一．術(shù)前護(hù)理
1.做好心理護(hù)理 患者因意外再加上患肢疼痛
2.飲食 給予高蛋白、高維生素
3.移動(dòng)患者或進(jìn)行各種操作時(shí)
二．術(shù)后護(hù)理
1.術(shù)后應(yīng)觀察患肢有無血管痙攣、肌肉供血不足的癥狀
2.術(shù)后要維持有效固定，經(jīng)常檢查固定位置
3.功能鍛煉 （1術(shù)后當(dāng)日可以做握拳
、屈伸手指的練習(xí)，第二天增加腕關(guān)節(jié)的屈伸練習(xí)，胸前懸掛三角巾懸吊患肢，做肩關(guān)節(jié)的前后擺動(dòng)練習(xí)，1周后增加肩部的主動(dòng)練習(xí)，包括肩部的屈伸、內(nèi)收、外展與聳肩，并逐步增加其運(yùn)動(dòng)幅度。（2． 3周后去除外固定，主動(dòng)行肘關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)和璇前、璇后練習(xí)。伸展型骨折著重恢復(fù)屈曲活動(dòng)度，屈曲型骨折則增加伸展活動(dòng)度，禁忌反復(fù)做粗暴屈、伸肘關(guān)節(jié)。4.并發(fā)癥的觀察和護(hù)理
（1.骨筋膜室綜合征 由于外固定過緊或肢體高度腫脹
，而至骨筋膜室內(nèi)壓力增高，前臂組織血液灌流不足引起。應(yīng)密切觀察患肢血供、感覺、腫脹、活動(dòng)、皮膚色澤情況及有無5P征象：A:劇烈疼痛
B：患肢膚色蒼白（PALLOR）或發(fā)紺
C：肌肉麻痹（PARALYSIS）:患肢進(jìn)行性腫脹
，肌肉發(fā)硬，壓痛明顯，手指常有屈曲位，主動(dòng)或被動(dòng)伸手指時(shí)疼痛加劇。D：感覺異常（PARESTHESIA）患肢出現(xiàn)套襪感覺減退或消失
E：無脈（PULSELESSNESS）撓動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失
。如出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)及時(shí)松開石膏繃帶或敷料，報(bào)告醫(yī)生。（2.肘內(nèi)翻畸形 是由于骨折復(fù)位固定不佳，骨折遠(yuǎn)端內(nèi)旋
，兩斷端形成交叉，遠(yuǎn)端受重力影響向內(nèi)傾斜而成。故應(yīng)保持有效的內(nèi)固定。（3.肘關(guān)節(jié)僵直 是由于過度的被動(dòng)牽拉和反復(fù)被動(dòng)活動(dòng)引起的
。所以在行尺骨牽引時(shí)不要隨意增加牽引重量，嚴(yán)格把握牽引時(shí)限。肘關(guān)節(jié)功能鍛煉時(shí)，以主動(dòng)活動(dòng)為主，被動(dòng)活動(dòng)以病人不感到疼痛為宜。本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/161459.html.
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