么
？

? 甲狀腺機能減退癥（Hyde-haydis）是由于甲狀腺激素合成和分泌減少或生理功能不足而引起的疾病

。本病病因可分為原發(fā)性甲狀腺功能減退、繼發(fā)性甲狀腺功能減退和外包性甲狀腺功能減退
。孕期甲減的診斷標準是什么
，判斷依據(jù)是什么？如何評價妊娠期甲狀腺功能減退
？

? 孕婦比正常人更容易患甲減

。妊娠早期甲狀腺功能減退不僅有助于預防母親的健康問題，也有助于預防后代的健康問題
。女性懷孕6個月內出現(xiàn)甲狀腺功能減退
。如果出現(xiàn)癥狀，必須進行檢查
，以便在甲狀腺功能減退期間恢復
。

? 我覺得累了。我睡了很多覺

。我沒有精力和精力
，我的思維不好
，頭腦混亂，注意力不集中
，記憶力不好
，身體的每一個部位，包括腸道功能和新陳代謝水平
，似乎都在緩慢移動
，體重也在增加。我的皮膚和頭發(fā)又干又白
，很容易折斷
。我覺得和別人在一起很舒服，但總是很冷
。我有很多消極的想法，感到很失望
。我的肌肉和骨骼僵硬
，我感到疼痛，我的手聾了
。我的血壓很高是的
，血壓水平上升了。這些都是孕婦甲減的表現(xiàn)
。

? 甲狀腺機能減退（簡稱甲減

、甲狀腺機能減退）是由于甲狀腺激素合成和分泌不足或甲狀腺激素的生理特性，引起臨床綜合征的不完全生物學效應
。甲狀腺功能減退癥有很多種治療方法
。各種預處理元素的處理方式不同。具體的治療方案必須結合所有患者的具體情況
，才能選擇正確的治療方案
。有效的治療應該謹慎。建議及時到正規(guī)專業(yè)醫(yī)院檢查
，以免耽誤病情或損害健康
。甲狀腺功能減退的藥物治療是一個相對長期的過程。藥物治療對病人可能有不同的副作用
。

甲狀腺功能減退是怎么引起的？

　　甲狀腺機能減退癥 - 病因分類 　　按起病年齡分類 　　臨床上

，一般以甲減起病時年齡分類較為實用
，可分下列三型：　　1、克汀病　　機能減退始于胎兒期或出生不久的新生兒者
，稱呆小病(又稱克汀病);　　2
、幼年型甲減　　機能減退始于發(fā)育前兒童期者
，稱幼年甲狀腺機能減退癥，嚴重時稱幼年粘液性水腫;　　3
、成年型甲減 　　機能減退始于成人期者
，稱甲狀腺機能減退癥，嚴重者稱黏液性水腫
。 　　按病因分類 　　1
、原發(fā)性甲減 　　由甲狀腺本身疾病所致，患者血清TSH均升高
。主要見于： 　　先天性甲狀腺缺如; 　　甲狀腺萎縮; 　　彌漫性淋巴細胞性甲狀腺炎;　　亞急性甲狀腺炎;　　甲狀腺破壞性治療(放射性碘
，手術)后; 　　甲狀腺激素合成障礙(先天性酶缺陷， 缺碘或碘過量);　　藥物抑制; 　　浸潤性損害(淋巴性癌
， 淀粉樣變性等)
。 　　2、繼發(fā)性甲減 　　患者血清TSH降低
。主要見于垂體病
、垂體瘤、孤立性TSH缺乏; 下丘腦綜合征
、下丘腦腫瘤
、孤立性TRH缺乏。 　　3
、周圍性甲減 　　少見
，為家庭遺傳性疾病，外周靶組織攝取激素的功能良好
，但細胞核內受體功能障礙或缺乏
，故對甲狀腺激素的生理效應減弱。

怎樣的癥狀才是甲狀腺機能減退癥

　　一

、成年型甲減 多見于中年女性
，男女之比均為1:5，起病隱匿
，病情發(fā)展緩慢
。典型癥狀如下：
　　（一）一般表現(xiàn) 怕冷
，皮膚干燥少汗
，粗厚、泛黃
、發(fā)涼
，毛發(fā)稀疏、干枯，指甲脆
、有裂紋
，疲勞、嗜睡
、記憶力差
、智力減退、反應遲鈍
，輕度貧血
。體重增加。
　?div id="d48novz" class="flower left">
。ǘ┨厥饷嫒?顏面蒼白而蠟黃
，面部浮腫，目光呆滯
，眼瞼松腫
，表情淡漠，少言寡語
，言則聲嘶
，吐詞含混。
　?div id="4qifd00" class="flower right">
。ㄈ┬难芟到y(tǒng) 心率緩慢，心音低弱
，心臟呈普遍性擴大
，常伴有心包積液，也有久病后心肌纖維腫脹
，粘液性糖蛋白（PAS染色陽性）沉積以及間質纖維化
，稱甲減性心肌病變?div id="4qifd00" class="flower right">
；颊呖沙霈F(xiàn)明顯脂代謝紊亂
，呈現(xiàn)高膽固醇血癥，高甘油三酯血癥以及高β－脂蛋白血癥
，常伴有動脈粥樣硬化癥
，冠心病發(fā)病率高于一般人群，但因周圍組織的低代謝率
，心排血量減低
，心肌氧耗減少，故很少發(fā)生心絞痛與心力衰竭
。有時血壓偏高
，但多見于舒張壓。心電圖呈低電壓
，T波倒置
，QRS波增寬
，P－R間期延長。
　?div id="jfovm50" class="index-wrap">。ㄋ模┫到y(tǒng) 患者食欲減退
，便秘，腹脹
，甚至出現(xiàn)麻痹性腸梗阻
。半數(shù)左右的患者有完全性胃酸缺乏。
　?div id="d48novz" class="flower left">
。ㄎ澹┘∪馀c關節(jié)系統(tǒng) 肌肉收縮與松弛均緩慢延遲
，常感肌肉疼痛、僵硬
。骨質代謝緩慢
，骨形成與吸收均減少。關節(jié)疼痛
，活動不靈
，有強直感，受冷后加重
，有如慢性關節(jié)炎
。偶見關節(jié)腔積液。
　?div id="d48novz" class="flower left">
。﹥确置谙到y(tǒng) 男性陽痿
，女性月經(jīng)過多，久病不治者亦可閉經(jīng)
。緊上腺皮質功能偏低
，血和尿皮質醇降低。原發(fā)性甲減有時可同時伴有自身免疫性腎上腺皮質功能減退和／或Ⅰ型糖尿病
，稱Schmidt綜合征
。
　　二、克訂病 患兒癡呆
，食欲差
，喂食困難，無吸吮力
，安靜
，少哭鬧，嗜睡
，自發(fā)動作少
，肌肉松弛，面色蒼白，皮膚干燥
，發(fā)涼
、粗厚，聲音嘶啞
，腱反射弱
。有發(fā)育延遲。
　　三
、幼年型甲減 幼年患者表現(xiàn)似克訂病
。較大兒童則狀如成人型甲減，且生長發(fā)育受影響
，青春期發(fā)育延遲
，智力與學習成績差。

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