腦積水的落日現(xiàn)象是怎么回事(腦積水是怎么引起的？)

腦積水的落日現(xiàn)象是怎么回事

腦積水（hydrocephalus）是指顱內(nèi)腦脊液容量增加。除神經(jīng)體征外，常有精神衰退或癡呆。腦積水是因顱內(nèi)疾病引起的腦脊液分泌過多或（和）循環(huán)、吸收障礙而致顱內(nèi)腦脊液存量增加，腦室擴(kuò)大的一種頑癥，屬中醫(yī)“解顱”的范疇。臨床小兒多見頭顱增大、囟門擴(kuò)大、緊張飽滿、顱縫開裂愈期不合、落日目、嘔吐、抽搐、語言及運(yùn)動(dòng)障礙，智力低下；成人多見間斷性頭痛、頭脹、頭沉、頭暈、耳鳴耳堵、視力下降、四肢無力等。

腦積水可發(fā)生在任何年齡，多數(shù)見于六個(gè)月以內(nèi)。由于這種患兒的骨縫尚未結(jié)合，頭顱容易擴(kuò)大，所以隨著顱內(nèi)腦脊液的增多，頭顱增長的速度很快，同時(shí)骨縫開裂，前囟擴(kuò)大而飽滿，頭皮靜脈擴(kuò)張，顱骨叩診可有破罐聲。由于頭增大太快，長的太大，面部和身體就顯得很??；頭部太重，頸肌難以支持；目眶受到顱內(nèi)液體的壓力，眼球常下轉(zhuǎn)，上部鞏膜外露，使眼睛呈 落日現(xiàn)象。

腦積水是怎么引起的？

腦積水病因很多，常見的有以下幾種原因：
1)先天畸形如中腦導(dǎo)水管狹窄、膈膜形成或閉鎖，室間孔閉鎖畸形(第四腦室正中孔或側(cè)空閉鎖)，腦血管畸形，脊柱裂，小腦扁桃體下疝等。
2)感染胎兒宮內(nèi)感染如各種病毒、原蟲和梅毒螺旋體感染性腦膜炎未能及早控制，增生的纖維組織阻塞了腦脊液的循環(huán)孔道，或胎兒顱內(nèi)炎癥也可使腦池、蛛網(wǎng)膜下腔和蛛網(wǎng)膜粒粘連閉塞。
3)出血顱內(nèi)出血后引起的纖維增生，產(chǎn)傷顱內(nèi)出血吸收不良等。
4)腫瘤可阻塞腦脊液循環(huán)的任何一部分，較多見于第四腦室附近，或脈絡(luò)叢乳頭狀瘤。
5)其他某些遺傳性代謝病、圍產(chǎn)期及新生兒窒息、嚴(yán)重的維生素A缺乏等。

頭部評(píng)估不正確的是

頭部評(píng)估不正確的是頭部測(cè)量有錯(cuò)誤。頭部評(píng)估包括：頭發(fā)，頭皮，頭顱，頭部器官，頭顱外形：小顱-伴隨智力障礙；方顱-小兒佝僂??；巨顱-顱內(nèi)壓增高，壓迫眼球，形成雙目下視，鞏膜外露的特殊表情，稱落日現(xiàn)象，見于腦積水，兩側(cè)瞳孔大小不等常提示顱內(nèi)病變，口唇呈櫻桃紅色見于一氧化碳中毒，正常人兩側(cè)瞳孔等大，呈圓形，直徑3-4mm，對(duì)光反射及集合反射均靈敏。

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