腹部損傷要盡早發(fā)現(xiàn)

小兒生性活潑，好嬉戲，易受到各種損傷，腹部是常見(jiàn)的損傷部位。我們?cè)龅揭焕r(nóng)村兒童被牛角戳傷腹部以致腸管脫出穿孔，這種稱為開(kāi)放性腹部損傷。與此相反的是閉合性損傷，輕者僅有腹壁皮膚和肌肉挫傷，嚴(yán)重者可導(dǎo)致臟器出血，如肝臟、脾臟和腎臟等破裂而引起出血性休克。有時(shí)腹部損傷是復(fù)合性的，既有內(nèi)臟出血也有消化道穿孔，這種情況更嚴(yán)重了。

腹部損傷的原因很多，如車禍、從高處跌下等。近來(lái)發(fā)現(xiàn)，兒童間毆打和斗雞游戲所造成腹部的損傷在日益增多。由于受傷后小兒恐懼，隱瞞真情，以致耽誤病情。

由于腹腔內(nèi)臟出血，開(kāi)始時(shí)量少，病兒無(wú)多大不適表現(xiàn)。當(dāng)達(dá)到一定出血量時(shí)，表現(xiàn)為休克的癥狀，如出冷汗、面色蒼白、嘔吐、脈細(xì)而快等。消化道穿孔可表現(xiàn)腹膜炎的癥狀，如腹痛、拒壓腹部、腹部發(fā)硬等。發(fā)現(xiàn)小兒有上述可疑跡象時(shí)，家長(zhǎng)要耐心誘導(dǎo)小兒說(shuō)出受傷時(shí)的情況，并詳細(xì)詢問(wèn)暴力大小、受傷部位等。同時(shí)，向醫(yī)生提供病史，以求對(duì)腹部損傷作出及時(shí)診斷和處理。

如果摸到小兒腹部有腫塊應(yīng)考慮哪些情況？

不少家長(zhǎng)在給孩子洗澡時(shí)，發(fā)現(xiàn)肚子比一般小兒為大，甚至摸到腫塊，對(duì)這種情況應(yīng)該提高警惕。一般來(lái)講，肚子大一點(diǎn)，摸上去是柔軟的，不一定有病。如摸到硬塊，應(yīng)考慮有以下幾種情況：

1.如果發(fā)現(xiàn)患兒肚子大，且觸及似是而非的軟性腫塊時(shí)，有可能是大網(wǎng)膜囊腫、腸系膜囊腫或腎積水等疾患。前兩者屬良性腫瘤，后者為先天性畸形，患者為小女孩，也可能是卵巢囊腫。這些腫塊，大多在包膜里積有一大包液體，容易手術(shù)切除。

2.有時(shí)小孩肚子有一些增大，但并不明顯，然而可摸及堅(jiān)硬凹凸不平的腫塊時(shí)，則惡性腫瘤的可能較大。其中從腎臟生長(zhǎng)出來(lái)的叫腎母細(xì)胞瘤，由神經(jīng)組織長(zhǎng)出來(lái)的叫神經(jīng)母細(xì)胞瘤，這兩種是惡性的，還有一種是畸胎瘤，良性較多。這些腫瘤應(yīng)早期診斷早期治療。

3.其他象肝臟腫瘤、腸系膜淋巴肉瘤等較少見(jiàn)到，而成人常見(jiàn)的胃癌、小腸及直腸癌等小兒也是很少有的。

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/159846.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 腹部損傷治療原則

下一篇: 腹部損傷—肝破裂