吃奶就吐的寶寶應(yīng)警惕先天性肥厚性幽門狹窄

那天，我接診了一個(gè)剛滿月的嬰兒，打開包被，把在場(chǎng)的實(shí)習(xí)大夫都嚇呆了。嬰兒瘦得皮包骨，雖說已月齡1月，可體重只有1800克，身長(zhǎng)48厘米，比剛出生時(shí)還瘦小。怎么會(huì)是這個(gè)樣子？　

孩子的媽媽說，孩子早產(chǎn)一個(gè)月，生后會(huì)哭，也能吮乳，但從第三天發(fā)現(xiàn)嘔吐，以后逐漸加重，每天約吐1～2次，吐出來的是水、黏液和奶凝塊，吐量比吃進(jìn)去的奶還多，在鎮(zhèn)衛(wèi)生院打吊針維持到滿月?！?/p>

孩子雖然瘦，外表并無畸形；表現(xiàn)嚴(yán)重脫水，明顯的特點(diǎn)是上腹部有個(gè)隆起的胃形，還在不斷地蠕動(dòng)，蠕動(dòng)波從左肋緣下開始，向右下推進(jìn)，一波接一波，在臍右上方終止；輕輕搖動(dòng)他的腹部，就像晃動(dòng)一個(gè)半瓶水的瓶子，可聽到“振水音”；我輕輕觸摸上腹，在那蠕動(dòng)波終止處的右上腹，隱約觸到一個(gè)栗子大的腫塊，孩子嘔吐后，那個(gè)腫塊摸得更清楚。我診斷孩子患的是“先天性肥厚性幽門狹窄”，需要手術(shù)治療?！?/p>

先天性肥厚性幽門狹窄又叫先天性幽門肥大癥，是新生兒期常見的疾患之一，該病的主要病理改變是幽門環(huán)肌肥厚，可采用切開幽門環(huán)肌的手術(shù)療法。我們給這位小病號(hào)做了很簡(jiǎn)單的手術(shù)，手術(shù)后，孩子很快就能吃奶，不再嘔吐，體重很快增加，開始了他的正常發(fā)育。如果能早來就醫(yī)，效果會(huì)更好。 　

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