急迫性尿失禁

急迫性尿失禁

正常人雖然有尿意時，仍然可以控制不解尿一段時間，但是有病的人會突然有急強烈的尿意而無法忍住小便尿很快就流出來的情況，是因膀胱肌肉緊張過度和尿道括約肌的合作不當所引起。最常見的是中風的病人﹐此外有薦骨脊髓或神經(jīng)的疾病、多發(fā)性硬化癥等疾病時也常有這一種癥狀。如果找不出神經(jīng)疾病等特殊原因的疾病時就叫做不安定性膀胱。女性有感染、糖尿病、腦神經(jīng)的疾病或放射線治療等原因時，會使膀胱的神經(jīng)受傷而有急迫性尿失禁的癥狀出現(xiàn)。

尿失禁的病因及治療方法

　　尿失禁它不是一個獨立的疾病，而且因為某些疾病累及膀胱、逼尿肌-括約肌功能的結果。尿失禁的原因有很多的，想要預防該病就必須要從其病因入手，以下是我為你整理的尿失禁的病因，希望對你有幫助。

　　尿失禁的病因
　　1、中樞神經(jīng)疾病

　　中老年人腦血管病患和神經(jīng)退行性病患隨增齡而增加，如腦梗塞、腦出血、老年癡呆、帕金森病、腦萎縮等，大腦皮層排尿中樞受到損害，喪失了對排尿控制的作用，產(chǎn)生中樞性尿失禁。

　　2、尿道機械梗阻

　　中老年人常見的前列腺增生、膀胱頸部炎癥所導致膀胱頸攣縮、尿道炎癥所導致尿道狹窄，排尿不暢使膀胱過度充盈，尿被/迫外溢。

　　3、尿道外括肌受損

　　尿道外括肌受損常常多見于膀胱癌、直腸癌、子宮頸癌治療手術或者前列腺增生癥手術的時候，損傷了尿道外括約肌引起的，失去了控制尿的能力。

　　4、女士絕經(jīng)后

　　雌激素分泌減少導致尿道壁與盆底肌肉張力減退，或者因分娩損傷、子宮脫垂等，改變了膀胱底部和后尿道膀胱頸相對部位，使膀胱內(nèi)壓力調(diào)節(jié)、傳遞發(fā)生障礙，所以產(chǎn)生尿失禁。

　　5、急迫性尿失禁

　　中老年人容易患尿道炎、膀胱炎、膀胱腫瘤、結石，刺激逼尿肌，處于高度興奮狀態(tài)，產(chǎn)生尿急、尿頻現(xiàn)象，從而導致急迫性尿失禁。
　　尿失禁的治療方法
　　1、運動療法

　　有學者統(tǒng)計分析，約有百分之七十的壓力性尿失禁患者可通過加強盆底肌張力的鍛煉而使癥狀得到減輕或獲得糾正。其方法為：每日進行45100次緊縮肛門及陰道運動，每次5秒;平躺在床上，每天至少進行仰臥起坐運動2次;平臥在床上進行快捷而有規(guī)律的伸縮雙腿運動，每日3次;提倡蹲式排便，蹲式排便有益于盆底肌張力的維持或提高。

　　2、中醫(yī)針灸療法

　　針刺中極、關元、足三里、三陰交等穴位，也可提升盆底肌的張力，從而改善膀胱功能。

　　3、手術治療

　　保守治療適于輕度尿失禁患者，對于中、重度的患者，必須采取手術治療。傳統(tǒng)的手術方法一般采取陰道前壁修補，遠期療效差，且僅限于輕度尿失禁患者。國外有學者采用無張力?尿道懸吊術?、?膀胱頸懸吊術?治療女性壓力性尿失禁取得良好效果。其方法是使用生物相容性很好的懸吊帶，通過微創(chuàng)手術進行膀胱頸懸吊。手術后，患者體內(nèi)的纖維組織會逐漸長入聚丙烯網(wǎng)帶內(nèi)，故能有效長久保持尿道支撐，有人把這種吊帶稱為?柔性支架?。
　　尿失禁的預防妙招
　　良好的心態(tài)

