，呈瓣斗狀，不易形成梗阻，所以發(fā)生急性闌尾炎的機(jī)會(huì)也小。有學(xué)者報(bào)告，小兒闌尾炎的發(fā)病和季節(jié)有關(guān)，3、4月初春上呼吸道感染多的季節(jié)和7、8月胃腸炎多發(fā)季節(jié)闌尾炎的發(fā)病也高。

3 診斷 6歲以上較大的兒童可自訴腹痛部位和性質(zhì)

，配合醫(yī)生作體格檢查，診斷較容易。而年齡小不能準(zhǔn)確表達(dá)腹痛性質(zhì)和配合體檢，診斷則存在一定困難。在診斷中注意以下幾點(diǎn)：

1.小兒發(fā)熱

、腹痛即應(yīng)考慮到闌尾炎的可能，應(yīng)做必要的檢查和觀察。不能除外闌尾炎的患兒應(yīng)留住院嚴(yán)密觀察。當(dāng)患兒入睡時(shí)邊搖晃邊輕拍患兒身體，如表示抗拒或哭啼時(shí)應(yīng)提高警惕，反復(fù)進(jìn)行檢查。

2.腹部體征在診斷上有較大價(jià)值

。如果反復(fù)檢查均可發(fā)現(xiàn)右下腹有明顯壓痛，則對(duì)確診很有價(jià)值。

3. *** 指檢對(duì)鑒別腸炎

、痢疾、腸套疊有實(shí)際價(jià)值，在診斷中不能從簡(jiǎn)。

4 治療措施 鑒于小兒急性闌尾炎一些特點(diǎn)，要求早期診斷和及時(shí)治療

，并且要恰當(dāng)選擇適應(yīng)癥。

1.卡他性或早期輕型化膿性闌尾炎

，發(fā)病時(shí)間短可先保守治療。

2.闌尾包塊和闌尾周?chē)撃[