黃斑變性的臨床表現(xiàn)

黃斑變性的臨床表現(xiàn)不同分為萎縮型和滲出型兩種：萎縮型，又稱干性或非滲出性，主要為脈絡(luò)膜毛細血管萎縮，玻璃膜增厚和視網(wǎng)膜色素上皮萎縮引起的黃斑區(qū)萎縮變性；滲出型，又稱濕性或盤狀。

黃斑變性主要為玻璃膜的破壞，脈絡(luò)膜血管侵入視網(wǎng)膜下構(gòu)成脈絡(luò)膜新生血管，發(fā)生黃斑區(qū)視網(wǎng)膜色素上皮下或神經(jīng)上皮下漿液性或出血性的盤狀脫離，最終成為機化瘢痕，據(jù)臨床觀察萎縮型也可轉(zhuǎn)變?yōu)闈B出型。

少年黃斑變性的臨床表現(xiàn)：

（1）病變早期，眼底完全正常，但中心視力已有明顯下降，易被誤診為弱視或癔病。病變進展緩慢，但為對稱性進行性，往往在30歲左右呈現(xiàn)典型改變，中心視力下降至0.1或更低。

（2）眼底檢查：在病人述中心視力下降時，往往黃斑病變不顯著，兩者不成比例；隨后黃斑中心凹反光消失，出現(xiàn)不均勻的色素點，呈灰色反光，最終黃斑變性，為脫離色素圓形區(qū)，有金箔樣反光。脈絡(luò)膜變白，血管變細，視盤色淡等。

（3）在出現(xiàn)眼底改變之前，熒光血管造影可顯示黃斑區(qū)高熒光。

（4）視電生理，EOG輕度降低，ERG顯示視錐功能逐漸喪失。

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