　　要有樂觀、豁達的心情，以積極平和的心態(tài)，笑對生活和工作中的成功、失敗、壓力和煩惱，學會自己調(diào)節(jié)心境和情緒。

　　防止尿道感染

　　養(yǎng)成大小便后由前往后擦手紙的習慣，避免尿道口感染。性生活前，夫妻先用溫開水洗凈外陰，性交后女方立即排空尿液，清洗外陰。若性交后發(fā)生尿痛、尿頻，可服抗尿路感染藥物3～5天，在炎癥初期快速治愈。

　　有規(guī)律的性生活

　　研究證明，更年期絕經(jīng)后的婦女繼續(xù)保持有規(guī)律的性生活，能明顯延緩卵巢合成雌激素功能的生理性退變，降低壓力性尿失禁發(fā)生率，同時可防止其它老年性疾病，提高健康水平。

　　加強體育鍛煉

　　加強體育鍛煉，積極治療各種慢性疾病。肺氣腫、哮喘、支氣管炎、肥胖、腹腔內(nèi)巨大腫瘤等，都可引起腹壓增高而導致尿失禁，應積極治療該類慢性疾病，改善全身營養(yǎng)狀況。同時要進行適當?shù)捏w育鍛煉和盆底肌群鍛煉。最簡便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寢平臥后，各做45～100次緊縮肛門和上提肛門活動，可以明顯改善尿失禁癥狀。

　　合理飲食

　　飲食要清淡，多食含纖維素豐富的食物，防止因便秘而引起的腹壓增高。

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遺尿癥都有哪些癥狀及應該如何治療？

遺尿癥是指尿床，是指小孩在熟睡時不能自主排尿，出現(xiàn)尿床現(xiàn)象。部分成年入由于睡眠過深，或由于神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變，也會出現(xiàn)夜間遺尿癥狀。病人出現(xiàn)遺尿癥狀時，可以口服藥物治療，最常用的藥物是丙米嗪，丙米嗪主要用于睡眠障礙型病人，由于睡眠較深，在膀胱脹滿時不能及時醒來排尿，會出現(xiàn)尿床癥狀。口服丙米嗪后，病人尿床現(xiàn)象會明顯好轉(zhuǎn)。由于尿頻、尿急引起的尿床可以口服奧寧治療，奧寧可以減少膀胱逼尿肌過度活動癥狀，增加尿道括約肌張力，改善遺尿病人癥狀。
遺尿可分為夜間遺尿及白天遺尿，以夜間遺尿為多。夜間睡眠無意識地排尿。治療方面，可以做排尿功能鍛煉，如排尿終斷鍛煉、憋尿鍛煉及定時排尿鍛煉等等。配合適當?shù)乃幬镏委煟绫溧?、去氨加壓素等等。平時注意養(yǎng)成良好的作息習慣，避免過勞，掌握尿床時間和規(guī)律，白天避免過度興奮或劇烈運動，以防夜間睡眠過深。
遺尿癥的治療方法1：補中益氣湯合縮全丸加減。此方需要的材料主要有冬瓜仁，黨參，陳皮，魚腥草，茯苓，滑石，甘草，薏苡仁，柴胡，當歸，升麻，白術等。把以上介紹的中草藥洗干凈后放入鍋中加水熬湯，然后再讓遺尿癥患者堅持每天服用一劑，遺尿癥患者通過服用以上中藥可以起到補氣養(yǎng)血作用，同時也能起到益腎健脾的作用，因此能對孩子的遺尿癥癥狀起到一定的緩解作用。

遺尿癥的治療方法2：龍膽瀉肝湯加減。組成此方的主要成分是龍膽草，柴胡，木通，生地，板藍根，生黃芪，板藍根，連翹，澤瀉，金銀花，甘草，梔子，澤瀉等。由以上中藥成分組成的龍膽瀉肝湯也能對遺尿癥起到一定的輔助治療效果，堅持用以上中藥治療不但能起到清肝瀉火的作用，同時以上藥物還具有解毒消炎的功效，因此對遺尿癥患者而言也是一種不錯的治療方法。

遺尿癥是需要及時治療的，文中介紹的治療方法和藥物雖然有時確實能讓患者的遺尿癥癥狀得到治療，但是不同遺尿癥患者的病情是不同的，因此以上藥物需要讓遺尿癥患者在醫(yī)生指導下使用，千萬不能盲目使用。

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