黃斑變性的臨床表現(xiàn)

佚名 2023-11-14 16:49:55

黃斑變性的臨床表現(xiàn)不同分為萎縮型和滲出型兩種：萎縮型

，又稱干性或非滲出性

，主要為脈絡(luò)膜毛細(xì)血管萎縮

，玻璃膜增厚和視網(wǎng)膜色素上皮萎縮引起的黃斑區(qū)萎縮變性

；滲出型

，又稱濕性或盤狀

。

黃斑變性主要為玻璃膜的破壞

，脈絡(luò)膜血管侵入視網(wǎng)膜下構(gòu)成脈絡(luò)膜新生血管

，發(fā)生黃斑區(qū)視網(wǎng)膜色素上皮下或神經(jīng)上皮下漿液性或出血性的盤狀脫離，最終成為機(jī)化瘢痕

，據(jù)臨床觀察萎縮型也可轉(zhuǎn)變?yōu)闈B出型

。

少年黃斑變性的臨床表現(xiàn)：

（1）病變?cè)缙冢鄣淄耆?div id="4qifd00" class="flower right">

，但中心視力已有明顯下降

，易被誤診為弱視或癔病。病變進(jìn)展緩慢

，但為對(duì)稱性進(jìn)行性

，往往在30歲左右呈現(xiàn)典型改變，中心視力下降至0.1或更低

。

（2）眼底檢查：在病人述中心視力下降時(shí)

，往往黃斑病變不顯著，兩者不成比例

；隨后黃斑中心凹反光消失

，出現(xiàn)不均勻的色素點(diǎn)，呈灰色反光

，最終黃斑變性

，為脫離色素圓形區(qū)，有金箔樣反光

。脈絡(luò)膜變白

，血管變細(xì)，視盤色淡等

。

（3）在出現(xiàn)眼底改變之前

，熒光血管造影可顯示黃斑區(qū)高熒光。

（4）視電生理

，EOG輕度降低

，ERG顯示視錐功能逐漸喪失。

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