膿腫是急性炎癥中,器官或組織內(nèi)出現(xiàn)的局限性化膿性炎癥,屬滲出性炎(exudative inflammation)中的化膿性炎(purulent inflammation)。主要特征是組織發(fā)生液化性壞死,形成充滿膿液的腔。主要由金黃色葡萄球菌引起,該細菌產(chǎn)生的血漿凝固酶使?jié)B出的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成纖維素,阻止病原菌的擴散,因而病變較局限且與周圍組織分界清楚。金黃色葡萄球菌還具有層粘連蛋白受體,因而可通過血管壁在遠處形成遷徙性膿腫。早期膿腫,細菌產(chǎn)生毒素使局部組織壞死,繼而大量的中性粒細胞浸潤并崩解釋放蛋白水解酶使壞死組織液化并形成膿腔。經(jīng)歷一段時間后,膿腫周圍可出現(xiàn)肉芽組織增生并包繞膿腫形成所謂“膿膜”,具有吸收膿液、限制炎癥擴散的作用。如果病原菌被消滅,則滲出停止,膿液逐漸被吸收,由肉芽組織填補而愈合;如果膿腫經(jīng)久不愈,其周圍多量纖維組織增生而引起厚壁的慢性膿腫,常需切開排膿后方能修復愈合。
膿腫向外擴散時,??尚纬蓾儭⒏]道和瘺管等并發(fā)癥。皮膚、黏膜或關(guān)節(jié)滑膜等的化膿性炎,由于局部組織壞死、崩解脫落可形成局限性較深的潰瘍。深部組織膿腫向體表或自然管道穿破,可形成竇道。肛管直腸周圍膿腫向皮膚穿破,形成肛旁膿性竇道;如同時向內(nèi)穿破直腸壁,使腸腔與體表皮膚相通,則形成膿性瘺管。
專家指出,肛周膿腫患者一旦發(fā)生肛門直腸周圍感染,應及早到正規(guī)醫(yī)院診治。具體方法如下:
1、一旦發(fā)生肛門直腸周圍感染,應及早到正規(guī)的醫(yī)院診治,并采用有效的抗感染措施,包括全身及局部的治療,可防止炎癥蔓延、擴散,切勿輕信游醫(yī)或所謂“祖?zhèn)鳌钡男麄鞫诱`診斷及治療。
2、防治便秘和腹瀉,對預防肛門直腸周圍感染有重要意義,它能避免和減少肛門直腸區(qū)的粘膜和上皮組織的損傷或炎癥,可降低膿腫與肛瘺的發(fā)病率。
3、保持肛門部清潔衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,堅持每日便后清洗肛門,對預防感染有積極作用。
4、平時積極鍛煉身體,增強體質(zhì),能增進和改善肛門部血液循環(huán),使局部的抗病能力提高,能預防感染的發(fā)生。
5、及時治療可引起肛門直腸周圍膿腫的全身性疾病,如潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核、克隆氏病等。
6、積極防治其他肛腸疾病,如肛竇炎、肛乳頭肥大、肛裂、炎性痔、直腸炎等能及時、正確、有效的治療,可以避免和減少肛周感染,膿腫和肛瘺的發(fā)生。
專家指出:肛周膿腫長期不治,容易形成肛瘺,且還會給身體帶來一系列危害,所以,想要徹底治愈肛周膿腫,則必須及時進行手術(shù)治療。
輕微肛周膿腫是可以保守治療的,具體就是局部用藥+肛門護理+改善不良生活習慣。如果惡化下去有可能導致肛瘺等更嚴重的問題,需要認真應對。
藥物一般人都會遵照醫(yī)囑使用,例如高錳酸鉀等,但是一般人往往缺乏和忽視的是肛門護理,具體就是便后水洗,坐懸空透氣,熏蒸坐浴確保每天一次,每次20分鐘的療程(你肯定沒有做到吧,這就是腫塊不宜消失,膿腫反復發(fā)作的根本原因)。
然而做到這些并不容易,必須準備肛腸康復包,里面有手持式衛(wèi)洗麗幫助便后清洗(這樣才能保證便后清潔),肛部水療器幫助放在馬桶上熏蒸坐浴,促進水腫消退(蹲在地上一般都是幾分鐘草草了事,沒有發(fā)揮藥物的作用),無痛透氣墊幫助懸空傷口促進愈合(這個尤其重要,一個是摩擦壓迫就容易破潰,第二個是傷口不透氣就很難長好),肛腸康復包一般大的肛腸醫(yī)院有,但建議淘寶購買,醫(yī)院要貴的多。
徹底康復了,也要非常注意肛門護理和飲食,不要吃辛辣的,防止便秘,不然很容易復發(fā)!最后祝早日康復,有問題再問百度醫(yī)生!不嚴重的肛裂可以保守治療,但是不可能等他自己好,因為有大便撐肛管以及污染,很難愈合。所以必須積極做好肛門護理才能康復,如果反復肛裂成為陳舊性的,就不得不手術(shù)了
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